春天里呀使用《黄金搭挡》的抗类历程

enkenn

楼主，我又来了。
  w, O: y2 M; V( F7 `- i# y我是10/5打了12。5一支，维持了两周又一针12。5的，距离今天有两周多了，结果从这周开始我就手腕疼呀，右肩痛的抬不起来，看来我是减失败了{:soso_e110:}，而且我这个月10/5开始加了一颗氯奎，我晕死了，真不知道接下来怎么办好，你有什么好的建议吗

春天里呀

enkenn 发表于 2013-10-31 14:51
楼主，我又来了。
9 t. p% t+ |% X我是10/5打了12。5一支，维持了两周又一针12。5的，距离今天有两周多了，结果从这周开始 ...

( [1 u& r. m5 E1 R) Q3 E我去看了你的病历，感觉你还是甲氨3粒太少，体内就没达到蓄积量，你打针后1-2周就疼说明并不是益赛普耐受，别指望益赛普能控制类风湿，它只是衔接过度，过度到甲氨起作用。 另外七分护理也很重要，也可能跟你秋游受累受寒有关，一片羟氯喹估计起不了什么作用，还不如加甲氨。先保暖，休息，把甲氨加到4-5粒。益赛普2周一针。
   
+ y/ `. l" X. O4 g7 N1 l3 |
补充内容 (2013-10-31 22:27):
1 D& [* N8 e9 C我每次甲氨后都能感受到甲氨的作用，如：甲氨后2-3天手背部都会痒痒的感觉，我就下意识地揉几下，确实证明我的感觉没错误，就好像那种正常人长伤口的痒痒一样，然后有一种病好如抽丝又少了一些类风湿的丝丝的念头。

小雨点点

学习楼主这种耐心与细心观察体味用药后的效果，给大家很多的借鉴。

enkenn

春天里呀 发表于 2013-10-31 18:35
我去看了你的病历，感觉你还是甲氨3粒太少，体内就没达到蓄积量，你打针后1-2周就疼说明并不是益赛普耐受 ...

MTX已经加到4颗了，估计有两个月时间了吧，就是上次你和我提过，我后来和医生要求加了一颗，说到MTX作用吧，我还真感觉不到，比如我周六疼了，正好周末吃MTX，结果这一周还是要到周五缓解，还是吃西乐堡的基础上缓解的。

我上周六去医院了，重新开了2周一次12。5ML再坚持段时间用用，氯奎是1颗，剂量和氢氯奎2颗差不多，医生说等3个月氯奎效果上来了再说，MTX如果吃5颗，我估计自己受不了，
从3颗到4颗过渡的时候真太难受了。
1 _# P/ i$ s* O4 A
我还感觉到自己不能吃牛肉，每次一吃好象隔天就立马疼，而且疼的是很怪的，说疼马上就疼，能立即痛到骨头的痛。

春天里呀

enkenn 发表于 2013-11-4 16:10
MTX已经加到4颗了，估计有两个月时间了吧，就是上次你和我提过，我后来和医生要求加了一颗，说到MTX作用 ...

我吃甲氨的早上必是面稀饭 ，先吃馒头，喝稀饭，然后中间吃药，把药片用牙咬碎，一口馒头一粒咬碎的药片，然后再一口稀饭，四粒药逐片分开弄碎吃，最后再留一口馒头和稀饭，让胃黏膜永远沾不到成片药的刺激。这一天不吃生冷油腻。所以我现在吃药这天胃部什么也没感觉，到晚上和第二天有点乏力，一般高蛋白高热量就能满足身体需要。当然这样吃药会影响药物的吸收率，我是先管好胃为主，好在我也能感觉4片也有效。

奔跑的鱼

春天姐姐，看完了你的黄金搭档帖子，我很激动呀~一有个问题，还要麻烦您耐心解答一下：

每次检查的异常指标：
9 H3 i: |: N* D2012年5月(发病)  类风湿因子63.60 血沉40  抗ccp抗体38.54
8 ]) v- H, Y0 P) z# w: G  Z# C2012年8月  血沉53 c-反应蛋白8.45         类风湿因子52
: J* f; F" ~3 }5 ~: L2013年5月  抗ccp抗体31.23   类风湿因子33.90
2013年8月  正常
  g/ u7 J# u; S0 }! P2013年10月 c反应蛋白12.6（0-8） 血沉65（0-26）  抗ccp抗体 79.8（小于等于25）
6 l4 \" Q5 v5 g. W  D
% Q9 @$ K+ ]+ \- W用药：6帕夫林+2纷乐
6 _  R  b$ u6 k& X  C% d
身体状况：
从发病起，身上一直都是游走性的痛，但不影响我的生活起居，用药一直都是6帕夫林+2纷乐，因为我想怀孕，所以八月检查指标正常后就把帕夫林全部停掉，

! ?/ F1 w6 e. h* }6 C% [4 ?0 x结果停掉帕夫林两个月身上的痛似乎就明显一些了，有段时间痛到真是绝望了，而且我感觉目前我身上游走性的痛自愈的时间越来越长了，以前只要两天就能好，现在要托个三四天才行。
9 F. H& ]5 r* }. ?
3 N/ O9 B8 Y% Y; q. h6 j" _2 S1 f所以十月又复诊了，复诊的结果并不理想（如上），医生又把我的帕夫林加回6颗，目前按照这个剂量已经吃了有一个月了，目前的身体状况不像那两个月痛的那么难受，都在我可控的范围，但身上每天都感到沉沉的，并不轻松舒坦，个别关节也持续性地隐隐作痛，关节活动不受累，就是它时刻提醒我，我还在你身上呢。

目前困扰：
我25岁，看到目前的身体状况的发展趋势，我还是想越早怀孕越好，但我又害怕停掉帕夫林后，身体又有反复，所以我在考虑用纷乐+生物制剂备孕，看到您对自己的身体科学和细心的呵护，以及您用yps的经历，很想听听您的建议。

6 Z& F" ]4 F% B' }8 F
4 R) d" W' E# ~1 s我的病历如下：http://www.ikang.org/forum.php?m ... 6349&highlight=

春天里呀

奔跑的鱼 发表于 2013-11-8 10:35
* o2 ~; n/ Y! R; g9 D! u春天姐姐，看完了你的黄金搭档帖子，我很激动呀~一有个问题，还要麻烦您耐心解答一下：

每次检查的异常 ...

看了你的病历，感觉你用很弱的药就能很快控制真是幸运，可惜停药造成反复。
我感觉你的大夫是很好的，给你用这些药已经考虑了对你备孕保护。既然已经反复了。必须重头再来，耐心把这些药吃上，控制好稳定一段时间，身体好了才能谈怀孕。如果治治停停造成反复还得自己去扛。
你才25岁，再等2年27岁也许控制的很好了。在目前药物有效的情况下也没必要用生物制剂，生物制剂孕中我不了解，如果再停药再复发怎么办，生物制剂对备孕的样本毕竟不多，副作用对备孕是个未知数，不是贵药就是好的，我认为它并不是成熟的方案。如果真是想备孕，我个人认为还不如用激素。激素备孕是已经成熟的方案，这样孕中也好维持。

奔跑的鱼

春天里呀 发表于 2013-11-8 13:16
看了你的病历，感觉你用很弱的药就能很快控制真是幸运，可惜停药造成反复。
. T  Y/ E$ N  v" v. V5 B1 l2 Q我感觉你的大夫是很好的，给 ...

, _$ u9 R  O# D. K! O) w/ c感谢您的回答，只是我一直按照6+2的剂量吃了九个月，身体特征也较稳定，指标也正常了，才考虑停掉帕的，我一直在想是不是之前直接停掉6颗太急功近利了一点，如果慢慢减，并给纷乐加倍，加一颗激素备孕身体的反应会不那么剧烈呢

& g4 ~/ C+ d  a* F. A: U补充内容 (2013-11-8 14:29):
1 s' w7 z. B  g8 P0 f另外，也有人建议我用MTX，虽然害怕它的副作用，但为了能加强药效，改善身体状态我不是没考虑过，只是这样我的病程和以后停药的时间又会拉得更长了，所以心里难以权衡！这个月我还会去复检一次的，到时候跟您请教。

春天里呀

今天我终于可以如愿去游泳了。类风湿确诊后一直对自己过去冬泳耿耿于怀，不敢涉水游泳。总想着是不是风了湿了的，外界的风湿水进体内了。近几个月，身体哪哪不疼，类风湿症状持续好转，过去我说过的使劲握拳发紧的隐疼已经一点没有了。过去稍微尺侧偏斜的小指无名指和中指现在全部正直，唯一存在的是手指中段的淡淡红红色素还能比对出区别正常人。上月化验的类风湿因子还是154.。白细胞5100。肝功正常。

dangerde

春天里呀 发表于 2013-11-10 22:39
今天我终于可以如愿去游泳了。类风湿确诊后一直对自己过去冬泳耿耿于怀，不敢涉水游泳。总想着是不是风了湿 ...

您好！我其实也是喜欢游泳的，但医生说我现在活动期，不宜游泳，我又怕冷，所以一直没去游。看到您能冬泳真是羡慕。