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楼主: 铃子

还是要多散步。

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发表于 2015-8-23 11:42:54 手机发帖 | 显示全部楼层
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铃子 发表于 2015-8-23 11:26
就算关节起病了半年,如果正规治疗了,应该还会恢复,骨质破坏不会很严重。



我左肘强直,不能弯曲,右肘因为要吃饭啥的,还好点,哈哈
我记得变形严重是骤然停了激素,那个时候也不懂,听说吃了激素不好 ,你想疼得死去活来,说起来都悲催
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发表于 2015-8-23 12:02:14 | 显示全部楼层
铃子 发表于 2015-8-23 08:23
我右肘发病早,问题大。

左肘是后发病的,但是1.2年后,开始了正规治疗,从不能自主弯和伸直,到现在 ...

那很好啊

我最后发病的一个关节是右肘,92年左右吧,距离2003年第一次正规治疗也已经十多年了。

我得病初期,病情发展非常快,我认为半年内即发生了不可逆的关节破坏。因为伴随着频繁的高烧和难以消除的低烧,得病关节肿痛得相当严重,除了激素外没有任何药物和方法能够缓解。

我当初认识很多类风湿,发作像我这样快和严重的很少见。儿童就是伴随发烧的比较多,发烧就是有炎症,我有不下十年两腋下淋巴都有两个肿块,就是炎症无法消除的一个表现。

现在看到一些人提到的发烧难受,未必是类风湿引起的,或者跟类风湿关系不十分大,可以在很短的时间内控制住,所以虽然痛苦,但跟类风湿的进展关系不是特别明显。
我那时的发烧应是关节局部炎症导致全身炎症,全身炎症又反过来促进关节炎症加剧,形成恶性循环,造成关节破坏迅猛,除了打吊瓶地塞米松加青霉素(青霉素应是无用),发烧是控制不了的,只能任由身体变化。
相信论坛上的最怕发烧对此深有感受,哈哈,散木好像当初也是这样。但她们都比我重,她们是多关节的,我幸运在是少关节。
病对我采取的策略是“伤其十指不如断其一指”、“集中优势兵力各个歼灭”。

现在事后诸葛亮地看,如果当初有现在这些药,只要当时能把我的急性发作控制住,我的预后应该是很好的,首先少关节就是优势,我最初是几根手指和一手腕、一踝关节发作,其他关节都好好的,过了一年后又一手腕发作,又分别过了较长一段时间才两肘发作。设若得病之初就得到现在的治疗,也许两肘从来都不曾受累,跟健康人一样。其次小关节也是优势,肘啊膝啊肩啊髋啊,这些对生活的影响更巨大。

我手腕得病几个月后就骨质疏松、间隙变窄了。持续得不到缓解,越来越重,我估计强直发生的比你快。
但这说法似乎又不严谨,因为事到如今,我手腕和踝关节仍有约10度的活动范围——其实10度很小的,就是比不能动能多晃荡一点儿,仅仅不是彻底长死。但这样也不能叫已经彻底骨性强直了吧?哈哈,我不是很清楚。笼统地说,应该算是强直了。
我只有一个关节是彻底长死,纹丝不动,就是大拇指根部的关节。
我们都经历过关节彻底一丝一毫不能动的阶段,有些人会把这叫做强直,说自己强直过,但这种说法是不对的。许多时候,肿痛烈度不够、持续时间不够,治疗得当,都是能恢复一定活动范围的。
我手腕在得病十三四年后,活动范围跟现在二十六七年后基本一样,或者还不如现在,因为当时还是有肿痛。。。现在已经彻底没有肿痛了,只要在其许可的活动范围和力量范围内活动。不过偶尔也说不定会疼点,一年一两次不算事儿。
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发表于 2015-8-23 12:09:49 | 显示全部楼层
我是男的,又是儿童时得病,不是典型的类风湿,当初有许多医生不能给我确诊就是因为我不典型,其实也许是其经验有限,现在看一些资料,我这样的也不在少数,儿童有儿童的特点嘛。

四季姐、静水妹妹、清雅姐姐,她们的手都是教科书式的标准的典型类风湿。

类风湿以成年女性居多,她们是教科书,啊哈哈
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发表于 2015-8-23 12:12:57 | 显示全部楼层
我手腕当初肿痛那么严重,又早早强直,到今天不肿不痛,近三十年过去了,形状还比较正(没有尺侧偏斜),就是非典型的一个特征啊{:soso_e113:}当然跟正常人形状还是不一样
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发表于 2015-8-23 12:23:32 | 显示全部楼层
ava 发表于 2015-8-23 08:37
真是一人一个样,同病不同症状,我是全部关节都发作了,要是跟你一样就彻底完了,也就髋关节时间短,大约 ...

对,散木应该就是我的全身版。。。

我估计你全面性有余,局部关节的烈度比我弱。。举手腕为例,我得病初期,活动度为零以连续半年以上计,自重无法承担,就是把手腕平着悬空不可能,疼痛承受不了,平时平方枕头上或腿上,不动,需要拿起来时,都是通过把肘关节悬起来,来带动它,有时通过晃悠小臂来利用惯性,啊哈哈,肿常年不消,厉害时单纯手腕的肿蔓延到手指中间的关节那里,常年发热。吃消炎镇痛效果比较好的非甾体止痛药如消炎痛、双氯灭痛之类跟没吃一样,当时以为这些止痛药都没效果,后来才知道只是因为当初太疼所以觉不出效果,轻了后吃还是有效的。
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发表于 2015-8-23 12:24:37 手机发帖 | 显示全部楼层
大入物 发表于 2015-8-23 12:09
我是男的,又是儿童时得病,不是典型的类风湿,当初有许多医生不能给我确诊就是因为我不典型,其实也许是其 ...

可能儿童发病确实不一样,我看到许多骨瘦如柴关节变形比我严重的好像都是成年人发病,许多人想象我们这种病程的应该早就会瘫痪在床了,哈哈,没想到,我们如此顽强,如此经抗,没有倒下。。。
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发表于 2015-8-23 12:25:29 | 显示全部楼层
铃子 发表于 2015-8-23 08:27
我去看了你的病历。

你现在关节情况比09年写病历的时候更好了吧?

我现在不如09年,现在在吃一粒乐松止痛的情况下,右肘主动屈伸还是费劲,疼,现在还肿,09年左右有一段时间超级好,双周都能拿小哑铃主动屈伸,甲氨蝶呤对我效果太好了。
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发表于 2015-8-23 12:34:08 | 显示全部楼层
摇曳 发表于 2015-8-23 12:24
可能儿童发病确实不一样,我看到许多骨瘦如柴关节变形比我严重的好像都是成年人发病,许多人想象我们这种 ...

儿童的总体情况后来似乎偏好点,但破坏的关节,也比较重,比如你的膝盖。儿童如果全身型发作又猛,能活下来还没事儿人一样四处活动的,绝对少
其实儿童也很不一样,我当初遇到一个比我大两岁的,比我晚两年得,可能十五六得的,他得病两三年后,两手还能撑双杠,走路也不瘸{:soso_e103:}
不过十几年后再见,他手腕也接近强直了,但看起来跟正常人一样,没有大关节受累,但体力其实也差,还不如我吃上两片止痛药后体力好。
尽管看起来很好,但他也很不幸,念大学后得了肺气肿,好像还得了肺结核(记不清了),也是类风湿连累的。
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发表于 2015-8-23 12:39:05 | 显示全部楼层
铃子 发表于 2015-8-23 08:50
物哥,考虑过肘部置换没?

想起来了,我和医生提过,只要角度能生活自理,医生不建议换。

我不想置换
我发现如果像吃甲氨蝶呤控制的那么好后,自己的肘关节完全可以接受,最大缺点是形象差,比如不能伸直,太细,一眼能看出来
但在其许可范围内,可以达到不肿不痛;在其伸直不进行屈伸的状态下,可以拎一定重物,比你说的那几磅重。。我最近练哑铃就是不让它屈伸,直着练肩膀。。
屈伸的话,有一个肘关节完全不拿重物的情况下都费劲。
但好好治疗后我最好的状态是可以的。
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发表于 2015-8-23 12:39:36 手机发帖 | 显示全部楼层
大入物 发表于 2015-8-23 12:25
我现在不如09年,现在在吃一粒乐松止痛的情况下,右肘主动屈伸还是费劲,疼,现在还肿,09年左右有一段时 ...

是否可以尝试服甲时,除了在吃饭一半时吃外,吃甲前半小时加上护胃药
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