记录一下我这三年多的看病历程:( o3 P4 A* }! @0 Y8 z4 _
病情描述(主要症状、发病时间):
7 N. W0 s. E. h, x) s' s$ \09年1月16日X线:双手指骨近节骨质改变及周围软组织肿胀,末除早期RA。舌尖边红苔白,脉滑。血常规:血红蛋白109,ESR76,CRP40.5,RF13.8,ASO58.4,UA359,TGO.51,肝功正常。3月3日:服药后大便次数增多,双手反复肿痛,脉细,舌淡苔薄黄。4 n9 P& V2 s; B, B; j8 t( H
用药:爱若华2片/天,白芍苷胶囊4粒/天,叶酸片3片/天,鲨肝醇片3片/天,复合维生素B片6片/天,阿法骨化醇丸1粒/天。
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我从服药后小便一直是黄色的。有时我的手伸不直。
0 p8 _ ?' E% `3 I$ ]" s0 Y' H% H9 r 09.03.17 我的左脚外侧第二个关节开始变形,吃药期间,在月经前总是会变肿,这两天的手指有点肿,而且小手指会痛。: l1 M! A2 o# n6 W; E/ I) A
记得我在这服药期间体重轻了,我没患病之前一直是38-39KG,服药期间是36KG左右。还有掉头发,每次洗头都掉很多。吃药前我一直都不会的。( j' i) Z: s6 G2 M6 ?
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这些药我吃到09年10月份后我就没有服用,当时检查了风湿三项没有问题,血沉就高了。但停药后手指反而消肿了,就剩右手中指。我当时这边去看过一个医生 ,是我喉咙经常不自觉就一声咳嗽,有跟他说了我这个手的情况,他开了10付中药,还有半袋药粉是治喉咙,雷公滕多甙片,吃了一个月后有再去一次,后来吃了几天就没吃了,药粉有点难吃,还有查了一下这个雷公滕多甙片对副作用较大,就都停了。当时检查了风湿三项没有问题,血沉就高了。+ e6 ^% Q9 I3 i0 L( W( A
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2010年5月份右手中指中节变形最近为严重,左手无名指也肿,但所有功能都正常。主要的症状有关节肿,看起来肿的位置会有点发红,洗热一点的水就会感觉有点痒。没有晨僵,开始有点疼。2010年6月份,右手中指,左手小指这两个手指的第二关节都打宝松。打后手指很快消肿,但是这两个地方的关节都比正常的要大。右手中指伸不直,要用压住中指第二关节才能变直。
Y% ^" E3 h' C0 O; s1 Z用药情况:爱若华 1片/天,柳氮2片/3次/天,一周一次甲氨蝶呤 5片/周,叶酸 2片/周。- M7 S. n" a' d" f5 M9 H
服用后情况稳定,后来除了爱若华没用,柳氮2片/2次/天,一周一次甲氨蝶呤 4片/周,叶酸 2片/周。
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/ u% t o3 |$ S2 j- I 2011年6月甲氨蝶呤用完了,停用两周后出现左手食指上每三个关节情况比之前严重,复诊后的用药是两次柳氮每次4片,甲氨蝶呤每周一次4片,叶酸一周1次2片,一天一片善存多维片、钙乐奇600毫克。用药到7月份一直没有改善,20号去复诊,加了爱诺华一天一片。一个手指局部打了宝松来(去年有两个手指也打过,效果还不错)。现在手指基本正常了。 我的症状也出现过波动,但是我的检查:肝功能和血常规,CRP和ESR,血沉都正常(除了血常规有两三项偏高或偏低,当时医生都说这些不影响)。这些是我每次去复诊的常规检查。
( l/ q _8 K. l Y 2011年7月23日的情况是左右两个手的食指都肿大,特别是左手的食指,拿重东西感觉会痛。其他手指都还好。8月份过去复诊。10月份左手的食指第二、三关节打了宝松,消了一点。
$ Z1 {+ r) f2 k$ x! ?# Q3 y' V 2011年12月份右肩出现状况,早上起床不明显,都是晚上才觉得右肩很痛,睡觉我都不敢用枕头,试过平睡还没那么痛,刚睡觉时右手不管怎么放都感觉麻麻的,但是第二天起床就不明显。(可能这段时间较忙,晚上都较晚睡) / b; V7 v* [0 R$ Q
2012年1月左手食指在上次打针的第二跟第三关节肿得很大,但是不痛。这期间我没有
! ]# D; f: @# o5 }怎么处理,医生有建议用扶他林外用,我买了没怎么用。3月15号去复诊,用药是:两次柳氮每次4片,甲氨蝶呤每周一次5片,叶酸一周1次1片,一天一片善存多维片、钙乐奇600毫克。这段时间我偷懒,都是早上一次柳氮4片,善存多维片1 片,甲氨蝶呤每周一次5片,一天吃一次。# ]+ |" j% X3 @+ x I
特别注明一下我从09年10月之后的检查都是正常的,每次检查的内容也是一样的。8 Y( u3 N* g! ]
这两天我整理一下我手指的照片上传。
2 b/ R( W9 p. f l5 `( ?- T 希望那位友友们指导指导一下,像我这种情况的你们有什么经验吗?
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: p, Y9 j, e, e+ G& C/ S补充内容 (2012-5-5 17:47):
% R: ] U& G+ C6 R; U) e& Y我是2008年9月底确诊,刚确诊时就有过晨僵,之后就没出现过。2008年的9月底在我们这边的医院打过吊针,因这之前走过弯路造成十个手指都肿大。有时间我再补充完整。 |