爱康类风湿论坛

 找回密码
 快速注册

QQ登录

只需一步,快速开始

感谢那些曾经为论坛捐助的康友教你如何正规治疗类风湿性关节炎在线电子病历,记录生活每一天爱康之家会员公约,康友必读!
清除来氟米特用消胆安考来烯胺免费参与生物制剂临床治疗项目权威书籍《中华风湿病学》电子版类风湿关节炎治疗中的常见问题
查看: 5571|回复: 45

[药品] 从这个病例看,帕夫林对早期类风湿并不是没有作用的药

[复制链接]
发表于 2013-4-26 16:07:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
男性,30岁,2009年12月手关节疼痛,不肿3个月,无晨僵,在天津医科大学总医院风湿免疫科检查
血沉4毫米,
抗链O正常,
C反应蛋白阴性,
抗核抗体阴性,
类风湿因子定量﹤20 (正常值﹤20)

RA5项:
抗RA33抗体 10.9 (正常值﹤25)
环瓜氨酸肽抗体CCP 10.8 (正常值﹤15)
类风湿因子RF(IgA型) 50.1(正常值﹤12,12-18可疑,》18阳性)↑
类风湿因子RF(IgG型) 6.3 (正常值﹤12,12-18可疑,》18阳性)
抗角蛋白抗体AKA 阴性

风湿免疫科考虑疑似类风湿,2009年12月开始吃帕夫林,每天3次,每次2粒
期间每半年检查类风湿5项,每次的阳性结果如下:
2010年3月 RF(IgA型) 32.3↑
2010年6月 全阴 查ENA全部阴性 (自己以为好了,停药半年复发) 2011年1月RF(IgA型)100.8↑ ;AKA阳性 (重新开始吃药帕夫林)
2011年4月及6月全阴
2011年12月RF(IgA型)16.5↑ (计划要孩子停药了) 2012年6月 RF(IgA型)41↑ ; CCP 15.8↑ (又重新把药加上) 2012年12月最新复查结果
抗RA33抗体 24.3 (正常值﹤25)
环瓜氨酸肽抗体CCP 1.8 (正常值﹤15)
类风湿因子RF(IgA型) 58.7(正常值﹤12,12-18可疑,》18阳性)↑
类风湿因子RF(IgG型) 40.4 (正常值﹤12,12-18可疑,》18阳性)↑
抗角蛋白抗体AKA 阴性
抗核抗体阴性
治疗情况:
从2012年3月左右开始这9个月间,每天胳膊、脖子、胸部、肚皮、臀部等部位会偶尔出现2到3片荨麻疹,很痒,以每天晚上吃过饭后和早晨起来为主,用手抓后变成鲜红色,很大的一片。听一个医生说可能是皮肤干燥,所以每天晚上起荨麻疹之后我就用浴后乳液涂抹,涂抹后就会止痒,大概2、3个小时皮疹就会完全消退,皮肤变得跟正常一样,看不出任何异常,但是转天晚上又会再起来,位置可能会有些不同,每天我都往上面涂乳液让它消退,每天如此。有的时候手上或者身上发痒,抓之前看看,皮肤根本没什么异常,就是痒,然后一抓就会红一大片。去总医院皮肤科看过也说是荨麻疹,化验过敏源没查出异常,医生给我开的赛庚啶,吃了之后皮疹会少一些,但是药物副作用太大,停药之后又开始起荨麻疹。
可能是今年冬天比较冷,感觉每天早晨双手有晨僵,稍微有点肿的感觉,2个星期之后自行消失。目前仅手脚关节有些疼痛。
 楼主| 发表于 2013-4-26 16:22:26 | 显示全部楼层
这个病例说明一些患者早期吃帕夫林对降指标还有效果的,特别从他吃药几个月后指标全阴,停药半年复发,再吃还有效果来看。另外,荨麻疹确实和类风湿有关。这个病例里大夫回答居然说和类风湿无关,估计是看的不仔细,以为是普通皮疹。
回复

使用道具 举报

发表于 2013-4-26 16:23:15 | 显示全部楼层
个例没什么意义
而且她到底确诊还是疑似?文中只看到了疑似。
回复

使用道具 举报

发表于 2013-4-26 16:28:34 | 显示全部楼层
贝贝,你在研究什么?哪的病例?
回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2013-4-26 16:32:12 | 显示全部楼层
feixiang 发表于 2013-4-26 16:28
贝贝,你在研究什么?哪的病例?

好大夫在线上看的一些病人咨询的病例。
回复

使用道具 举报

发表于 2013-4-26 16:33:16 | 显示全部楼层
贝拉 发表于 2013-4-26 16:32
好大夫在线上看的一些病人咨询的病例。

你在吃帕夫林吗?
回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2013-4-26 16:34:29 | 显示全部楼层
大入物 发表于 2013-4-26 16:23
个例没什么意义
而且她到底确诊还是疑似?文中只看到了疑似。

只是给大家说一下,帕夫林不像一些人说的一点作用没有,起码从这个例子上看到,确实对他一些高的指标几次起到了降低甚至转阴的作用。考虑到这个药没有什么副作用,早期患者,疑似患者是可以吃的,有一定价值。如此而已。
回复

使用道具 举报

发表于 2013-4-26 16:35:01 | 显示全部楼层
呵呵。
回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2013-4-26 16:35:33 | 显示全部楼层
feixiang 发表于 2013-4-26 16:33
你在吃帕夫林吗?

在吃,吃了也就一个多月吧,死马当活马医咯。
回复

使用道具 举报

发表于 2013-4-26 16:36:47 | 显示全部楼层
贝拉 发表于 2013-4-26 16:35
在吃,吃了也就一个多月吧,死马当活马医咯。

你没被确诊吗?目前什么症状?
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 快速注册

本版积分规则

QQ|Archiver|手机版|小黑屋|爱康类风湿论坛 ( 桂ICP备12003771号 )

GMT+8, 2024-11-23 13:13

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表