服用甲氨蝶呤导致口腔溃疡，怎么办？

妈咪定会好起来

我母亲患类风湿5年多，正规治疗接近一年。目前每周服用甲氨蝶呤3片，每日服用美洛昔康、正清风痛宁各1片，病情基本得到控制。另每日服用维生素B2、B6、叶酸，以期减轻甲氨蝶呤的副作用。

但服药半年后还是出现了口腔溃疡的症状，溃疡面愈合后不久便会再次溃疡，反反复复，影响进食。

得之情况后，医生让我母亲停用甲氨蝶呤，改服来氟米特，每日2片。但服用一阶段后，感觉效果不佳，本来很久未痛的关节又开始疼痛。

于是我母亲自作主张，重新吃回甲氨蝶呤。但不久后又出现了口腔溃疡，十分痛苦。

在此请教各位康友，反复出现口腔溃疡症状是否表示我母亲对甲氨蝶呤这一药物不耐受，继续服药是否会出现更为严重的副作用？有没有什么办法，可以减轻口腔溃疡症状？

多谢各位了！{:soso_e163:}

苦竹秋月

叶酸是吃的几片？是不是量还不够。

妈咪定会好起来

谢谢秋月的回复。

甲氨蝶呤每周六服用，叶酸每周一至周五服用，每次1片。

问过医生该吃几片叶酸，答曰：吃不吃无所谓的，其实不用吃。

我们也是看了爱康才知道吃叶酸的好处，所以自己摸索着每周吃5片。请问这个量是不是小了？

春夏秋冬

叶酸的量不小了

你母亲用三片MTX其实量很小了，是最低量了。试试复合维生素B族，或者去看看口腔科

能用三片MTX控制病情，真的很不错呢

愿你母亲越来越好

妈咪定会好起来

谢谢春夏秋冬，愿大家都越来越好！

如果口腔溃疡继续下去，真不知还能不能继续吃MTX。撇开副作用不谈，这药对我妈病情的控制确实非常有效。但总是口腔溃疡也不是个办法，严重影响生活质量啊。

苦竹秋月

妈咪定会好起来 发表于 2013-2-18 14:14
谢谢秋月的回复。

甲氨蝶呤每周六服用，叶酸每周一至周五服用，每次1片。

叶酸好像是应该在服甲胺后一天服的吧，并且一般是服两片。不是每天都要服的，服多了也没多大好处。

风雨之后见彩虹

叶酸我曾经每天吃两片过，就因为长期的很频繁的反复口腔溃疡．
用小甲和小爱不久，就出现了此症状，而且很严重，很痛，很烦．
我自己加的叶酸，还有复合VB，后来直接把复合VB改为VB12和VB2.  很见效．
这样吃了一段时间（具体多长时间我也记不清了，接近十年前的事了．），口腔溃疡没再复发就渐渐把叶酸改为每天一片，很久后，变成现在的每周二片．VB12偶尔吃吃，预防一下贫血．VB2没再吃了．
很多年了，没有再口腔溃疡，小甲一周四粒一直没变过．

补充内容 (2013-2-18 20:15):
ＶＢ２好象一共就吃了一瓶．

妈咪定会好起来

彩虹，多谢你的经验之谈。

我和我妈商量了一下，打算将叶酸服用日改在吃甲氨蝶呤的次日，一次2片。VB2、B6改成复合VB片。期待效果。

dangerde

妈咪定会好起来 发表于 2013-2-19 11:16
彩虹，多谢你的经验之谈。

我和我妈商量了一下，打算将叶酸服用日改在吃甲氨蝶呤的次日，一次2片。VB2、 ...

不知你妈妈多大年龄？
我目前用药和你妈基本一致，甲3/周，美洛昔康片1`2/日。但愿也能控制好病情。
目前晨僵明显，膝盖下蹲后站起来还是有些困难手关节肿胀。

妈咪定会好起来

dangerde ，我妈妈55岁，最近把美洛昔康和正清风痛宁停了，只吃小甲每周3片，次日叶酸2片，控制得比较好，没有晨僵，平时也不疼，口腔溃疡也挺久没犯了。不过关节不能用力，一用力就会疼痛或者轻微肿胀，休息后好转。