关于补体

haishangyizhou

已经好几天没有来了
霁月的问题，我考虑了很多，自己在免疫疾病方面知道的也不多，因为不专搞这个专业，在网上看了一些，整理下来，供大家参考

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何谓抵抗力？即人类抵抗外来物质(如细菌、病毒、霉菌和寄生虫)侵袭的能力，其中包括免疫力和体质状态.我们为了保护自己身体组织的功能，会产生一种排除异物的力量，对免疫方面的反应能力主要是淋巴系统占主导.人体的免疫系统分为细胞免疫和体液免疫，细胞免疫是我们的捍卫战警，包括中性球、淋巴球和巨噬细胞等白血球；而体液免疫包括免疫球蛋白、补体蛋白和化学物质，这是白血球用来对抗病原的工具.

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补体的生物学活性

补体系统是人和某些动物种属，在长期的种系进化过程中获得的非特异性免疫因素之一，它也在特异性免疫中发挥效应，它的作用是多方面的。补体系统的生物学活性，大多是由补体系统激活时产生的各种活性物质（主要是裂解产物）发挥的。补体成分及其裂解产物的生物活性列于表3-6。

补体成分或裂解产物
生物活性
作用机制

C5～C9
细胞毒作用溶菌、杀菌作用
嵌入细胞膜的磷脂双层结构中，使细胞膜穿孔、细胞内容物渗漏

C3b
调理作用
与细菌或细胞结合使之易被吞噬

C3b
免疫粘附作用
与抗原抗体复合物结合后，粘附于红细胞或血小板，使复合物易被吞噬

C1、C4
中和病毒作用
增强抗体的中和作用，或直接中和某些RNA肿瘤毒

C2a
补体激肽
增强血管通透性

C3a、C5a
过敏毒素
与肥大细胞或嗜碱性粒细胞结合后释放同组胺等介质，使毛细胞血管扩张

C3a、C5a
趋化因子
借其梯度浓度吸引中性粒细胞及单核细胞


一、细胞毒及溶菌、杀菌作用

补体能溶解红细胞、白细胞及血小板等。当补体系统的膜攻击单位C5～C9均结合到细胞膜上，细胞会出现肿胀和超微结构的改变，细胞膜表面出现许多直径为8～12mm的圆形损害灶，最终导致细胞溶解。

补体还能溶解或杀伤某些革兰氏阴性菌，如霍乱弧菌、沙门氏菌及嗜血杆菌等，革兰氏阳性菌一般不被溶解，这可能与细胞壁的结构特殊或细胞表面缺乏补体作用的底物有关。

二、调理作用

补体裂解产物C3b与细菌或其他颗粒结合，可促进吞噬细胞的吞噬，称为补体的调理作用。C3裂解产生出的C3b分子，一端能与靶细胞（或免疫复合物）结合；其另一端能与细胞表面有C3b受体的细胞（单核细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等）结合，在靶细胞与吞噬表面之间起到桥染作用，从而促进了吞噬。LgG类抗体借助于吞噬细胞表面的lgG-Fe受体也能起到调理作用；为区别于补体的调理作用而称其为免疫（抗体）的调理作用。LgM类抗体本身起调理作用，但在补体参与下才能间接起到调理作用。

三、免疫粘附作用

免疫复合物激活补体之后，可通过C3b而粘附到表面有C3b受体的红细胞、血小板或某些淋巴细胞上，形成较大的聚合物，可能有助于被吞噬清除。

四、中和及溶解病毒作用

在病毒与相应抗体形成的复合物中加入补体，则明显增强抗体对病毒的中和作用,阻止病毒对宿主细胞的吸附和穿入。

近年来发现，不依赖特异性抗体，只有补体即可溶解病毒的现象。例如RNA肿瘤病毒及C型RNA病毒均可被灵长类动物的补体所溶解。据认为这是由于此类病毒包膜上的Cl受体结合Clq之后所造成的。

五、炎症介质作用

炎症也是免疫防御反应的一种表现。感染局部发生炎症时，补体裂解产物可使毛细血管通透性增强，吸引白细胞到炎症局部。

（一）激肽样作用

C2a能增加血管通透性，引起炎症性充血，具有激肽样作用，故称其为补体激肽。前述CI INH先天性缺陷引起的遗传性血管神经水肿即因血中C2a水平增高所致。

（二）过敏毒素作用

C3a、C5a均有过敏毒素作用，可使肥大细胞或嗜碱性粒细胞释放组胺，引起血管扩张，增加毛细血管通透性以及使平滑肌收缩等。

C3a、C5a的过敏毒素活性，可被血清中的羧肽酶B（过敏毒素灭活因子）所灭活。

（三）趋化作用

C5a有趋化作用，故又称为趋化因子，能吸引具有C5a受体的吞噬细胞游走到补体被激活（即趋化因子浓度最高）的部位。

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[项目名称]血清补体C3

    [英文缩写]C3

    [参考值]60—150mg／dl

    [临床意义]C3是补体各成分中含量最高的一种，且是补体激活途径中最重要的环节，故其含量的测定非常重要。C3增多与减少与总补体活性基本相符，但更为敏感。约70％—80％的急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎患者血清C3含量减少，病情缓解后可恢复正常，故C3的测定不仅有助于诊断，还可以观察疗效和监测预后。C3降低还可见于自身免疫性疾病、新生儿呼吸窘迫综合征、菌血症、组织损害和慢性肝炎。

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[项目名称]血清补体C4

    [英文缩写]C4

    [参考值]12—36mg／dl

    [临床意义]
    1．C4升高，常见于风湿热急性期、结节性周围动脉炎、皮肌炎、心肌梗塞、Reiter综合征、多关节炎等。
    2．c4降低，常见于遗传性血管性水肿、急性肾炎、慢性活动性肝炎、IgA肾病等。SLE患者，C4的降低常早于其他补体成分，且较其他成分回升迟。狼疮性肾炎C4含量明显低于非狼疮性肾炎。

爱人类风湿

太专业了，看天书似的．

haishangyizhou

我看了有的C4的正常值，有所不同，有的0.2——0.7
霁月说的看来是正常的
我个人认为，C4低说明抵抗力弱，

haishangyizhou

为什么我的C4补体会低到接近危险值？
请陈主任帮我解疑惑啊！2月初我去你那里看病，开了绿单子验免疫功能，结果出来了，发现C4补体那一项提示已经低到接近危险值了。我自觉身体没什么问题，只是由于胃炎，吃了不少药。不知道是不是因为这个关系呢？网度话补体的下降是因为疾病可能又开始活动了，好惊啊！一开工未有时间过去看病，想在这里先咨询一下，盼复！
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--  作者：陈国强主任
--  发布时间：2007-3-6 15:51:00
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补体低于正常提示病情可能活动，目前你的指标在正常范围内，如无明显不适，请定期复查狼疮指标。

haishangyizhou

只是让大家明白，补体是抵抗力的一种，没有必要都明白啊，隔行如隔山吗

放飞心灵

谢谢一舟[hua] [hua]