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想问大家一个问题:不知道大家是光看风湿免疫科 还是风湿免疫科和伤骨科一起看的。
因为我这个病的症状主要表现在右髋关节 所以我是两个科一起看的。
情况是这样的,自从去年11月份开始出现症状(也就是右腿酸,没有其他任何症状),就开始了积极的治疗过程。
去年12月底开始服用mtx(到目前服用了3个月),今年1月底又加服爱若华(到目前服用了2个月),今年3月1日住伤骨科,3月7日打了封闭(臭氧,玻璃酸钠,曲安奈得)
到3月1日 验血指标变化如下:血沉从12月第一次验的33(正常是20以下)-60-33-35。CRP从3.6-1.5(目前基本正常了)。RF从1050(正常20以下)-632 。CCP从120(正常25以下)-68。
受累关节一直不痛也不酸,但是走路姿势不正常,由于右腿肌肉一直酸,习惯性用力在左腿,所以造成骨盆倾斜,走路一瘸一拐,走路需要用登山棒。
到3月7日打了封闭后,感觉右腿一下子好了很多,活动范围大了,本来是右腿内旋受限蛮厉害的,现在改善到稍微受限。3月15日出院。
到3月28日又感觉自己进步了,在家走路可以不用登山棒了,自己能独立走,不过姿势仍然不正常,还是一瘸一拐的,但是比较以前是好了很多了,不过站立时间长了,或者走路稍微多了,左后腰酸。
现在困惑的地方是:伤骨科让我再住院进行一次封闭治疗,可能还是打那些药物。但是前两天去风湿科又看了,主任的意思是尽量不要打封闭,先治疗6个月,实在不行用生物制剂。我也知道现在的药物对我来说肯定是有用的,因为指标下来很多了,自我感觉也好多了,但是这个效果显现很慢,也不知道如果光吃药的话,这个关节活动受限和走路姿势能不能恢复正常。
还有一点,血液指标通过风湿科的药物肯定可以降下来,那么关节的症状会不会通过服药改善,还是需要另外通过伤骨科进行介入治疗。很纠结啊,请大家帮忙看一看,给点意见吧。{:soso_e100:} |