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[治疗] 确诊早期RA 开始治疗(感谢宝宝,感谢紫罗兰)

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发表于 2010-9-15 12:24:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
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本帖最后由 糊风筝 于 2010-9-15 12:28 编辑

这是我第三次发贴子了,感谢大家对我无私的帮助,让我尽可能快的确诊了病情,没有耽误治疗,今天上午去看了医生,正式开始进入治疗。
为了便于大家阅读,同时作为自己的一个治疗记录,把前两次的贴子一并贴上。

第一贴:8月5日
今年30岁,女,手部出现晨僵一个多月,大概半个小时可以恢复正常,开始时没注意以为是劳累,后来到网上一搜,发现是晨僵,可能是类风湿,于是到医院检查。
    目前除了手部有晨僵,其他关节无疼痛,医生让做了一个风湿全套,检查结果是
    RF      类风湿因子           128   正常0-20
    ASL    抗链球菌容血素     150   正常50-200
    CRP     (c反应蛋白)          <2.97  正常2.5-5.0
    ANA(抗核抗体)、SMRNP(SM/核糖核蛋白)、SSA/B(干燥综合症A/B)、DSDNA(双链DNA)都是阴性。
因为类风湿因子较高,医生建议是吃药和打针。最后给开了复方夏天无片和珍宝丸的口服药,让先吃一个月的药,再化验看指标怎样。

第二贴:8月20日
    之前曾经在论坛上发贴求助,按照康友的建议我又去了趟医院。我是江西南昌的,因为我就诊的医院(三甲)没有风湿免疫科,根据医生建议,就到内分泌科看了。
    这一次,医生看了第一次的化验单,又检查了血常规、肝肾功能、抗CCP,因为是手部晨僵,还拍了手部X光。
    第二次的检查结果是:
    抗CPP   0.3  正常 0-5,
    肝功能  谷丙转氨酶 45  正常 0-40,其他指标都正常。
    血常规、手部X光片都正常。   
    因为查出类风湿因子高后,除了吃医生之前开的药外,每天用热水敷,然后用药油将手脚擦热后再睡觉,所以晨僵的症状自我感觉稍微缓解。

    综合上述情况,医生的建议是,目前的化验结果还不能完全确诊是内风湿,所以没有开口服药。让我继续到骨科再看看,并建议过段时间如果症状没有改善,再做类风湿的相关化验,根据到时的指标再判断。心里很疑惑,这样可以吗?[yiwen] 大家给点建议撒。。。。


最新情况:9月15日
    根据大家的建议,特别是紫罗兰兄弟提供的信息,专门找到省人民医院王主任。在经过血常规检查、整套免疫检查和磁共振检查后,确诊为早期RA。因为王主任的专家门诊每星期只有一天,加上我中途出差了一次,所以直到上周才做完全部化验,拿到结果后今天才去看医生,现把异常的检查结果写下来。
    磁共振检查结果显示,符合关节炎改变。
    类风湿因子  144(上次是124),正常是0-20.
    肝功能  谷丙转氨酶 55,比上次还升高了,原因待查。

    因为肝功能仍然有些不正常,王主任没有开一种调节免疫的药(当时她说了药名,没记清,只记得这种药是必用药,但会增加肝脏负担)。目前,开了帕夫林、九王痹片和一种护肝的药,让肝功能正常后再增加前面那种药。
   
     目前,本人晨僵症状仍旧,关节无明显疼痛。现在开始每天晚上散半小时步,买了套太极拳光盘,有时练练,买了绿A的螺旋藻,希望帮助增强免疫力。

     最后,感谢大家的帮助,特别是感谢宝宝和紫罗兰兄弟,有事没事,我都会来坛子上看看,向大家汇报我的治疗情况。也希望在爱康这条无形的大船上,大家一起同舟共济,共度难关。[guai]

    (PS:省人民医院王主任是位非常和蔼、慈善的女医生,每次去看她的门诊,她对待病人都非常友好,相关注意事项也会和病人解释、交待清楚。有时她的老病号来了,听她们之间的交谈,能够真正感觉到医生与患者之间,那种信赖与被信赖的关系。那时想,如果医生都像她这样,医患关系可能就没有这么紧张了)
发表于 2010-9-15 13:51:08 | 显示全部楼层
早期RA,相信王主任一定有办法,让你跟正常人一样.一定要有信心.身体的锻炼一定要坚持.
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发表于 2010-9-15 13:52:56 | 显示全部楼层
能够及时诊断及时治疗乃不幸中之大幸,值得庆幸值得庆幸[xiao]
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发表于 2010-9-15 15:04:02 | 显示全部楼层
楼主心态不错,对疾病正确面对,积极确诊治疗~
一直没看到血沉数据,应该有查吧?
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 楼主| 发表于 2010-9-15 15:42:13 | 显示全部楼层
楼主心态不错,对疾病正确面对,积极确诊治疗~
一直没看到血沉数据,应该有查吧?
健康宝宝 发表于 2010-9-15 15:04


血沉4,正常的。

从小身体底子就不太好,虽然看上去挺结实的,气色也不错,也还算喜欢运动,但自己的身体自己知道。
以前干过讳疾忌医的事,有点不舒服,没去医院看,等病发的时候,直接住院。前前后后一年多,才基本康复。
身体不舒服,瞒是瞒不过去的,拖也拖不过去,只希望着尽可能少影响正常的工作生活。

不过现在打的是个持久战,医药费是个问题。[yuanbao]
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发表于 2010-9-15 16:26:21 | 显示全部楼层
风筝,我和你的年龄也差不多,昨天到上海仁济医院确诊为早期RA,虽说之前也做了心理准备,但还是很难接受,当时在医生面前忍不住掉泪了,医生拍我的手说,没事的,不要紧,你这还是我们这里病人的最早期,我说看网上资料后果很吓人,医生说网上感冒说的也能死人,又不是什么癌症,没什么大事,吃药能控制很好,你是没有看到在我们这里的病人情况。
    我现在也没什么明显的症状,医也说我的症状不明显,附上我的检查结果,我也不知道算不算严重:
    抗CCP检测    2.621    (这个比正常好像高于了一倍多)
    血沉       5         正常
ASO:抗“O”                      25.9     0-200 U/ml
RF:    类风湿因子                  45.6     0-20 lu/ml
ANA:  抗单链DNA抗核杭体      极弱阳性—(-阴性)
CRP :C-反应蛋白                 2.00     0-8  ug/ml
其它的都是阴性
为什么我看他们的CCP值正常范围不一样呢,有没有经验多的康友可以交流交流
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发表于 2010-9-15 19:10:34 | 显示全部楼层
ccp检测的试纸由不同的厂家生产的,所有参考值不同吧
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发表于 2010-9-15 19:11:27 | 显示全部楼层
是:所以参考值不同
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发表于 2010-9-15 22:01:00 | 显示全部楼层
6# 飘飘
CCP25以内,是不是检测方法的不同?
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发表于 2010-9-16 10:45:50 | 显示全部楼层
7# zhuangkou
有可能,当时没具体问医生,只听他说高了,我看比参考值也是高了一倍多
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