老兵的电子病历

健康宝宝

类风湿因子和抗CCP比较高，需要系统治疗，不能自主停药。特别血沉和C反应蛋白也提示疾病在活动期，一定得坚持用药控制住病程。
臭氧治疗只是一种辅助应急手段，不是常规治疗RA的选项，根本还是需要抗风湿慢作用药来控制病情，只有控制住了RA，关节炎症才会有好转。
' T' E/ ~, J3 `' H0 ]5 z医生为什么需要提示每周一次长效青霉素，RA不是普通风湿，不是风湿热，对于抗生素并不敏感，除非是抗O非常高才可能用上青霉素。
- I& j; C4 D7 f$ t+ t( t肺部纹理增强可能是上了年纪的关系，父亲吸烟吗？若有间质改变，可能得询医生是否合用来氟特片，必要时加上激素作抗风湿药的桥接用药。
三甲医院风湿免疫科规范治疗吧，不要找小医院小诊所耽误时间延误病情。

李十月

看了你在我电子档案的回帖和你父亲的病情。类风湿因子和抗CCP都比较高，是RA无疑了，安心治疗吧。好好看看健康宝宝的回帖，在这里多呆上一段时间，学习大家的经验，看看帖子，你会对类风湿关节炎有个比较深入的了解。坚持正规治疗，到三甲医院风湿免疫科处方吃药，坚持运动，如果病情好转，不怎么疼了，可以做些适当的锻炼，注意不要剧烈运动。3---6个月再看效果吧，祝你父亲早日康复！{:soso_e189:}

糖果肥肥

非常感谢宝宝和李叔的回复.我请爸爸看了,希望他能尽快转变观念接受正规治疗.
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) x, }! d) _9 u5 @  X: Q$ U再次谢谢了!{:soso_e100:}

回宝宝:

我爸爸确实有20多年的烟龄了,而且年轻的时候酒量很大.现在烟还是在抽,抽的比较少了,酒几乎不喝了.

糖果肥肥

2010年3月确诊
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2010年3月到2010年5月    江油市长钢总医院（我们这边最好的医院之一）  董其莲  

开的药为：MTX  叶酸  莱氟米特  美洛昔康  雷公藤片 强的松  奥美拉唑
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  P; a) @/ ~+ K1 J治疗了一个月之后，可能因为当时发病很轻，所以一用药效果很好，人恢复的跟没得病之前一样，一个月都没有复发。
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2010年5月到2010年8月   吃中药   
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# N( L# ~) D* M+ p* n2010年9月   湖北省咸宁市麻塘风湿病医院   艾医生

6 Q! J  g1 R3 R7 x3 o) {, u7 T" y开的药为该医院自己研制的治疗风湿的特效药：木瓜风湿丸  马钱子鳖甲丸  马钱子木瓜丸

吃了该院开的药两个月，还是没有大的好转，效果不好

* h# R1 X0 U8 }/ {9 ^2010年12月   湖北省咸宁市麻塘风湿病医院

住院治疗了7天，出院后开的药是该院自行研制的中药，中药吃了2个月左右。

备注：在坚持吃麻塘医院的药这段时间，爸爸经常感冒，只能输液控制感冒。疼痛厉害的时候只有输强的松，红花，丹参之类的药物止疼。打止疼针的频率也比较频繁。

2011年2月    我家附近的中医小诊所    林医生   针灸、中药调理一个月无任何好转
) h. F/ K3 ?" w
2011年2月    我给爸爸买了千佛手治疗仪和治疗风湿的药包，开始的时候还有一定的效果，让爸爸的疼痛减轻了不少，可时间一长效果也不怎么好了。
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. |5 }4 \  W" \+ z5 F+ X2011年4月      绵阳市中心医院  住院22天

住院情况:入院后完善相关检查,肝肾功、电解质、大小便常规及血常规均未见明显异常。胸片示双肺纹理增强，双手摄片示双手掌、指骨质未见异常，双膝摄片示关节骨质增生，左侧股骨远端内侧骨软骨瘤。免疫全套示IgG5.96g/L, IgE222 mg/L,RF1200IU/ml,余正常.入院后给予红花活血化淤,
# s: T4 `; f4 b锝亚甲基二磷酸盐调解骨代谢,美洛昔康止痛,甲氨蝶呤抗风湿,强的松抗炎.患者有视物模糊,经眼科会诊后中心性浆液性视网膜脉络膜炎,停用激素,加用醋甲唑胺,七叶皂苷钠减少渗出,4月12号患者出现咳嗽,低热,考虑急性支气管炎,血常规WBC 6.50*10/L，PLT 127*10/L，HGB 117g/L，T细胞亚群正常，胸部CT提示：1。双肺间质性改变2。肺气肿征。给予头孢西丁抗感染等对症治疗，复查RF 668IU/ml。患者现觉关节疼痛及手晨僵减轻，于今日出院。

+ c% }3 f) H1 P7 t! a6 d出院后症状虽减轻，但是所开药（益肾蠲痹丸，雷尼替丁，尼美舒利，头孢克肟，醋甲唑胺，莱氟米特，白勺总苷胶囊，叶酸，甲氨碟呤　　）伤了胃，连续十多天无法正常饮食。精神状态很差。
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  T; L6 K* T! a# r6 g2011年5月  四川省绵阳市梓潼县工人医院　疼痛科　采取臭氧治疗
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! o0 k1 w$ E' c, U. b6 k第一天　输液　输液成分（臭氧，青霉素，黄芪，丹参）　针灸理疗
8 e1 e: V' Z& a4 y. _* a' ^/ U. s' Z　　　　往足踝关节和膝关节注射臭氧　　疼痛得到了缓解
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. W* E+ u( A: a) g9 B$ B4 o第二天　输液　输液成分一样　　针灸理疗
　　　　往肘关节和肩关节注射臭氧
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3 m5 Q5 S# P2 K6 {" c第三天　输液　输液成分一样　　针灸治疗
　　　　停止注射臭氧一天
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7 E( i* o! n# \- u8 y3 {第四天　输液　输液成分一样　　针灸治疗
3 W0 b1 K4 F8 Z! b: f' q　　　　往足踝关节和腕关节注射臭氧

第五天　输液　输液成分一样　　
8 m, G9 s4 i) \, q　　　　因感冒服用了感冒药

& h6 U# }4 @9 w第六天　输液　输液成分一样

2 J6 d- c$ m7 x经过六天住院治疗，手指，手腕，足踝之前肿胀明显，现在得到了很大的缓解．

3 p( g) N* a( i' ]出院时，医嘱是每周注射一针长效青霉素．

糖果肥肥

自从确诊,因为疼痛难忍,所以病急乱投医.梳理下来的就诊过程其实只是爸爸能记得的大概,期间更多的听人介绍的小医院小诊所甚至是什么神医了.
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% o$ ^9 @- `4 Q最近一次倒是真正去了绵阳的中心医院做正规治疗了,可结果就是把胃给吃坏了.胃口相当的不好.现在我跟爸爸提正规医院去接受正规治疗正规吃药,爸爸都直摇头.
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现在就是做了臭氧治疗让他感觉迅速有效的控制住不疼了,所以相信这个.
哎,得了这个慢性病谁都希望能快快好起来,不再遭受疼痛的折磨.
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麻烦看到我的帖子的康友看了我爸爸的病历能多说说你们的建议和意见.希望这些能让爸爸改变他的想法,尽快愿意去接受正规治疗.
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给各位先谢过了!拜托拜托了!

李十月

2010年3月确诊

2010年3月到2010年5月    江油市长钢总医院（我们这边最好的医院之一）  董其莲  

开的药为：MTX  叶酸  莱氟米特  美洛昔康  雷公藤片 强的松  奥美拉唑
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' m" \9 ?6 F. B) g治疗了一个月之后，可能因为当时发病很轻，所以一用药效果很好，人恢复的跟没得病之前一样，一个月都没有复发。

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其实，一开始的用药是比较正规了，只可惜只吃了一个月，没有坚持住，这个病急不得，要长期吃药，3----6月后看效果，如果指标、症状都控制的不错，在医生的指导下，可以先漫漫减去停用止痛的、激素药。MTX  、  莱氟米特 是免疫抑制药，是类风湿关节炎的主药，不要随意减少停用，可以在医生的指导下，用较少的量长期服用控制。开始的时候，每月做一次血常规、肝肾功能化验，看药物对身体的影响，如果有异常，医生会调整用药的。另外可以加点钙片吃吃。

糖果肥肥

谢谢李叔!{:soso_e100:}

% u0 P1 {* J, S* F这几个月我带孩子回娘家住,可以随时监督爸爸做运动,其实就是多动一动,不要老坐着不动.

" |$ f0 r+ h9 v2 C' i: K* l" A0 S, H爸爸看到孙儿回来了也是很高兴,也愿意动了.

就是稍微走多一点,就必须坐下休息,说腿酸痛的厉害.

现目前还没有进行正规治疗,我还在继续做工作!

chenyjx

17# 糖果肥肥 你好！真是一个孝顺的女儿。看了你爸爸治疗过程，我认为一定要坚持治疗。这是个慢性病而且要有打持久战的思想准备，前面的病友也说了一定要接受正规治疗！一定要坚持足量长期用药！我也是09年底发病的，而且来势汹猛，双手指、掌、腕，双膝、脚指、掌，双肩、颌骨、锁骨全都肿疼过。而且是巨疼，2010年从五月至年底一直被疼痛折磨，严重时不能下地走路，吃饭张不了嘴，生活不能自理真是痛不欲生。中西医治疗，住院治疗也控制不了病情。每个人的情况都是不同的，我属难治的加上年纪也大了，瘀后不好。我觉得你父亲还是幸运的，一开始用药就得到了控制，主要是没有坚持用药。我直到2010年底实在没办法了，遵医嘱用了生物制剂YSP，可打了不到两个月因淋巴细胞升高不能用了。我现在MTX7粒/周（已用了一年多了）雷公藤6粒/天（用了十个月了），激素已服用了近一年半。是药三分毒这个道理都懂，可没办法为了控制病情只有用！坚持到现在我的病情才有所缓解。我说这么多主要是想告诉你爸爸得了病就要接受正规治疗，不能好点就不用药一定要坚持用药。以我的经验这个病完全中医治疗是不行的！一定要西医而且要有耐心要坚持！因治疗类风湿的药都是慢作用的，我是一开始就接受三甲医院风湿科的正规治疗的，一直用药近一年才有点效果的。 说了这么多希望你们能有所受益，祝你父亲早日好起来！

糖果肥肥

谢谢您阿姨!真心感谢您.

看到您的回复心里暖暖的,很感动!
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也希望您的身体也能快快好起来!

chenyjx

不用谢，都是类风湿患者，同病相怜。只是希望你父亲尽快接受正规治疗，能尽快控制病情。