2012.3.10(周六)) D0 d; g# i9 g5 @9 B. E4 L# h7 _
昨天从医院办理出院手续后就来爱康之家注册,想建立一个自己的电子病历但没有成功。因为准备从下周一起试用新药艾得辛,想记下自己的用药心得,所以决定开个新帖。
% o9 u/ K, K6 X, M' p# { 先说说我的病吧。按电子病历的格式在这里作个记录。有点长,但希望记录全面一些。 p+ \+ r5 ]* {, Y* ?* V. T0 K. r
性别:女6 S+ t% x4 ~) v% ^: R
籍贯:江苏
8 `' l X: Y. u# s+ ]- v+ J) ^年龄:48
+ y4 b9 ^3 s' R" f! ~体型:正常,目前双手手指关节大多呈梭形肿胀,手腕肿胀,疼痛明显,双脚踝关节疼痛,左脚跟骨突出,行走不便,左肘关节变形。
: r5 ~; @: ^! _7 _锻炼:没有持续坚持的锻炼项目。. B: D Z9 y" E5 m' o- j
家族遗传:无% M* o" ~$ @4 }, x: X" c
生活习惯:好静,活动量较小9 I# ~$ |0 Z7 `8 b' K; k
发病原因:不明. }2 m: o a: o: w; u {; `, x
起病时间:1998年. A! c' [9 G+ @+ j4 P/ e6 E
确诊依据:1998.12月查类风湿因子1:40阳性,抗o为400单位,ANA系列中ANA为阳性;1999.1月另一家医院检查类风湿因子(ELISA法)阳性,ENA系列阴性,IgG16,IgA3.09,IgM3.52,血沉32
- y( R1 K4 H6 h- Q- X治疗过程:* n8 _7 B: E' W. y" M/ B' n: h
1999.1月-1999.6月 :雷公藤(3次/日,2片/次),mtx(3片/周),强的松(1片/日),白细胞下降,但其他指标较好。. k% N8 d Z1 f( g$ }' q5 O
1999.6月减强的松,1999.8月减雷公藤(因月经紊乱),只服MTX. ]- k6 \! M! i
1999.10月关节疼痛加剧,晨僵明显。, ?% \2 x' f. z, L% \
1999.11月起加服氯喹(1片/日),优妥1片/日),继服强的松和MTX.(20天后停氯喹,胃疼难忍)
6 I I1 n; B2 y% n6 _ 1999.12月因白细胞下降,停服所有药 _' m7 `, `8 D9 s
2000.1月病情加重
% B. q8 `3 w) [) J, v, \2 ? 2000.3月服天山奇“归元精”,无效
- O2 O, c) r" o, s4 k' h" o 2000.4月加服中药,无效,病情更重
1 ]) c1 ^5 V, |! U8 O) v& i9 Y$ v& D 2000.5-2001.10月(一年零五个月)服浙江金华市孝顺镇老中医的中药粉,关节不疼,指标正常,但疑含激素,脸肿大! }( U9 L/ y/ [& j9 W& n0 Y* {
2001.10-2002.7月 减半服金华中药粉,2002.1月起有疼感,2002年7月起服戴芬止疼,在当地吃中药,未见好转。( @$ b* g6 n8 m
2002.8月赴上海看病 |