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[中年30-50] 独坐幽篁里的电子病历

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发表于 2011-4-11 09:52:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
本帖最后由 独做幽篁里 于 2011-4-11 16:09 编辑 ! l7 |# {# Z6 @8 j

/ E0 ^$ `% f0 H7 j' L, y8 o独坐幽篁里的电子病历
; q7 M0 g1 q! G性别:女% V. n! R( b% d$ x& y2 H
籍贯:江苏省盐城市
" M' J0 r7 a3 _3 L9 ?年龄:36" R8 F  f8 x5 K+ k) W
体形:右手小拇指有些弯曲,伸不直

  E; K6 e$ E* A
锻炼:干家务活  上下班时步行0 {) I. E$ `% @/ a
家族遗传:无
& G6 }3 y% j3 E生活习惯:还好
4 L6 R& }6 J: U* E# I: n$ T发病原因:大概是因为2000年左右,住的宿舍夏天进了水,很潮湿;2003年春节后生小孩第三天晚上,睡觉时觉得床上铺的太厚,出汗太多,热的睡不着,拿掉一层垫被,结果又冻得浑身冰凉,后来月子里就开始觉得髋关节疼和腰疼,断断续续有七年全身大关节游走性疼痛,活动后又不疼了。
: m& r* b! a& j" |8 U& ~: j& X4 I9 r" T8 U/ g* f" c
起病时间:20102
( e8 i/ R- p: r% h/ C3 j" L/ E确诊时间:20107
! {2 N1 B7 y4 z确诊依据:
9 l4 o( \/ E4 P2 _& k) A; b最近一次检查类风湿因子30正常范围应(0-10)血沉、抗O 167正常范围应(0-200C反应蛋白80正常范围应(0-10+ [, M0 j$ T9 o; u4 v4 R
治疗过程:
, U4 G. y6 F4 v* \1 ?1.201012月份身上大关节游走性疼痛厉害时查类风湿因子24,只比正常值20多一点点,且手脚小关节无症状,虽听说过有类风湿这种病,但没太在意;  a3 j( Y' r1 L4 \  M
: V9 r2 N% {. w8 [( S. _
2.直到两个月后脚掌处有红肿灼热的感觉,到南京省中医院检查排除是痛风,又做尿培养,结果无细菌,白细胞抗原阴性。因类风湿因子一直不太高,所以一直没有确诊。开始吃肿痛安和美若昔康,疼痛减轻,却没有控制住症状逐渐加重;
  u5 ?) ?0 E: \, r
6 C2 O, ~* I* B0 [/ G, t  N" U3.随后的两三个月里手指关节,脚掌关节逐渐一个接着一个出现红肿肿胀,后来到南京军区总院查肾功能正常,到鼓楼医院排除了干燥症,回家吃了两个多月抗类风湿的中药,还是没有控制住病情进一步恶化,直到一次感冒发烧后右膝关节肿胀,走路一瘸一拐。期间用青霉素+地塞米松没有明显效果。
1 ^! R0 K: h& h" [5 I/ x7 j6 _5 d
0 n4 \7 ?, h3 Y% f$ X6 q: m4.放暑假后到浙江宁波叔叔的医院,检查血液,血色素86,贫血,正常范围应血沉1060-20CD3+:84正常范围应(61-77)血清参数正常,免疫球蛋白28.40正常范围应(7.23-16.85)补体C3:2.6正常范围应(0.85-1.93
( T6 ~# \' c+ v& jO385正常范围应(0-125)类风湿因子:39正常范围应(0-30C反应蛋白8.0属于正常范围9 j! C. y6 b" B6 @- s" }
/ G7 A# S) C5 y# E; Q! m9 S
5.因怀疑血液上的问题,正好叔叔要回江苏老家,顺路就到苏大附属医院又做了检查血液,结果正常,后来请了风湿免疫科的武剑医师开了一直吃到现在的药方:甲氨蝶呤一周一次4片,柳氮磺吡啶每天两次,每次4片,白芍总苷每天三次,每次2片,美若西康每天两片,开始两周胃很不舒服,感觉去年下半年手脚关节肿痛好一些,但一直没有恢复功能,腿有段时间基本上不瘸,后来的一个冬天一直很怕冷,再加上春节期间饮食没有注意,吃药马虎,开学后走路又有些瘸,左手腕也开始痛了。" W  C5 Q; H7 X; Z, ?) N" a8 L7 e4 d
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现在情况:脚掌关节因肿痛,变得很宽,皮鞋没法穿,右膝关节屈不起来,蹲不下来,双髋关节有时有酸痛感,手指关节大部分肿痛,双手握不成拳,左腕关节酸痛。现在坚持上班,工作量不重,主要是逼着自己多运动,顺便接送女儿方便,女儿在自己学校上学。
 楼主| 发表于 2011-4-11 10:01:57 | 显示全部楼层
刚刚才找到这个论坛,真有一种相见恨晚的感觉,如果去年刚发病时就知道有这个网站,也许现在症状不会这样重了,有时走路走不动,真的很着急。真的想认真吃药,配合治疗,把这个病控制住。真的想听听各位康友的意见,我现在这样吃药,可以吗?
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 楼主| 发表于 2011-4-11 10:08:44 | 显示全部楼层
和很多康友一样,我经历了从恐惧到淡定的心路历程。
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发表于 2011-4-11 10:11:42 | 显示全部楼层
你吃的这些药基本和这里的朋友们差不多,3 f" h( _4 H6 \9 K
只要是在三甲医院风湿科看的话都不会错的,2 O& p$ ~8 T" _: S
好好吃药,不要太着急,会控制住的{:soso_e100:}
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发表于 2011-4-11 10:14:45 | 显示全部楼层
楼主的症状表现更像是风湿性关节炎。风湿性关节炎不同于类风湿关节炎的,医生的确诊是什么?有查过抗CCP等抗体吗?
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 楼主| 发表于 2011-4-11 14:21:52 | 显示全部楼层
查过的,记得是抗CCP阴性,但那是从苏州回来后一星期自己打电话查询的,后来就没有找医生看过,把自己当类风湿用药了,难道不是类风湿吗?
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发表于 2011-4-11 14:25:56 | 显示全部楼层
应该不是。
0 @- B$ x; l" _! `, l可能是比类风湿相对轻的风湿性关节炎。
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 楼主| 发表于 2011-4-11 14:37:18 | 显示全部楼层
我小关节都有症状啊?不是类风湿?那我现在应该怎么办?我在江苏,找哪家医院再去确诊呢?
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发表于 2011-4-11 14:40:43 | 显示全部楼层
三级甲等医院风湿免疫科。
, Q- x; W+ L. o- t江苏看看离那个大城市的医院近,南京的大医院比较多。
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 楼主| 发表于 2011-4-11 14:48:35 | 显示全部楼层
一年前就纠缠于是不是类风湿的问题好长时间,看来又要去面对了,但愿真的不是类风湿。
: t( `4 }4 q  v& c7 T7 f! V我还是不太懂,想请教去医院必须去查哪些项目呢?要知道到南京看病真的不容易啊,很多结果要到一周后才能拿出来,再去复诊,来回路上就要一天时间,看病好麻烦啊,还不能不去看。
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