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[青年18-29] 冰糖葫芦的电子病历,请大家多指教

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发表于 2010-12-5 21:03:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
2006年夏天,在空调房睡地板一个多月,之后双手关节红肿疼痛。没太在意,只是以为受凉贴了很久的膏药,肿胀比原来好了很多,但是没法完全攥拳。
) q) E1 e$ Q; ~, e2008年11月,三甲医院风湿免疫科,双手肿胀,疼痛不明显,力气不大,没法攥拳,血液检查正常(当时检查的很简单,貌似只有基本的风湿三项),排除类风湿
. Y1 P9 H# r9 N+ u2010年8月,从干燥的北方来到潮湿的南方,吹了一个月的空调,加上换了新工作压力比较大,病情爆发的严重。没法下蹲,肘关节没法伸直了,走路开始觉得浑身僵硬,上楼有些困难,继续三甲医院看病。
 楼主| 发表于 2010-12-5 21:08:37 | 显示全部楼层
2010年11月14日,检查结果    ENA总抗体                   阳性
) e7 o9 {" w: l6 t                              抗Jo-1                                阳性
, U5 s' R% P! s8 X                              抗核抗体                     阳性
( i& O9 E( A$ |2 }1 w                              血沉        77.0        Mm/h        0-15.0        ↑
; S5 G  a" f: c* }) r                              类风湿因子        25.6        IU/ml        0-20.0        ↑
1 F( O( ?4 z% \: ?; K4 i/ b                              超敏C反映蛋白        17.20        mg/L        0-8.00        ↑6 k& q' l8 v/ H
                              抗环瓜氨酸钛抗体        阴性(-)                阴性2 F% _3 U& x& i" m3 i& R: ^! P* {
影像检查报告" K! v3 P& f' d
双手正侧位4 s; E$ a! [5 E( q( {$ k/ f* o
描述:双手指间关节边缘可见钙化影,周围软组织肿胀明显,余骨骨质结构完整,未见明显骨质增生及骨质破坏症状。
+ ?0 F7 I/ I; m" l9 y$ V诊断:双手指间关节边缘钙化影,考虑全身性病变所致,建议作相关生化检查
" r. x8 J4 y7 P% V  E大夫最后无法判断是什么病。
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 楼主| 发表于 2010-12-5 21:10:38 | 显示全部楼层
之后出差,11月2日大夫建议注射复方倍他米松一针,当天就取得了很好的效果,手不太肿,能完全攥拳,能下蹲,全身轻松。三周后逐渐回到原状
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 楼主| 发表于 2010-12-5 21:16:46 | 显示全部楼层
11月25日,换到省级的医院,大夫一看手指便说是类风湿,又问腿是不是肿,胳膊是不是伸不直,所有的问题都和我的症状相符合,当时心里还是蛮开心的,至少可以确定是什么病了,总比得了不知名的病要好。之后做了检查,骨密度正常。血液检查如下:$ F0 @* Z' n: f& G
C反应蛋白        8.83                Mg/l        0-5
1 f$ z4 j: n$ n& g" \! O! o4 V2 c血沉        105                Mm/h        0-209 c( m8 N$ [! w
类风湿因子        <9.19                Ku/l        0-18
! S6 b8 z5 K! c0 ?1 xRf-igm        72.61                u/ml        0-18
, K$ M. a1 z2 y抗环瓜氨酸多肽抗体         3.72                Ru/ml        0-20
+ k! r3 {! g6 @8 o  |2 Y抗核抗体        1:100阳性                        1:100阴性+ m* @/ c! C% }2 [
抗核糖体p蛋白抗体          20.99                Ru/ml        0-20, E7 Y% f8 t: _0 |, Q% T) F' Z
检查结果出来后,根据最后一项大夫排除类风湿,怀疑是红斑狼疮,要求住院,进行肾脏穿刺。但是因为工作原因没法住院,大夫开了四环素每天6片,三金片每天9片,吃一个月后再检查
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 楼主| 发表于 2010-12-5 21:20:13 | 显示全部楼层
11月30日拿结果给另外一个大夫看,认为红斑狼疮的可能不大,还是应该断定为类风湿,在执行上一个大夫的方子基础上加帕夫林每天4片。12月2号开始吃药,至今貌似没有什么感觉,也不见好。甚至今天还觉得浑身到处窜着刺痛,不知道是病情发展还是昨晚吃螃蟹的原因。
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 楼主| 发表于 2010-12-5 21:22:12 | 显示全部楼层
想请坛子里的大侠帮忙看看,以我11月25号的检查结果,红斑狼疮的可能大吗?大夫刚开始说是类风湿的时候他的神情还是蛮轻松的,但是后来怀疑是狼疮,他说那可比类风湿厉害多了,这几天一直在忐忑中。祈祷上天千万不要是狼疮[tianshi]
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 楼主| 发表于 2010-12-5 21:23:52 | 显示全部楼层
身体不好之后还想要好好锻炼身体,每天走路上下班,晚饭后散步,平时做做艾灸,但是一项都没有坚持,实在是惭愧,明天争取早起,走路上班[han]
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 楼主| 发表于 2010-12-6 19:57:09 | 显示全部楼层
抗核糖体p蛋白抗体          20.99                Ru/ml        0-20% G* H9 F, S' P. N
在网上查到这项是红斑狼疮的特异性指标,很难过,也不敢和家人说,只能自己哭
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发表于 2010-12-6 21:53:03 | 显示全部楼层
本帖最后由 大人物 于 2010-12-6 21:54 编辑 3 W) J) h6 Q! z) Q# C% f

( @: ]5 w3 B7 U: G  p9 L俺不懂啊,安慰一下,别着急哭先。
& S: c% ~0 I7 Q6 K5 b$ R, M! l) \4 a- J, c: j8 f3 |5 r/ s$ a  H9 N
另外发康友心声那里一个帖,说明一下您想请教的问题吧,好像那里关注的人更多,写在病历里面,进来浏览的人可能相对少一点--------奥,已经发了,呵呵,看到了。
9 e$ R8 }) E# U. ]% E, I3 Y4 R9 q/ s' a* p+ R% a. \
别着急哈,高一点点,也有可能不是。做好心理准备,是也不一定怎样,我姐有一同事是,活的挺好的,人家,现在还跑国外去了呢,呵呵。
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 楼主| 发表于 2010-12-7 14:34:50 | 显示全部楼层
谢谢大人物,我只是觉得自己还没发接受。得了类风湿也比红斑狼疮强啊,这种原来只在小说上看到的东西居然也在我身上出现了
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