散木说RA《片片落花--走过类风湿》

奕奕妈

散木姐,你答复的太好了.你的回答比医生的还专业

冬阳

散木姐用药也够少的了，我也是每天一片爱，但我还每周3片甲，也吃了四年了，中间试图停掉甲，但都以失败告终，姐可以每天喝一次红糖姜汤，我喝后感觉浑身轻松 1301# 散木

冬阳

还有，头孢不是非甾体消炎药，姐怎可以用呢 1326# 冬阳

奕奕妈

1324# 散木 散木姐我有个问题想请教一下,为什么幼年类风关一定要到成年了才有可能康复了呢?难道孩子成年了免疫系统成熟了所以有可能痊愈了吗?很是困惑???

散木

回复冬阳：

关于用药量其实涉及到的是用药个体话的问题，我们治疗类风湿选择药物与剂量的准则是安全、有效的控制疾病，每个人的差异非常大，因此，我们不能单纯地看别人使用什么药物、什么剂量。我们患者如果和自己的医生，有意识地在治疗中探索适合自己的用药方案，那是非常好的做法。我使用头孢是治疗气管感染的。

红糖姜水啊，姐现在够胖啦，不敢喝啰。

散木

回复奕奕妈：

幼年类风湿成年后才康复，我真的是第一次听说呢。我知道的说法是，幼年类风湿比成年类风湿容易治愈，如果幼年时期不能治愈，发展到成年，则女孩子容易成为成年类风湿，而男孩子容易成为强直性脊柱炎。这都是一般带有统计学性质的说法。

散木

两起医药事件背后的问题

相隔时间不算太远，有两件医药事件，相继成为社会舆论关注的焦点：2010年国人人均输液8瓶,世界平均数字是3瓶，如果从抗生素的消耗量来看，中国人则是世界平均值的10倍；儿童用药尼美舒利副作用。如果从不同的方面看，这两个事件背后可能反映出不同的问题，一般舆论认为，输液问题与医疗利益、抗生素滥用、患者医疗速求心理太过等等相关；而尼美舒利事件则与小儿用药的不规范、处方药滥用，甚至药企竞争等等有关系。这些都是人们公认的医疗大环境凸显出来的问题，如果宏观地看，更多的与社会管理等关系更密切一些。

如果微观地看呢？我们会发现，在这样的医药事件背后，与我们普通患者个人用药习惯的关系，这其实也集中体现了患者在用药方面的突出问题：不规范用药。对于药物，我们只是知道或者关心它们的治病作用，而不太关心它们的合理使用、合法使用，这几乎是一种文化问题，而不是专业问题。尤其严重的是，这不仅仅体现在一般没有医学知识的患者身上，还体现在一些医务人员身上。

药物分级制度的引入，把药物整体上分为处方药和非处方药，在制度规范中，处方药必须在有医生处方的前提下病人才可以买到。非处方药的特点是便利、安全、便宜、有效，因为疗效是最后的要求，所以一般“不治大病”，往往可以作为不舒服等不良感觉的对症治疗药物，或者作为养生保健防病等使用。对于处方药，则要求明确的治疗作用，是药三分毒是没有错的，处方药的毒副作用，在合理正规的使用中，可以被监测、被控制。然而，在现实中，人们一般可以比较顺利地通过药店等途径买到非处方药，制度只是“制度”。

普通人缺少一些必备的医学常识，但是不缺少使用药物的胆量。我们感冒发烧，如果自己买药，除了对抗感冒症状的药物外，会很自然的加上“消炎药”，常常就是抗生素。其实，引起感冒的微生物可以是细菌，也可以是病毒和支原体等。抗生素对病毒没有作用，只是特定的抗生素比如红霉素类对支原体有效果。如果逢感冒就使用抗生素，不但是不治病的，而且会导致滥用抗生素的风险发生。滥用输液，就是这种不合理用药的“专业性”恶化。与此相对的新闻，是去年出现的超级细菌事件，所谓的“超级细菌”就是耐药细菌的出现，各种抗生素可以对其没有作用。有统计显示，若干年以前，金黄色葡萄球菌的耐药性是30%，现在升至70%。金黄色葡萄球菌是比较常见的一种致病细菌，广泛存在于我们的日常生活中。

尼美舒利作为处方药，是我国可以准许的药物，为什么出现严重的毒副作用，应该说与一些家长对待幼儿感冒的态度有关系。一般医学理论认为，幼儿感冒发烧在38.5°C以下（也有说是38°C），只要孩子精神好，玩耍、吃饭不怎么受影响，不哭闹，一般无需服用药物，可以采取多喝水、物理降温等措施。可是，就是有家长见不得孩子发烧，孩子一发烧就着急，怕烧出炎症等毛病，急着给孩子退烧。如果去医院或者选用非处方药，也就算了，偏偏有时会去买处方药，因为听别人说某某药效果好。我们日常行为中，似乎对疾病很害怕；却也同时存在对疾病“不害怕”——药物易得嘛，这是一种奇怪的行为：一有病就赶快吃药；而吃药就比较随便，自己就可以做主买来服用。大人自己是这样，对于孩子也是这样。

孩子的疾病症状消失，对于大人来说是一种安慰，也是一种解脱，不必再观察孩子的体征变化了，可是，殊不知这样却会导致潜在的药物毒副作用风险，也会导致孩子身体抵抗疾病能力的降低。感冒在一定程度上，是对人体抗病能力的一次演习，可以提高人体的免疫力。

但愿更多的人，从这些事件中吸取一些东西，或者想着改变一些看法。

andyy

谢谢你们的回答！

妈妈健康

散木您好：
       我妈妈也是得了这个病，现在各个关节疼痛僵硬，血沉80多，我家在河南商丘，你是在哪里看的，能不能推荐下河南比较好些的医院和医生。
       另外我爸从同事那里得知一种邮购的云南黄氏祖传秘方《骨增风湿灵》，听我爸同事说曾经治好邻居的类风湿。我知道这不太可信，但是还是想问下各位有没有听过或用过的？是不是里面含有激素啊？

xuxin

这个要慢慢看，很多写的很细腻很真实也很感人