请教“抗环瓜氨酸多肽抗体CCP、类风湿因子”指标

摆渡流年

患RF三年多，基本上正规治疗，用药经历：
第一阶段：强的松、甲氨喋呤、来氟米特（因掉发，改用羟氯喹）
第二阶段：美卓乐、甲氨喋呤、羟氯喹（因担心眼底损伤，改用雷公藤）
第三阶段：美卓乐、甲氨喋呤、雷公藤（因例假紊乱，改用正清风痛宁片）
现在用药：美卓乐半片/天，甲氨喋呤3片/周，正清风痛宁片9片/天.3次，叶酸2片/天，另间断服用骨化醇、帕夫林等。
最近一次化验结果：抗环瓜氨酸多肽抗体CCP ＞3200，类风湿因子RF 162
IU/ml，CH50、C3、C4正常，其他：APF、AKA、DNA--IF、DNA--ELISA、ANA、DNP、IF--ANCA、PR3-- ANCA、MPO--- ANCA、B2GP1、ACL、Sm、RNP、SSA、SSB、Sc1--70、Jo--1、rRNP均为阴性。
请教：1、CCP、RF 指标高，预示什么问题？

2、化          2、化验后，已将美卓乐调整到3片/天，其它药物未调整，这样调整合适吗？

3、昨          3、昨天看了中医，中医给开了热痺汤15付，煎服。另建议将甲氨喋呤调整到4片/周，可否？

4、就          4、请各位就我现在的症状帮忙会诊一下，还有好的调整建议吗？    非常感谢！！！








非常感谢

摆渡流年

发贴还不怎么会用，排版比较乱，抱歉了！

红酒

你现在身体控制的症状怎麽样。

红酒

你的指标是挺高的，是不是你现在活动期？不过别担心，是有些人指标高，但症状控制的还可以。别急，只要正规治疗会慢慢好的。别让心情影响病情。

san林

抗环瓜氨酸多肽抗体CCP ＞3200,主治医生怎么说？

健康宝宝

抗CCP的数据可换一家大医院再查，相比较后再看是不是一直高企。
为什么还要加激素，症状比较大？
若是控制得不太理想，可以加大甲氨的量，服用甲氨当天不服用叶酸。
个人之见，用药询医生哈

摆渡流年

感谢红酒、san林、健康宝宝的回复。2月前，右手中指第二关节一直肿胀、左手腕关节肿，其它并没别的症状。现在这两处症状基本消失，但就是指标CCP、RF高（化验是北京协和医院做的，但没其它医院数据比较)，所以大夫说让增加美卓乐药量。本来美卓乐是从开始的3片/天慢慢减到了半片/天（这个减量的过程大约持续一年了），看来还得吃回去。另外，有个大夫还建议把现在的正清风痛宁片改为莱佛米特（我也知道这样配伍最好，但因原来吃过，掉发厉害，还在踌躇中），昨天中医大夫又让把甲氨从3片/周，增加到4片/周，也未调整呢。

摆渡流年

两年多来，一直是免疫制剂甲氨、莱佛米特（或羟氯喹、或雷公藤）、美卓乐这几种药控制，自己感觉虽有症状但没发展，控制的情况应该算不错的。但一直没查CCP、RF，只是每2--3月检测一次血常规，怕副作用伤害肾脏、肝等器官。最近，症状减轻了，但指标还是高，有点一筹莫展了。

摆渡流年

CCP指标大于3200，大夫只说还是活动期，究竟为什么这么高，并没给解释，俺也不太清楚CCP指标在类风湿中是衡量什么的？

春夏秋冬

我问过医生，CCP是近年看风湿活动的一个比较好的重要2指标。如果数值大，说明类风湿还在活动。