请铃子和散木姐姐进

LFSHZ

我也是膝盖肿了一年多了，一开始脚都挨不了地，只能蹦着走，后来住院治疗一段时间可以挨地走路了，中间断过一段时间药，现在正规治疗四个月，服用爱若华，正清还有草药，现在可以做饭虽然腿还是伸不直但是效果还是不错的，骨科医生建议做滑膜切除术，我的风湿科大夫建议再看看，怕切口太大，要是微创还可以！

qqghappy

LFSHZ，你吃的是什么草药呢？正清是不是属于中程药之类的。骨科医生如何判断是否做手术，根据X片吗？我现在伸直弯曲都没问题，就是走路膝盖僵硬的，感觉自己有点不稳，上下楼梯也费劲。

qqghappy

散木姐姐怎么不来呢

北风吹

散木姐姐怎么不来呢
qqghappy 发表于 2010-3-9 17:28

还在冬眠中。。。。。。。。。

天天天蓝

如果足剂量使用类克等TNF拮抗剂达三个月以上，但是对膝盖的顽固性病变疗效不佳的话，可以考虑关节腔注射，直接将TNF拮抗剂打到关节腔中。
不到万不得已，还是别做手术。

这方面301医院有过研究报道的：

关节腔内注射依那西普治疗38例炎性关节病的疗效观察  
解放军总医院(100853)
梁东风 黄烽 张江林 杨春花 朱剑  郭军华 邓小虎 王炎焱 李胜光

　　观察关节腔内注射依那西普对炎性关节病的疗效，为该类关节炎寻找新的治疗手段。入选具有至少1个关节(包括髋、膝、踝、肘或腕关节)炎症的类风湿关节炎(RA)、脊柱关节炎(spA)、与附着点炎症相关的幼年特发性关节炎和成人斯蒂尔病患者共38例，其中，具髋关节炎的As患者7例，具外周关节炎患者31例(膝18例、踝5例、腕5例及肘3例)。
　　满足：①目标关节总体状况VAS评分I>40 mill；②髋关节炎者髋疼痛VAS~>40 mm，其他外周关节炎者目标关节应具肿胀；③未曾接受DMARDs及肿瘤坏死因子(1YNF)．d拮抗剂治疗或已经全身足量应用DMARDs或TNF’-理拮抗剂治疗持续时间不少于3个月。对目标关节进行关节腔穿刺(髋关节穿刺在超声引导下进行)，如有关节液则抽吸完全，注入依那西普25，mgo注射前及1周后进行评价。结果注射后l周时，全组患者的目标关节总体状况VAs评分、关节活动范围内疼痛VAs评分与基线期比较有减低，差异有统计学意义(P<0．01)；3l例外周关节炎患者的关节压痛分级与基线期比较有减低，差异有统计学意义(P<O．01)；18例膝关节炎患者的膝关节周径、B超检查所见膝关节滑膜平均厚度与基线期比较有减低，差异有统计学意义(P<0．05)；7例髋关节——炎的As患者的髋关节平均Harris评分从52．9分升高到82．3分。有l例患者腕关节注射后出现手背部丘疹，伴轻度瘙痒，1周后消退，未见注射后皮肤注射点红肿、疼痛及关节肿痛加重。关节腔内注射依那西普可减轻炎性关节病的关节炎症，安全性较好。

qqghappy

我不是足量剂使用，每次打一针，一针半才是足量。

路天晓

我的膝盖也肿了快半年了  右膝盖深不直 走路的时候都是弯的 我都怀疑她永远这样了