类风关还会影响心血管？

长沙东逝水

过去50年类风关患者心血管病死亡率未呈降低趋势   类风关是一种病因不明的慢性全身性炎性疾病，有0.5-1%成年人受其影响。关节外特征中，心血管病 ...
        类风关是一种病因不明的慢性全身性炎性疾病，有0.5-1%成年人受其影响。关节外特征中，心血管病成为近年来类风关患者发病和致死的主要原因。虽然感染、肾炎、胃肠疾病和肺部疾病也会引起类风关患者死亡，但近些年有关类风关患者心血管病研究特别多。有诸多的假说来解释心血管事件高发的原因，包括传统的血管风险因子、炎症促使(动脉)粥样硬化斑块或增加血管脆性、加速血栓形成等。
        最近有的学者认为，在过去的几十年，类风关病程缩短、类风关的发病率有所降低倾向，也一些数据显示从炎症、疾病活动度评分和功能受限等方面考虑类风关病情有变轻的趋势，这是否也意味着类风关患者心血管病死亡率也有所降低？
        2009年，法国学者在巴黎开展了一项过去50年类风关患者心血管病死亡率是否降低队列研究系统回顾和荟萃分析。
         研究者从MEDLINE 和EMBASE数据库检索1960年1月——2008年11月类风关患者心血管病死亡率相关队列研究的所有文献，计算汇集后标准化死亡率比值比（pooled standardized mortality ratios ——SMRs）。然后进行荟萃回归分析过去50年类风关患者心血管病死亡率发展趋势。
         研究人员检索到1938参考文献，因标题或文摘不符合要求，其中1852篇文献被剔除。最后研究人员收集到17个与类风关患者心血管病汇集后标准化死亡率相关独立队列研究（91916名类风关患者），并进行了荟萃分析。为了方便比较类风关患者心血管病死亡率比值比，研究人员选择了这些队列研究随访患者中间年份（随访第一年和最后一年之间中间那年）作为时间点（1945年——1995年）进行评估、比较，其中1980年之前有7个研究（6769个患者），1980年——1990年之间有5个研究(81031个患者)，1990年之后有5个研究(3846个患者)。
         研究人员发现：与普通人群相比，类风关患者发生心血管病风险增高60%。类风关患者心血管病汇集后总的标准化死亡率比值比为1.6 (95% CI 1.5, 1.8;I2=93%; P(het)<0.0001)。队列研究中间年份（1960年——1995年）所测得的类风关患者心血管病标准化死亡率比值比基本没发生改变（P=0.78)）。整合后，类风关患者心血管病标准化死亡率比值比分别为：1980年之前为1.45 (95% CI 1.10, 1.90)；1980年——1990年之间为1.86 (95% CI 1.75, 1.99)；1990年之后为1.57 (95% CI 1.31, 1.90)。队列研究中间年份病程对类风关患者心血管病标准化死亡率比值比无影响（P=0.51）。
        研究人员认为：虽然类风关患者发生心血管病风险较普通人群高，但在过去50年类风关患者心血管病标准化死亡率未呈下降趋势。也就意味着降低心血管病死亡率仍是类风关患者面临重要问题。

长沙东逝水

怎么什么病都来找我们？

衣食无忧

不会吧！！！

老牛爱小牛

类风湿又和心血管扯上关系了！

镜花水月很美

担心中{:soso_e136:}

梦涵

也许与长期服用止痛片、激素有关吧。

小小豆芽

药物也有很大的危害啊

长沙东逝水

这是我看的文章，可怕

清凉如水

嗯嗯，怕！

健康宝宝

当然有影响，前提是你在不控制RA进程下