enkenn的早期RA电子病历

enkenn

今天是第四周，本应该打针，但是现在开始减到隔5周所以不打。
状况：右手腕内靠掌边缘痛感
          晚上突然左食指掌痛
3 B; l* i- ~! t! c7 n7 `7 h! G5 N/ Y
推测:上周为了预防感冒吃了初乳康，因为是增加免疫力的，会不会免疫亢奋？

5 U# o; f  f. x; N  y; J, \" y
3 A$ u4 Y, v4 C( O" T补充内容 (2013-5-21 09:23):
5/21晚上 左手食指掌关节疼痛加剧，右手指伸不直了。感觉整个手指麻木还发冷。血液不通造成的？没坚持住，昨晚把该周六的针先打上了。。。。。。

$ ?* f; V& C1 C( [8 r8 S* x& @补充内容 (2013-6-21 15:34):
2013-6-21
6/20 下午左肩疼痛，晚上右手食指掌关节处疼痛


& C0 C5 s& N; c% h1 `8 r" g补充内容 (2013-7-2 11:18):
6/22 YSP
" z) l$ \. N" v* a$ S7/2 左手手掌关节疼痛
7 t8 ~/ a' t, Q% Y
补充内容 (2013-7-3 13:11):
7 r3 H8 I/ S3 A6/22中午一颗西乐葆，当日晚上缓解
% m" K- o8 F: Y/ p6/23继续一颗西乐葆

5 p! b: m1 ~3 a2 h3 x3 I4 b. h/ B2 U# Z6 Z补充内容 (2013-7-8 21:34):
7/8下午，突然觉得两手掌无名指掌关节有痛感，太郁闷了，这个月距离上次打针才多长时间哪

春天里呀

enkenn 发表于 2013-5-19 21:25
今天是第四周，本应该打针，但是现在开始减到隔5周所以不打。
- J5 e: E: `! b4 ]3 Y' v6 {# L; D, p状况：右手腕内靠掌边缘痛感
          晚上 ...

  u0 s8 ?$ ]) P. B% _% i) L) |$ ~其实4周已经不错了，再打几个4周，再往后拖延。毕竟我们打到这个份上一定加倍小心。

enkenn

春天里呀 发表于 2013-5-19 21:48
5 O: @1 Y0 G& Q其实4周已经不错了，再打几个4周，再往后拖延。毕竟我们打到这个份上一定加倍小心。

你好，抱歉在自己帖里提问了

5 u/ Z6 M2 t3 H/ y- Y上个月22号复查医生让我停YSP。主要当时一个月有痛感，医生觉得既然打了还疼说明耐受了可以停了，我坚持再打一针过了梅雨再停的
% b0 p  d) C. a  S, p
下周就要复查了，这两周感觉也很不好，每隔一周就会觉得掌指关节有痛，中间还吃了西乐葆三天，后来又停了，今天又莫名疼了
当然我上周就开始用MTX4颗了，似乎没有什么作用

; O7 S: g0 g4 ~# |我回复了病历，似乎我在打针当中一年内还是会不时有疼痛的，不是一点也没有，请教下你，目前什么情况？是不是一点点疼痛也没有打针期间？

" [$ \5 W+ r% k, s7 s! `你的医生怎么建议你？

春天里呀

我一直觉得你的甲氨3粒太少，不足以改善病情，平时的效果基本上依赖益赛普。益赛普量减的太远，减量后发现疼感就应该判断3粒甲氨控制不住病情，加4粒后也要等一段时间看疗效。不是医生说的耐受了，益赛普的完全消除期是22天，你28天也可理解为没有衔接上累积的疗效。我的建议：益赛普3周一针，甲氨4粒维持半年后再考虑怎么办。
    我现在情况很好的，甲氨4粒，益赛普12.5目前22天。有的大夫建议建议我再用一段时间，有的建议试停，有点说我12.5量太小，不足以起什么作用，你算算我的病历。我在21天-23天徘徊好长时间了不敢后延，也是考虑到益赛普的消除期，期间没什么疼痛感觉。我想等明年春天后再考虑停益赛普的问题。说实话，看着一个个的复发，我就压根没考虑停的问题。

enkenn

春天里呀 发表于 2013-7-8 23:36
我一直觉得你的甲氨3粒太少，不足以改善病情，平时的效果基本上依赖益赛普。益赛普量减的太远，减量后发现 ...

: o* S3 e# E( F( M& P" q; U( s非常谢谢你的提议，我这周要去医院复查了，会再和医生咨询YSP用药，医生估计也是怕耐药了，她可能觉得打了这么长时间还疼怕没有作用了，我要么再试试吧，反正也打了这么长时间也不差一段时间
/ r- k. C7 q! x6 e" x. V: t
$ U' Q: @3 c: r6 E你目前是只有12.5毫升间隔22天左右，可是我是间隔时间虽然长但是用的一直是25毫升的。那算药量的话除了MTX少，YSP还是和你差不多哦，不知道我这么算对不对

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春天里呀

enkenn 发表于 2013-7-9 11:29
非常谢谢你的提议，我这周要去医院复查了，会再和医生咨询YSP用药，医生估计也是怕耐药了，她可能觉得打 ...

" {5 {0 x( |3 Z) F* k5 g你这么算不对，益赛普的半衰期是72小时，所以我们开始打的头几个月都是一周2次，这样效果才能衔接（反对那种一周50-100毫克一次的）。我是从风湿家园一个帖子上看到它的完全消除期是22天，所以我到了这里虽然症状没有，但我迟迟不敢后延，虽然大夫也建议后延。我是怕药物衔接不上，重来不起。就这样减半量坚持着，医生也反对我12.5。我是自认为挺好的。
你用了这么长时间，并不是医生说的耐受了，而是你甲氨不够（我看的4个医生都是让我吃小甲5个来为减量益赛普铺路），益赛普减量后衔接不上，引起疼感。如果你按照医生的这种判断，停了怎么办，激素再用上吗？如果是我就把小甲加上，益赛普缩短间隔（2-3周），慢慢观察着减量。
$ M( @: b. y" J/ n. m医生也怕落埋怨，花了这么多钱，你又疼了。

enkenn

春天里呀 发表于 2013-7-9 12:53
你这么算不对，益赛普的半衰期是72小时，所以我们开始打的头几个月都是一周2次，这样效果才能衔接（反对 ...

非常感谢，从种种情况看来还是我减量同时后续药物没有跟上，这周六复查我会和医生探讨下用药方案，我会再坚持用段时间YSP，毕竟用了这么长时间也不在乎多几个月，再次谢谢您热心的答复。

蓝莓

打得什么针啊？

enkenn

蓝莓 发表于 2013-7-10 12:31
$ v: ?( }& [2 u' Z" ?$ |* [打得什么针啊？

1 G( u& R" o6 f# s益赛普。。。。。

香香达子

mypoorecho   这位康友您好，可以看看我发的贴子吗？希望可以得到您的帮助。