写给迷茫于止痛药的新康友

博达

素馨 发表于 2014-3-6 10:12
博达大哥，我也来请教你一个问题:我是早期RA，发病时全身疼痛，现在吃药2个月，脚裸肿、膝盖有点痛，脚趾和 ...

请告诉我,你吃些甚麽药? 多大量? 刚两个月?

素馨

博达大哥，您好！由于网络不好，所以打了很多字都不见了。我目前吃的药是：西乐葆1/天，强的松2/天，帕夫林4/天，甲氨4/周，由于早上起来后手脚痛，晚上就加了一颗西乐葆，上班不用太辛苦。另外搽扶他林软膏，但是关节依然按痛。请您给点意见。多谢！

博达

素馨，你好

几点看法供参考,

1)        你初病就用上二线药。很及时，很好。以后少很多麻烦。 尽管目前情况不理想。但再坚持一个多月应该见成效。要有信心.

2)        你的用药:

西乐葆  止痛抗炎，最好的止痛药之一。痛时吃。

强的松  激素，强力消炎止痛。病发初期可适量用。但不可长期依赖。

甲氨   二线药，控制病情也有直接消炎止痛作用。治RA的“金标”药之一。如能适用于你，应长期用。

帕夫林 中药。药效很缓或不明显。可吃可不吃。如果吃了拉肚子，最好不吃。（我吃过，拉肚子）

3）对用药效的评价

以上用药得当。相对全身痛还是初见成效。甲氨每周四颗（共10mg）目前是合适的。二线药显效时间早迟因人而异。一般2 到6个月。你的情况可能需要三个月以上。

4）建议

你现在处于二线药显效和病情的“相持期”再坚持一段时间就过了这难关。一定沉住气。会柳岸花明的！

同时注意保暖，别感冒，别让关节受冻。踝和膝关节正发炎，注意别长时间走路，以免加重炎症。手脚都不能用冷水，也不能用很烫的水。手指关节用温偏热水泡，加上早起床前反复伸展闭合上百次，可减轻肿痛和晨僵。

希望早日听到你的好消息。祝福你!

   

素馨

博达大哥，看了您的回复，真感动得热泪盈眶，也加强了我战胜疾病的信心和勇气。多谢您！祝您幸福哦！

病魔斗士

很大收获，多谢博达

博达

病魔斗士 发表于 2014-3-7 17:59
很大收获，多谢博达

相互帮助,这就是康友!

博达

素馨 发表于 2014-3-6 10:12
博达大哥，我也来请教你一个问题:我是早期RA，发病时全身疼痛，现在吃药2个月，脚裸肿、膝盖有点痛，脚趾和 ...

素馨, 你吃药两个月了. 不知你的化验血报告结果如何? 尤其与RA相关的几个指标, 可以判断你病情的进展或治疗效果!

xh爱康

博达大哥，你好，我想请教你，看我的严重否，用药是否足量：CCP65，RF总定量500，IgG,IgA,IgM,正常，IgG是16，属于正常值得上线，补体C3C4正常，ANA阴性，CRP正常，ESR25，SSA/Ro60阳性，其他查体都正常，医生说大概是RA引起的继发干燥，只好先控制RA，我是手指关节睡醒有点胀痛，个别关节正中间有点微肿，是交替在天冷时出现，无晨僵，前脚掌有点痛，右脚按揉发现里面有个硬疙瘩，也不知可是结节，不影响走路，发病一年左右，未有变形，天暖时症状消失，没在意，由于年前晚上忽然右肩部剧痛，三天后忽然不疼了，我去查了，才确定RA，医生给开了美洛昔康和甲氨蝶呤，小甲每周吃三，我才吃2次，不知这个三片是否足量，美洛昔康吃2周我自作主张不吃了，感觉吃了它早上醒来脸微肿，周六去唱了肝肾全正常，有点小贫血，我的大关节除了右肩左肘剧痛三天左右消失，其他大关节未有疼痛，现在只是早上醒来手脚上个别的微痛，每周只吃小甲三片，请问博大这样行吗，为何风湿因子高，但分型这正常，这结果矛盾吗，劳烦博大大哥回复下，谢谢

博达

xh爱康 发表于 2014-3-11 10:13
博达大哥，你好，我想请教你，看我的严重否，用药是否足量：CCP65，RF总定量500，IgG,IgA,IgM,正常，IgG是1 ...

你好, xh爱康：

1）你的炎症指标不高，症状也不严重。情况尚好。

2）ccp和RF都高。确诊早期RA无疑。

3）你的用药：甲氨和美络息康。甲氨用量3片（共7.5mg/每周）。这是病早期药量，是适当的。虽然目前不严重但不可大意。关节不很痛不等于RA没发展或或恶化。甲氨必须按时吃。抓紧确诊后的三个月“窗口期”尽快控制病况。对你一生有利。止痛片必要时吃.可吃可不吃就尽量不吃.

祝你顺利

zypang

住院时吃过几片乐松，正规治疗后再没吃过!就是现在右手腕肿吃吃不消，请问楼主有啥好办法吗?