重症患者帮帮我吧

chx8491

我喝过省中医的500多副中药，感觉效果不好，没坚持下去。后来去省立医院，找张援朝教授看的，效果很好。后来由于家庭条件困难，就没坚持看下去，现在严重了，两个膝关节肿胀，间隙狭窄，活动受限，腿伸不直。不知道该怎么办了。张教授也只是给开了些常规药物，不疼了，但是怎么改善关节功能，我不只该怎么办了！
请病友们帮帮我吧

chx8491

心情宝宝，ch888 ,shan,你们现在都恢复的怎么样了。
我很迷茫，已经吃了1年的甲氨碟呤了

chx8491

不好意思，表情发错了。

qingshui

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[ 本帖最后由 小张必胜 于 2006-8-31 19:59 编辑 ]

ch888

你双膝肿胀为什么还要坚持上课啦？
工作对你是很重要的，但是这样下去只会加剧关节的破坏的。
我知道对你而言，很难放弃工作的，但是这两者是很矛盾的。
但是还是要正确的取舍啊，毕竟身体永远是第一位的。

我的双膝关节都变形了，但是 目前没有炎症和肿胀了，所以也还比较不错，每天散散步，都还比较轻松的。
关节的破坏是不可能恢复了，但是 行走什么的都没有问题。左膝比较严重，有点内翻和脱位，所以这样的状况决定我不可能再做剧烈和负重的运动了，对于现况我也比较满足了，目前主要是维持吃药，和注意保护脆弱的关节不再受到破坏。

ch888

你吃了一年多的MTX  不知道效果如何，如果还是继续肿胀，而你所谓的消除疼痛是靠止痛药实现的，那么你最好还是联合用药，加柳氮或者爱若华，毕竟吃一年多的时间还不能控制肿胀和炎症的话，说明MTX效果不好，应该早早换药或者联合用药了。

chx8491

谢谢ch888.原来也联合用过柳氮，服用了8个月，没效果，大夫就让停了。爱若华我自己私下买的，刚开始用，还没起效。
自己感觉病情贻误了，现在关节破坏的厉害，想恢复真的太难了
我上课都一半时间都座着上，领导比较照顾我，学生也很听话
我不工作就没能力给自己看病了，父母都下岗了很不容易，我现在还支撑正个家
想哭

shan

联合用药更好些.  你自己用药,要注意检查肝功.

一定要保护自己的膝关节.


你们不可以休病假吗?

心晴宝宝

我的膝关节也是活动受限,有段时间伸不直,现在好了,步行没关系,也不太肿,拍片子医生说没关系,我现在吃的爱若华和甲氨的,还有一些治疗骨质疏松的药和丹参片(扩张血管的)...
我觉得在接受正规治疗的同时加强饮食和锻炼应该有所帮助的...
看到你这样,真的都心疼,但是这场持久战我们都要坚持到底哦:g

心晴宝宝

目前尚无根治方法和预防措施。主要治疗原则为减轻和消除关节炎引起的症状，控制疾病的发展， 尽可能保持受累关节的功能，促进已受累的关节、骨的修复。常见的护理问题有：①疼痛；②关节僵直；③自理能力下降。

　　一、疼痛
　　[相关因素]

　　慢性炎症反应。

　　关节退行性变。

　　[主要表现]

　　小关节疼痛，最常出现的为腕、掌指关节，近端指关节、疼痛呈对称性、持续性，但时轻时重。

　　病变关节压痛。

　　[护理目标]

　　消除或缓解关节疼痛。

　　[护理措施]
　　协助病人采取舒适的体位，膝下放一小枕。

　　适当的冷敷或热敷。

　　当疼痛与行走有关时，鼓励病人使用辅助工具。

　　指导病人掌握放松技巧。

　　遵医嘱给予抗炎药物，并让病人饭后服，疼痛严重时遵医嘱给予镇痛剂。

　　使用支架支起床上的盖被，避免下肢受压。

　　[重点评价]

　　疼痛是否缓解。

　　关节炎的体征是否存在。

　　二、关节僵直
　　[相关因素]

　　与疾病活动期有关的炎性反应。

　　继发于长期存在的炎症引起的关节退变。

　　[主要表现]

　　病变的关节多在晨起后、静止不动后出现较长时间的僵直，如胶粘着样的感觉。

　　关节周围肌腱、韧带受损，使关节不能保持正常位置所致畸形。

　　[护理目标]

　　关节僵直减轻或消失。

　　[护理措施]
　　指导病人于起床时进行15min的温水浴或局部加热，如热水泡手等。

　　鼓励病人在淋浴或盆浴后进行日常活动锻炼，活动每个关节。

　　制订活动计划，避免长时间不活动。

　　睡觉时带上弹性手套可减轻手的僵直。

　　避免在关节僵直时安排治疗或实验、检查等。

　　[重点评价]

　　关节僵直是否减轻。

　　活动计划是否切合实际。

　　三、自理能力下降　　[相关因素]

　　疼痛。

　　僵直。

　　疲乏。

　　心理因素。

　　关节功能改变。

　　肌肉无力。

　　[主要表现]

　　关节畸形，功能障碍。

　　生活不能自理。

　　[护理目标]

　　病人生活自理能力提高。

　　[护理措施]
　　鼓励病人自理，只在必需时给予帮助，但要提供必要的辅助工具。

　　起床后协助病人梳头、扣纽扣等。

　　休息前帮病人脱衣，关好门窗，防止着凉。

　　指导病人使用拐杖。

　　按时服药。

　　外出检查有专人护送。

　　[重点评价]

　　自理能力是否提高。

　　生活所需是否得到满足。