新人寻找阳光，病历——疑似RA中

寻找阳光 · 发表于 2011-11-19 14:42:59

本帖最后由健康宝宝于 2011-12-1 11:49 编辑

我白写了一中午的病例，结果超时提交失败，又不能复制，哭啊

继续写

基本资料：
性别：女
出生年月：1976.11
居住地：深圳
婚育状况：已婚已育（儿子7岁）
发病日期：2011.7

病程及症状：
9 t! ~2 ]$ d3 L2011年7月，第一次出现关节疼痛，右腿髋关节，疼痛三天，中间一天比较严重，走路有困难。同时右手小臂有点不适。
8月，右手大拇指第一关节肿痛。
9月，左腿髋关节疼痛，行走障碍；右肩、左手大拇指第二关节各疼痛1次，手指关节能看出红肿。每次只一个关节疼痛，一般三天自行好，最疼的时候晚上睡不着。
10月，左肩疼痛。
11月，右手中指第三关节红肿疼痛，左肩疼痛，右手无名指疼痛。出现两关节同时疼痛，但是症状较轻。

之前没注意过，最近才注意，发现有晨僵。

其他并发症：
从6月开始，每月都有外阴红肿瘙痒、白带异味（以前从来没有过）。扁桃体发炎3次，牙龈发炎1次，口腔溃疡N次，支气管炎1次。我之前身体很好，这些症状除口腔溃疡外都没有过，感冒都很少，极少吃药。

求医经历：
7月18日，区妇幼保健医院，妇科。因外阴红肿瘙痒去看医生，取白带和小便送检。开了热林清颗粒洗和头孢吃。
7月30日，区妇幼保健医院，中医科。去拿上次的检查结果，只白细胞2+，霉菌、滴虫等都正常。医生建议再做下血沉，怀疑肾脏问题。我没去做，因为明显感觉是外部原因造成的。出了妇科我不知道该怎么办就去去了以前带婆婆看过并的中医科。中医问了下，同时也了解到我有过关节痛。给我开了五副中药和中成药（龙血竭胶囊和一清胶囊）。因为8月回老家中药没吃，9月份才开始吃。
9月8日，区人民医院，骨科。因左腿髋关节疼痛到医院，导诊护士让我看骨科。拍了X片，医生也摁了很久，没有看出什么，只建议多休息就回家了。

10月16日，区人民医院，中医科。因左肩疼痛去看医生，之前在网上了解了下，怀疑是类风湿了，因为上次看到医院的广告中医科治疗类风湿好像很专业。医生问了几句就开单检查，不过这个医生还比较有耐心，问做什么工作，累不累压力大不大等。检查ASO、RF、CRP、免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）和血常规。结果类风湿因子32稍高，其他均正常。医生开了五副中药回来煎了，很难喝，好不容易坚持喝完。整个10月只出现了这么一次左肩疼痛。

11月18日，深圳市人民医院，风湿科。预约了专家号，看的冯小欣副主任医师。医生没问几句就开了很多单做检查，之前的病历也给他看了。在医生不主动问的情况下我主动讲了自己的病程和病情。拿着700多费用的检查单，对这样的医生很没信心，但还是去抽血检查。检查项目有超敏CRP测定、血尿酸、免疫球蛋白及补体、类风湿因子定量、抗O定量、抗CCP抗体、抗ENA抗体谱、ANA系列、血常规五分类。下周三出检查结果。

寻找阳光 · 发表于 2011-11-19 15:56:10

我现在的心情：
很担忧，了解得越多越怕，如果我真的RA怎么办？老公、孩子、父母都受拖累

红酒 · 发表于 2011-11-19 17:06:44

真的是也要继续生活呀，不要太担心了，正规治疗、按时吃药时能控制住病情的。不过，但愿你不是。

珍珍 · 发表于 2011-11-19 23:33:30

我也在深圳居住，但是我去广州看病

丫丫海 · 发表于 2011-11-21 11:34:19

我也住深圳，正在治疗中。如果有深圳的患友可以加我Q39055130，一起加油吧！

sandallah · 发表于 2011-11-23 11:23:36

其实楼主算幸运了，毕竟已经有了孩子了·~~不用考虑怀孕的事情。
而且ra现在可以控制，可以治疗的很好的一个病，不用担心。

寻找阳光 · 发表于 2011-11-27 22:17:08

谢谢楼上各位的关注和关心。我继续更新

寻找阳光 · 发表于 2011-11-27 22:37:00

本帖最后由寻找阳光于 2011-11-27 22:38 编辑

11月23日拿到检查结果，轻松了一些
类风湿因子定量：32.4 稍高（参考值<25）
抗核抗体、抗环瓜氨酸多肽抗体都是阴性
抗SmD1抗体：弱阳性
白细胞计数3.40（稍低）参考值4-10
中性粒细胞比值44.60（稍低）参考值46-76.5
中性粒细胞绝对值1.50（稍低）参考值1.8-6.4
平均红细胞体积93.3（稍高）参考值82-92
血小板平均体积8.20（稍低）参考值9-13

医生只对白细胞计数偏低一项比较在意，他说怀疑是白塞氏或红斑狼疮，我不太明白，但是我表示不想这么着急用药。医生建议过10天再来做检查，开了两个检查单，血液常规分析（三分群）和尿化学定性。

等12月份再去查

看到这次结果，我心情轻松了很多。之前几天不知道是不是因为担心影响了情绪，每天都有关节疼痛。看到结果后就没怎么疼了。

健康宝宝 · 发表于 2011-12-1 11:52:58

既然有双髋关节疼的表现，怎么没有查HLA-B27?
口腔溃疡若常发生，注意身体有没有红斑表现

寄希望于明天 · 发表于 2011-12-20 15:32:50

不是类风湿！

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