散木说RA《片片落花--走过类风湿》

喜羊羊

散木姐姐好啊  有段时间没看到你了
注意休息 祝福你{:soso_e163:}

散木

回复ywlc

首先祝你好孕，期待着你的好消息！

我想下面的资料，应该对你现在有帮助：

“目前资料表明，类风湿关节炎本身不会对胎儿造成影响，然而母亲患有继发性干燥综合征、抗SSA阳性，可导致新生儿狼疮。约70%的类风湿关节炎妇女在妊娠期间病情可以改善，大部分在妊娠3个月病情缓解。尽管如此，妊娠期间病情仍会出现波动，而且大部分妊娠期间病情稳定的病人，多在分娩后复发。因此，类风湿关节炎患者妊娠时的关键是如何用药的问题。”

“妊娠期使用类固醇药物是相对安全的，但其副作用不容忽视。一项针对662例婴儿的对比研究显示，受孕前1个月和受孕后3个月期间服用皮质激素可明显增加婴儿口裂的风险。因为妊娠早期是婴儿硬腭的形成时期，应尽可能避免大剂量（1~2mg/kg/d）应用泼尼松等药物。妊娠中晚期长时间服用5~10mg/d，或更高剂量强的松，会增加妊娠糖尿病、高血压、水钠潴留、胎膜早破及骨质疏松的发病率。也有研究提示系统性红斑狼疮（SLE）患者口服平均剂量为10mg/d的泼尼松，未发现先天缺陷或宫内发育延迟。

强的松和强的松龙在母乳中的浓度较低，因此哺乳期内用药是安全的。如果日剂量超过相当于强的松龙的20mg（1次/d或2次/d），则应在服药4h后再授乳，以减少药物对婴幼儿的影响。”

关于剂量的说明：
大剂量（1~2mg/kg/d）：1天服用量，每公斤体重，使用1——2毫克强的松。
低剂量：每天剂量，5——10毫克。

建议：强的松是在孕前、妊娠期都可以使用的药物，但是需要在医生指导下用药，最好做一下相关必要的抗体检查。


　　

散木

谢谢喜羊羊！可爱的小羊羊，最近身体好吧！

最近天气可真的炎热，应该是酷热哈，保重身体！

san林

散木姐姐，你好！

我爱甜心女儿

散木妹妹：谢谢你，看了你的回复，我的心稍稍放松了些。因为抗体指标今天才出来，所以我还未找西医大夫诊断，昨天给亲戚打电话，她说血小板高了些，证明还在活动期，叮嘱注意休息。她今天没有课，一觉睡到了11点，起床后感觉身体很舒适，试表36.4。我趁热打铁，把舅舅喊来，对她苦口婆心地一阵劝说，舅舅没有小孩，最疼她，她也和舅舅最好，她终于答应不去上辅导班了。散木妹，说心里话我其实也希望她能把物理赶上来，但我真的害怕了，她现在的状况，大夫没让休学就不错了。现在这里天气极热，女儿看冰棍的广告一直眨巴嘴，但也坚持着一口不吃，而且现在饮食很均衡，看着气色越来越健康。暑假期间，就要开始喝蜜丸了，但愿老天保佑，能早日恢复健康。再一次表示谢意，同时祝你身体健康！

喜羊羊

谢谢喜羊羊！可爱的小羊羊，最近身体好吧！

最近天气可真的炎热，应该是酷热哈，保重身体！
散木 发表于 2011-6-8 12:32

我现在很好 散木姐姐
就差可以跑可以跳了
上海明后天也要热了 夏天到了
您也保重身体 有空多来玩玩啊{:soso_e100:}

难得糊涂

谢谢散木，真的好想哭，只希望我可爱的儿子能尽快的控制制住 28# 散木

ywlc

散木姐，谢谢你，我今天去医院看了下医生，检测了风湿指标，下午才知道结果，我问医生是不是美卓乐比强的松要好些，医生说是的，我停药5个月了，就吃了一粒强的松，能忍的我就忍了，今天也去看了优生优育的医生，它说我不用做什么检查了，都很好，放松心情就可以了，因为还在上班，所以要是疼的厉害就吃美卓乐好了，疼的时候我一直告诉自己忍忍，明天就会好，希望散木姐明天永远比今天好！

我爱甜心女儿

紧急求助散木妹妹：刚刚拿到的结果，因为周六才能带甜心去看西医，所以我现在又有点害怕和担心了，请你帮忙分析一下，这些指标的意义，因为自从确诊也没给她做过这些检测，所以很迷茫，不知究竟是怎么回事？

抗环胍氨酸肽抗体：阴性       正常值：阴性或小于15U/m
抗RA-33抗体：阴性                        阴性或小于25U/m
类风湿因子-IgG：4.8                      阴性或小于15U/m
类风湿因子-IgA：16.7                     阴性或小于15U/m
类风湿因子-IgM：71.9                     阴性或小于15U/m
散木妹妹，这到底意味着什么，会有别的问题吗？盼解答，多谢！

散木

JIA的整体治疗水平，经过这些年的发展，是明显提高的。其实，对于孩子来说，他们有着比成年人更好的治疗预期，完全治愈的可能性比成年类风湿患者要高得多。对于早期发现的患儿，接受正规治疗，稳定疾病，做好日常防护，避免诱发疾病反复的因素。也许在孩子的正常的生长发育过程中，疾病就消弭于无形了。

但是，因为现在的社会环境，普遍存在着对于孩子成长和健康的焦虑，这是一个大环境的问题，我们每个家长都被裹挟其中，身不由己地去顺从大流。患儿的疾病，无端被扩大了恐惧感，如果说家长整天提心吊胆地生活的话，一点儿也不过分。面对疾病的、孩子的现实情况，我们家长如何去做，我想这是一个可能比治疗还要重要和困难的事情。也许，大家可以在一起多聊聊天，互相交流和支持，可以化解一些压力。

真诚的祝愿每一位小朋友都能够早日康复！