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用心的病历9.10更新(希望大家多多看贴但不要跟贴回贴以保持贴子的连续性)

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发表于 2007-8-2 17:04:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
写病历,是为监督我自己,希望一直写下去,坚持到底,直到我的病好为止,如果不能有效治好,我也会在一定的时候说明。希望大家不要跟贴的原因是为贴子能够连贯地看,因为可能会很长,希望大家能够有些借鉴的地方。写病历主要是为我自己,同时也希望能有益于大家。格式会按照别的朋友的格式。- z1 b" g3 y5 i; e3 k8 ]

- O; H$ N5 f, y8 \2 I3 [& P, ^+ \$ g5 Z5 x, }0 B/ O" S
性    别:女
& ]$ ^1 G4 [. \) M+ m籍    贯:北京
7 Y, z% ^2 G% W' a$ `1 j5 c
年    龄:31岁
  s9 f8 E/ C* {0 O  A9 ~体    形:膝腕肩关节屈伸不利

7 [. v; N# Z) ~* R锻    炼:以前在电视台工作,现在无业* e4 L8 m$ \8 _1 Q: p% B% h
家族遗传:妈妈有关节痛的症状,但不严重
$ g; n$ E( m4 D, x2 M/ D+ D! L生活习惯:上网,看电视,做股票: K. G% E+ v+ s. T& v3 E( n
; Q3 x' k) G1 k; A( M: d+ T# H0 P4 O! U
发病原因:想不出特别没有具体的发病原因,小时有过凉水冲脚的行为。4 f% R) Y& r2 d! G  }0 Y! r; C
起病时间:2005年夏
& C1 L2 i0 i9 J' N0 M5 e确诊时间:2005年秋
/ p- t) ^/ Y# B, y, ]3 K
确诊医院:广安门医院,当时指标不高,症状不明显。仅判断有可能是类风湿早期。
6 U- i1 [9 s; |( X' l3 z6 D0 A确诊依据:化验指标。但类风湿和血沉指标都不高。有些其它指标稍有异常

) a8 m  G7 Y9 B  E/ y" S3 z4 O! b! s治疗过程:有好几个阶段4 \0 Y0 p# ^2 D7 ~7 q8 I1 S9 h: f2 ]7 F
其他疾病:体质不好,有荨麻疹5 Y, K2 ~" r" i! s
现在情况:浑身没劲。体力不支。能简单劳动。走路比较慢,长距离走不了,上下楼困难。蹲不下去。
+ M9 f9 R* b' y                      不活动时关节不疼。只有有活动时关节才活动不开。- s- h$ F9 X: B
& J& @- B9 B+ M4 J# G6 ?( X' l5 I" e
治疗阶段
" m7 m1 x- \- Q  P# }7 G% p0 w
6 C- z- J8 j4 h9 I第一阶段2005年5月开始,发现脚掌走路疼,在脚趾的关节位置,2005年11月去广安门医院检查。血沉和类风湿因子均不高。其它一些指标有些异常,专家怀疑为类风湿的早期。但由于症状不明显,还要看病情的发展。然后吃了二、三个月的中药,至2006年2月症状完全消失。由于当时对类风湿的了解不是很深刻,感觉病已告一段落,随即停药。停药的原因是,我当时身体状况很差,月经不调需要去治,所以我就先停了风湿的药,去看中医吃养血调经的药了。
7 P% L2 v6 s; Q" H, R0 S
6 Z' N9 B% f: G, i. ]第二阶段停药三个月一直没有问题,后来2006年4月去学车,由于右腿老踩油门,所以那时我发现我的右腿老是有摩擦响,这时我还在吃妇科中医的药,所以我问老中医我的腿是不是有问题,他说问题不大。于是继续没当回事。右腿响了一阵子,渐渐我发现问题出来了,开始有点疼了。但我认为是学车把腿累着了,也没在意。继续服妇科的药。至2006年6调理了半年,我不再吃妇科中药了。但我继续在这个老中医这里治疗腿关节病。这时我的一个手指有些肿,腿站时间长了会僵。由于天热,我去看病也是时断时续。连贯性不好。吃药不及时,有时一个月就去拿一周或两周的药。就这样,到了11月份,前同事那边需要人手,我就去帮忙,是临时性的,一周去二天。这时我就不再去老中医那里看啦。我又去了广安门医院。由于挂不上专家号我就挂的普通号。吃些中成药,维持着能把这段时间的班上好。这时我的腿也是经常僵,有时站在公共汽车上都站不住,去上班很困难很累。这样一直坚持到2007年4月。
) |3 W% Q$ |! {( S! l; }( `* Q# N) n' j* l! O7 g' x; x& w5 x4 y
第三阶段:中成药吃了大半年,这中间也偶尔吃些汤药,但是并没有明显效果,我决定还是看我原来的专家。2007年7月我再次挂了胡大夫的号,希望这次能够有效,也希望我能够认真对待自己的病。我现在干家务也干得很少,除了做饭什么都不干。做饭也是没办法,不做吃什么呢。老公干家务也多了,他说自己干活累的心脏都不好了,(其实也就是擦擦地而已,不过还要带我去医院。我自己做公交有困难)我说那你去看医生,不要耽误自己。他说男人就要对自己狠一点儿(开玩笑)!我想想如果我以前能对自己好一点,我也不会像今天这么难受。对社会来说是个没用的人,对家庭来说是个负担。+ M) L& F& A+ H8 B
# \/ N8 q+ ]0 D2 Q
我的各项主要指标(07.5.26' b0 T# [5 l) n7 A
---------------------------------------------
% Q& Q* u  h6 a- l% t5 a血沉: 85
$ u7 ^8 [2 j& l; R) q. s% ^* A类风湿因子: 72(0-20)+ L5 g1 g9 s, s
免疫球蛋白IGA: 3.3(0.7-4)
8 G& ?8 ]* p, g& R& T4 t/ C3 Y
免疫球蛋白IGG:   28.8(7-16). s/ ]  T+ ?6 s6 S  R1 u0 c' V
免疫球蛋白IGM:   2.2(0.4-2.3); T7 C) z* \. ~2 P
C反应蛋白:   32.7(0-5)
2 |/ d# I" p* B" ^5 |# B

$ Q, N2 o6 M* _* q# x( \我的一些其它指标(07.5.26  也有一些异常)
! p/ C. M1 n6 T( c& ^' H----------------------------------------------------
2 z1 O  o6 O" s2 `: Q血糖:4.9(3.61-6.11)
  T5 B$ q% O- T, {- j* q* E血肌酑:66(53-106)  T( o# r" ?9 w6 t1 }: v
血尿素氮:2.6(2.5-8.33)

5 d! c( [" B' @碳酸氢盐:29 (22-29)
6 G% N/ Z! @, q$ x& ^1 `, g- h8 W8 e谷丙转氨酶:8(0-40)5 m; z5 D& y% G- U  \
总蛋白:82(65-85). y3 `" b0 }8 f& z6 C% o
白蛋白:37(35-55)7 ?* x* G- N5 j) R6 t" a
球蛋白:45(25-40)
$ F/ I/ B  S7 q; N( i3 _, f8 h白蛋白/球蛋白:
0.8(1.1-2.5)
1 j- V4 N  X, H总胆汁酸:0.5(0-10)
5 [' z8 `5 ]% \0 N7 i0 \# K
-----------------------------------------
  e# l6 }$ V! v1 U8 Y
白血球: 5.5            (  4.0-10.0 ). [5 T. Q1 M. f# u- ~
红细胞:4.5              (  3.5-5.5  )
6 h1 K4 q/ m: _) U2 S血红蛋白:118         (  115-165  )9 [. `8 T) N* B/ K8 W
红细胞比积:0.373             (  0.35-0.54  )
" E4 }  d' d! W平均红细胞体积:82.92   (  82-92  )
. G" {% c6 T  S0 K( x
平均血红蛋白含量:26.2   (  27-31  )0 y; {: c: n$ `# e# v
平均血红蛋白浓度:316        (  320-360  ); W! T5 N$ e: w, _3 \8 g& P
血小板: 350         (  100-300  )# s! N+ L7 c0 |0 ~$ ~
淋巴细胞比率:     23.2        (  20.0-40.0  )
- P& N" C" \  {6 a中间细胞比率:    5.2           (  4.0-10.0  )+ ]! }6 Y7 M; z4 N( J
中性粒细胞比率:    71.6         (  51.0-75.0  )
  w6 u' `9 _- c$ d7 |0 R" f7 ~淋巴细胞数:     1.3           (  0.8-4  )+ q! P4 t2 u7 O' b
中间细胞数:     0.3          (  0.14-1.5  )
* G) `% m$ g* A' `; x: ?3 q中性粒细胞绝对值:     3.9    (  2.04-7.5  )
2 D/ F, C5 F3 r3 j8 @' v4 l红细胞平均分布宽度:     0.137      (  0.116-0.146  )
3 N, I1 L0 K+ v+ r2 w  p
血小板平均分布宽度:    11.2      (  15.5-18.1  )7 q4 p6 ?/ v; x
血小板体积:      10.3        (  9-13  )/ n' b& `( c5 f" x
大血小板所占比率:     0.263        (  0.13-0.43  )1 _' F0 t* l8 ^

( g. C: @5 |' [; X: |' W* l
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
* O8 L" [' n) N) G% u( {
我坚持用中医治疗,因为我不喜欢西医,现在在广安门医院的胡荫奇大夫那里治,我相信一定会好。我将在这里连载我治疗的药方$ S. p6 s. z0 J
7.30   
( Q1 K) e' S$ J4 a/ d  u徐长卿 15   忍冬藤 30   虎  仗 15   伸筋草 10   ( i3 _! I9 p) O& M1 _* `  l+ v6 U
姜  黄  15    丹皮 15   骨碎补 10  穿山龙 15   ! l0 U  H  T1 M+ B) b
土贝母 15   土茯苓 30   莪术 9   僵蚕 10    三七粉 3* A, x4 n0 x% e) m
-----------------------
' b& @4 |) g  B! ^* ~
9 c5 r/ ]6 @. O* O: Z  U

% F" X0 A- x! q  J1 Q$ I7 F' p7 i0 @8 d& G

1 {# W* V  n5 e- j7 d) h! R& g$ e+ ^4 a
" k. z& j% t8 Y/ e% y) Q
[ 本帖最后由 用心 于 2007-9-11 18:05 编辑 ]
发表于 2007-8-2 21:07:55 | 显示全部楼层
别担心,在这个版面,有只看楼主的功能的
/ \: n/ W' ?1 B% p也就是别人的回复,可以选择不看,只看你的
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 楼主| 发表于 2007-8-13 14:36:15 | 显示全部楼层
离第一次看病有两周了,这是第二次。
3 F, f, w$ X; h- A$ [( ~3 L9 ]       先说这两周吃药的情况。连续吃了13付药,第14付还没来得及吃。第一周吃完基本没什么特别的反应,在第二周开始感觉腿比以前有力了,膝盖的肿有所减轻,腿较以前能伸直些了,以前总是站不直,现在相对好多了,走路也轻松一些。药非常苦,反胃,每次吃都想吐,我就赶紧再吃个果单皮,压一压,然后药就在胃里翻腾,很难受,大概要过30分钟,这药的反胃作用才能缓解。 " q, c9 v! W" N* l% y$ q( `: e
       下面是今天看病的结果。我带去了上次照的手腕部的X光片子,大夫告诉我,手的关节面有些不光滑,但另一只还较光滑,一轻一重。(正好我的的症状一样,我也是一手疼一手不疼)由此可证明 我的病确实是类风湿。(好多病人的化验指标不明显或不明确,需要病程的发展配合来进一步确诊)大夫说我现在还不用吃西药,但是我的病可能需要较长时间的用药,具体是多长时间我也不知道。他说还要看AKA,就是一种免疫指标吧,如果免疫力强恢复的就快,如果免疫力差就要慢一些。每次去医院,手里拿回一大袋里的药我都觉得很快乐。因为那沉甸甸的药仿佛是我的希望,仿佛我的人生还有希望。 (只是吃药的时候感觉痛苦)现在自在自学中医,也就是看一些中医的书,对自己的将来更清楚一些。
7 |% r+ h2 d6 b9 ^" p& o

9 [! ^) P4 j1 |舌淡红,苔黄腻,脉滑细
* Y1 s  U5 Y4 g
1 [9 B; m* Z1 X" U, S下面是我的药方:在上方基础上加 半夏 10   夏枯草 10  生山楂  20
' z8 [9 @6 S  w1 R
9 v, j$ g- E- }% Y$ ]! g9 `* W
2007.8.13(二方)7 `) X/ G- X1 v( P* _
徐长卿 15   忍冬藤 30   虎  仗 15   伸筋草 10   姜 黄  15    丹 皮   15   骨碎补  25    穿山龙 15   , `& C% F! ]0 ]  D9 {5 u
土贝母 15   土茯苓 30   莪 术   9    僵    蚕 10   半夏  10    夏枯草  10   生山楂   20   三七粉 3
7 {* F* Z. b* y# \# H, }
5 q; N' I, \" ]
这次是7剂,下周后我再继续。3 X1 E" Z' d  e- w% C% W: N

* @' G% a0 G2 V[ 本帖最后由 用心 于 2007-8-14 13:43 编辑 ]
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发表于 2007-8-15 21:39:53 | 显示全部楼层
每个人吃的中药应该都不一样吧。我现在吃西药因为我这里没有看风湿的中药。我也想配中药可惜没地方
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发表于 2007-8-18 00:01:11 | 显示全部楼层
请问楼主用心:你的药怎么吃法?是不是一天吃一付.4 F$ p) w+ Y. X, O

8 V" _& X/ r" h- R0 A[ 本帖最后由 45265893 于 2007-8-18 00:04 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2007-8-21 09:04:55 | 显示全部楼层
吴巧巧,每个人的药是不一样的,一人一方。不知道你现在如何治疗?希望你找到适合自己的治疗方法。' m# n; Z4 }/ h. [6 ~* _5 [- \
45265893,中药一般是每天一付,煎两次,分两次喝。每次一大杯。良药苦口,为了自己,这点困难就不算困难了。有句话不是说:没有困难,创造困难也要上!

/ X1 U6 i2 i+ ?7 [& n8 D4 h# Y- u
& N+ E# Y+ v/ L/ G       上周的药七剂药都吃完了,服药的感觉基本和上周没有区别,也没有明显的好转和严重。喝完药后非常难受,总是想干哕。胃里在翻腾,嘴里又酸又涩,能坚持喝中药真的很不容易。(我也是有一种信念在支撑我)其实把那一大碗药换成水,喝进去也会把胃撑坏,所以我在这周调整了饮食。现在我吃饭只吃八成,。留一点地方给我又爱又恨的汤药(其实爱多一些)。嗯,目前用这个办法比较有效,喝完药不是那么难受了。
+ g& ]7 y- i4 z2 Q; Y. V$ J* f  ?        现在是夏天,胃口都不是很好,要尽量吃得清淡一点,已利于消化。最近我知道小米粥是对人体非常有利的食品,应该多喝一点。不管什么病,七分治三分养。调养身体是很重要的。
9 A3 U) N  @4 v) L这周又该看病了。但是挂号真是太难了,这周没挂上号,所以没看成,所以本周我继续吃上方七剂。希望这次不要打乱我的步伐。我会继续努力

/ h! `! v, i* N- J. H& Y, R! X& H$ C# Y$ ^8 R# `
       刚看了有些朋友说到工作压力大,我也想说几句。其实心情对身体影响很大的。如果治疗占7%的话,饮食就占13%,而精神心理因素占了30%,这可是大比例啊。常看到一些长寿的老人,他们有什么秘诀吗?大都是心无所求,心无所扰。现在我们在都市中生活压力都很大,但其实仔细想想,那些压力都是我们自己无形施加给自己的。外面的诱惑太多,这些让我们的欲望变得强烈,总是不平衡。所以我们常常感到不快乐。其实快乐很简单,抛开那些与已无关的事,让自己活在快乐中。既然上帝让我们有了这个病,就让我们多一些快乐吧!
& F2 _' r- h. u7 \       关心如何养生,有三点我认为最重要的,一是心态要好,保持愉乐的心情。不要欲望太多,心态平和,不被物欲所扰。二是起居生活有规律。顺应自然,人体小宇宙。人不能和自然对抗,夜上要按时睡觉,白天活动。四是饮食要平衡营养。多喝粥喝汤。 其实看起来很简单,但我以前几乎一条没有做到,现在才明白,不知道是不是有些晚了,希望朋友们能得到些启发吧2 g& \- m8 o, V

8 W! N* v0 K; b, v, _" L% e9 ^[ 本帖最后由 用心 于 2007-8-22 08:56 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2007-8-27 16:32:01 | 显示全部楼层
       上周由于没挂成号,只好去医院重新开了上次的方子。要说现在的医生的水平,实在是不敢恭维,大部分都是白痴。我这样说一点不过份。包括专家在内,照样有不会号脉的,经常就是做做样子。普通的医生更别说了,抄方居然抄错了。可悲啊。夏枯草给换成了枇杷叶,到底有没有点专业素质啊,简直是不能理解。错了也只好将错就错,就这样吃了。  n$ O' `/ r) U0 P/ L$ ]9 B
       前几天在做完晚饭后感觉特热,本来天气也很热,加上在厨房烙饼就更热了,也没有什么胃口吃饭,赶紧多冰箱里拿出凉西瓜吃了几块,冰凉爽口吃完特舒服。过了一会开始觉得冷了,肚子不舒服,于是盖了条棉被,躺了一会儿,又开始浑身发热。试了下表,快38·了。唉,怎么办啊,我烧了壶开水,烫脚直到全身冒汗,然后又喝了几杯热水,全身毛孔打开,出汗,烧也退了。
* f9 `6 E2 {' n2 a) t4 e; a' [       周末去泡温泉了,所以没吃药,七剂药只吃了五剂,感觉自己的病没有多大变化,还是维持原状。这是我第一次泡温泉,都说温泉有益健康,我带着兴奋去了小汤山那边的春晖园温泉酒店。路程不算远,开车从京承高速到第一个口出去,再向东转几个弯就到了。那边的环境真不错。我们一共9个人,租了一间一室一厅的房间,租金是折后1200元。如果在网上订,好像是1000元,去了才知道,所以没享受到最优价。客房大小相当于两间标准间。里面有2个小池子。一个池子大概可以坐4个人,坐在一起聊聊天,放松一下心情,联络联络感情,感觉很惬意。别人泡一会就热得受不了,可是我好像感觉一点都不热。我泡了好久好久才感觉身体被浸透了,热透了,才开始微微发汗。哈哈,看来我的耐热能力比别人都强。从温泉里出来,感觉身体很软,全身软绵绵的,腿也软了,头脑发胀,特别想睡觉。原来腿经常是僵硬的,泡完后,腿是软的,很软很软,像踩棉花一样。不知道这会不会对我有所帮助,如果真的好我要经常去泡一下。
4 ?, e4 R" n  ?: v8 y8 m

" J0 u- C* M4 r! ~7 L. e今天一大早就去医院了。在等候的时候和身边的一个人聊起了天。她说她女儿患病是红班狼疮,在这里看了一年了,目前还在坚持看,她和我看的都是这个专家,这个大夫看病基本上在三个月就能见效,听了以后极大的增加了我的信心。这周的药方变动比较大,同样也是七剂,也许说明我的病情有好转吧。呵呵。我尽量往好处想,稳定军心。今天要吃新药了,会不会让病情有所突破,想想都觉得兴奋,拭目以待吧!
* g) x" v6 Y: j$ J
: o. b! y: K$ f  y5 G1 D
8.27 三方
7 c$ }) D" Q& m徐长卿   15   忍冬藤 30  伸筋草 10  白薇  30   蓁艽  10  生石膏   15   生黄芪 15   法半夏 10
- ?; S( Z' g2 Q2 L. l0 N: z: I生山楂   20   骨碎补 15  姜黄  15  丹皮 15  穿山龙 15  土贝母  10  土茯苓  30   莪术  9   僵蚕  10
3 F; A. m$ ?, \
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[ 本帖最后由 用心 于 2007-8-28 16:12 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2007-9-3 14:43:59 | 显示全部楼层
在家不上班的日子,生活过得很简单,没有了工作上的压力,人也清心寡欲了。每天就是在家上网、买菜、做饭,睡觉也成了一项必须的任务。" />  忘了,最重要的是熬药。不用早起,没有了奔波之苦,没有了职场的勾心斗角,心情轻松多了。这难道不是良好的开端吗? 呵呵。现在唯一能做的就是和疾病做斗争。这是一个漫长而艰苦的过程,我已做好了打持久战的准备,你们准备好了吗?    6 s! t. k4 B3 j7 @1 ]& p# }% Z+ Q
       上周的七剂药,我只服了三剂,可不是我怕苦,怕苦不是好战士。第一天还好,第二天第二天接连两天都是把药喝下去后没多久就吐了。那种滋味很难受。随后四天我就把药停了。也可以让胃趁机休息一下啦。 4 j% p' p# H) J9 X. x
       每逢周一雷打不动的安排就是去医院看病,已经这样坚持一个多月了。相信还要依旧这样下去。今天又到周一,路上拥挤不堪,难得我做的车还有座位。早早到了医院,很快轮到了我。大夫说我之所以吐,是因为胃不和。胃以降为和。正常的情况下胃里的东西应该通过胃往下走,进小肠大肠然后排泄,而我呢,吃了东西后,胃不往下运输,反而上逆,就是胃不和了。上次还有四剂没吃,这回大夫又给我加了几味药添到那四剂里同煎。另又开了三服,一共还是7服,共一周的药。这回的药量大大减少,并且从去邪转向扶正,难道我要苦尽甘来的吗?呵呵。这回才花了15块钱,又一个没想到。
9 z) I: h7 n+ O- c/ m$ Q' o---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
0 {4 s# S: E" A, W睡眠时间占了人生的三分之一,可见睡眠对人体的作用有多么重要。子午觉一定要睡。子时(晚11时-1 时)午时(午11时-1时)0 F4 w  k  t$ E
有些朋友有很多的理想和抱负,现在的现状让自己觉得很失望。其实选择一个什么样的人生完全取决于自己。难道非要在职场上打拼,做一介精明强干的人才是值得活一回的人生吗?我不这么看。有一个温暖的家,热爱生活,学一点琴棋书画,修身养性,乐观豁达,能修练到如此境界,并非易事。能够让内心精彩一点足够了,不必让外人知道精彩与否。
$ O& [0 B/ u8 I7 s4 O/ y% j; {9 S( `& C; o; P/ q# B( A  f6 a
加味与前方4剂同煎药:; Z, j& a1 N# D3 w, l5 [; p1 o
苏梗 15  黄连  3  木香  10  生姜 6片6 A: S8 u5 y; }% d" S

# @, W1 a1 q2 c5 D% I, ]! [% J9 `另方(3剂):, x$ K7 F6 V" f; }, h
土茯苓 30  莪术  9  香附  10  伸筋草 10   山萸肉  15  葛根  15  土贝母  10  片姜黄  15
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发表于 2007-9-3 15:45:13 | 显示全部楼层
抱歉,我回帖了,因为我觉得对你的诊疗过程,大家提提意见,你有个比较,也许对你的治疗有好处。
+ c9 D" x- ?5 ?6 g3 N8 Z/ F/ a3 c( V
还有一个建议,你的指标用红色的底色,看的有些晃眼,时间长了,还晕,建议还是改成黑色,间距可以稍大些
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发表于 2007-9-8 09:40:01 | 显示全部楼层
注意看一下每个帖子上都有“只看该作者 ”,所以不必担心连续性。
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