阿唐的电子病例

daidaimu

写得很好，很清晰

阿唐

谢谢楼上的夸奖。
, f/ v( d0 \9 B6 p, e" z很久没有来更新病历了。原因是前一段时的换房子，忙的晕头转向，好不容易换好了。又把宝宝接到身边。因为我是一个人带宝宝，天天就是围着她转，连来看贴的时间都没了。这一阵我妈妈从老家过来帮我照看宝宝，我才稍稍轻松一些，可以有空来爱康转转。可是又一直没去复诊，也没什么新内容，所以就一直等到今天去看完医生再来更新了。

阿唐

先说说我这大半年的自身感觉。
6 P$ D! X) u/ z现在发病基本上集中在小关节了。主要是左手无名指根关节，偶而右手无名指根关节也会痛一下。一般一个到两个月发做一次，每次发做时间一到三天不等。痛感可以忍受，不需要吃止痛药，不影响生活。主要表面无名指不能弯曲到到位，不能攥拳。我看到有些康友说他们手关节发病时不能伸直，我好像相反，可以伸得很直，但不能紧握拳头。可能发病的关节的部位不同吧。

阿唐

因为搬到浦西了，所以今天六点多就出发去浦东仁济，到那里已经是8点10分了。挂号的护士小姐告诉我已经挂满了。我问她能不能加号，她说帮我问问，后来给我加了个号。我看了一下是加3号。挂好号，就去拿化验单。我是上周去化验的。化验结果如下：
' T  l3 Q" n( g血常规 除了  PLT体积分布宽度  9.5 (14-18.1%) 这项低以外其它都正常 （这项我好像常常不正常）
7 @0 F9 K8 Z3 T! Y4 c, ~谷丙转氨酶    14   （0--75）  正常
血沉          14     （0--20）正常
CCP          2.633    (<0.95)    高
葡萄糖6磷酸异（GPI）    0.48    (<0.33)   高
类风湿因子       51   （0-15） 高

( O5 n2 Q( ^4 Y' b6 p9 D6 b0 p这个结果怎么说呢，还算凑和着吧。我比较沮丧的是类风湿因子，最近两次查都超标了。我记得去年查的都是在20以下的。难道说我的RA控制并不如我外面表现这样，而是在体内慢慢发展？

阿唐

因为是加号，从8点多一直等到11点多才轮到我看病。大概程医生的也已经急着下班，我前去常常一句话没说完他就拦住了。照例对我的关节做了些检查，然后对说我你控制的还可以，但要老老实实吃药。我说我现在吃3片MTX，他马上就火了，说你怎么能自己减药呢？我还打算让你吃5-6片呢。我说我觉得身体状态感觉还可以，所以减了一片，而且吃了几个月效果也还行。他说等你关节变形，再去吃药就晚了。然后说你还是继续吃4片吧。就开了药给我打发了。一共等了三个小时，看病不到三分钟。心情真的不是很痛快啊。我考虑下回要不要换个医院看看了。因为仁济免疫科比较有名，所以病人也太多了，医生看得越来越快，我感觉还不如换个别的三甲医院的专家看看，起码看得仔细点。

春夏秋冬

阿唐，不错了，你才等三个小时，我国庆前去看医生一直等到下午2点（医生一直没停）。医生起码还检查下你的关节。我去看医生都不看我的关节的，反正已经惨不忍睹了。[xiao]
/ Q" A# I  r& A( j& l# p) F, d: g    我觉得你还听医生的话吧，因为你还有症状。再坚持一段时间看看再说。不要急

阿唐

阿唐，不错了，你才等三个小时，我国庆前去看医生一直等到下午2点（医生一直没停）。医生起码还检查下你的关节。我去看医生都不看我的关节的，反正已经惨不忍睹了。[xiao]
5 ^3 n4 W- L+ A4 q    我觉得你还听医生的话吧，因为你还有症 ...
! j: |3 {% o) F! D% K+ n' M. [$ o春夏秋冬 发表于 2010-10-25 22:33

, B! S, R& z  U" b& Y! W呵呵，我那个医生只看周一上午，所以到中午他就跟风卷残云一样看病了。我听姐姐的话，还是按那个量吃药啦。NND，这可恶的RA。

大人物

大夫虽然态度、脾气不太好，但感觉说的很对，等变形了吃啥都晚了。。。我现在的想法是，宁可多吃一点，吃长时间一点——只要身体能够耐受，没出现特别明显的副作用——也不吃的少一点，时间短一点。多出来的算买保险了，一旦反复或者控制不住，之前的效果没有积累和保留，只起到当初有效阶段的缓解作用，有点浪费了，因为发作后相当于重新治疗，且可能会因吃过这些药而使这些药的疗效不如之前明显了。个人看法。

春天里呀

一口气读完了楼主的辛辛苦苦，写的很好啊，还望继续完善，我在关注呢。

杨吕

谢谢你！阿唐，提供了这么好的病历。