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楼主: chinnkei

[治疗] 打恩利一个半月感觉。。

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发表于 2014-4-2 08:13:16 | 显示全部楼层
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chinnkei 发表于 2014-4-1 15:52
啊啊啊。。。为什么我每次打都会鼓起来好一大块然后好痛==是要插得深一点还是浅一点捏。。。
你打的恩利 ...

没进医保,全部自费,一针25mg2460好像,一周两针,费用太高了
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发表于 2014-4-2 09:42:04 | 显示全部楼层
chinnkei 发表于 2014-4-1 15:49
是个挺大的医院的医生。。感觉她一点都不关心病人情况,只要给你开了药好不好无所谓==反倒是之前有个校医 ...

小妹妹一个人在异国他乡受苦了。
刚回头看了一下你的具体用药,非常赞成10楼宝宝说的。你的用药确实需要调整。我非常奇怪这小日本医生为什么不给你用非甾体类消炎止痛药,而是只加大激素用量,泼尼松用到了三粒。柳氮我没用过,只用过小甲、小爱和小纷。感觉柳氮对强直的效果要好些,类风湿还是小甲和小爱最为有效。但你用着恩利,所以又担心小甲小爱都用上的话,白细胞会低。这个恩利,你已经用了一个月了,咋效果这么慢捏?看有的用恩利的,一针下去效果就显现了,也不需要同时用这么多口服药。膝抽积液打激素,你之前已经频繁做了好多次了,难道这医生不知道局部用激素太多太频繁,会对骨质造成破坏吗?本来膝滑膜炎久了就易局部骨质疏松、受损,再频繁注射激素,那整个膝就会变得脆弱不堪了,远期后果将非常令人堪忧。看你的疼痛症状等,分明病情还没有控制住,这时候膝打激素又有什么用?药效一过去,不还是肿吗?还是换医生吧,暂时换不掉也得跟他交流一下用药上的这些问题。激素先不要减吧,等病情缓解稳定些了再减。
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发表于 2014-4-2 10:12:07 手机发帖 | 显示全部楼层
我自己身上的一点体会:是不是换换激素试试,我的半片泼尼松(2.5mg)换成一片美卓乐(4mg)后,右膝消肿了,服药组合是:小甲3/周+帕夫林6/天+美卓乐1/天,右膝消肿后减了1mg美卓乐
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发表于 2014-4-2 10:20:02 手机发帖 | 显示全部楼层
肝损后,医生给换的小美,说是小美不用经过肝代谢就会直接发挥作用,在减了一片小甲的前提下,肝也恢复了,右膝一年的肿也消了
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发表于 2014-4-3 10:52:34 | 显示全部楼层
相信明天 发表于 2014-4-2 10:20
肝损后,医生给换的小美,说是小美不用经过肝代谢就会直接发挥作用,在减了一片小甲的前提下,肝也恢复了, ...

哦,原来换小美是因为小美不用经过肝代谢,学习了。
明天,有个好的医生调整对症用药,效果真的很不错!
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 楼主| 发表于 2014-4-4 11:19:13 | 显示全部楼层
许晓淤 发表于 2014-4-2 08:13
没进医保,全部自费,一针25mg2460好像,一周两针,费用太高了

我这里一针25mg的才300不到。。。国内太贵了真的。。。
那你一个月就要两万啊,好贵捏。。。哎哎我一个月3000多我已经都有点入不敷出了只能省着点吃。。。
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 楼主| 发表于 2014-4-4 11:34:04 | 显示全部楼层
风雨之后见彩虹 发表于 2014-4-2 09:42
小妹妹一个人在异国他乡受苦了。
刚回头看了一下你的具体用药,非常赞成10楼宝宝说的。你的用药确实需要 ...

其实我冬天回国做全套检查的时候根本没有确诊,类风湿因子之类的各项指标都正常,就是抗核抗体阳性然后血沉CPR很高。。医生说只能说是未分化关节炎。这里的医生给我按RA治也不知道是不是有点方向错误==现在在这里 医生只给查个血沉和CPR,降下去了一点她就很激动地说我好转了。。。深井冰啊。。我说我还是很痛她也不理我,继续开一样的药就好像我病情跟她没关系一样,我之前痛的不行走不了路的时候她也觉得没什么。。打了恩利确实好一点点,可是并没有好太多的样子,最近又严重了站个几分钟就不行,之前还能走一会儿,膝盖也明显肿得更大而且开始觉得发热了。。每天只能在家里休息,不能出去玩不能去打工都变得好阴郁了我==呜呜呜还好有这里可以跟大家交流一下~~~~嘿嘿~~~~谢谢彩虹君的耐心回答啦~!
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 楼主| 发表于 2014-4-4 11:35:39 | 显示全部楼层
相信明天 发表于 2014-4-2 10:12
我自己身上的一点体会:是不是换换激素试试,我的半片泼尼松(2.5mg)换成一片美卓乐(4mg)后,右膝消肿了 ...

嗯嗯,好的,下次跟医生问问~~~不过先让我查查美卓乐日语怎么说~~~吼吼吼~~~
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发表于 2014-4-4 13:31:38 | 显示全部楼层
chinnkei 发表于 2014-4-4 11:34
其实我冬天回国做全套检查的时候根本没有确诊,类风湿因子之类的各项指标都正常,就是抗核抗体阳性然后血 ...

这个未分化按RA方向治疗也没有错,本来免疫系统病大部分用药是相似的,你的炎症指标又高,关节炎症状又很明显。
ESR和CRP的降低确实能反应病情的好转,这位医生说得也没错。
只是用药和治疗上,为什么老是叫人有些不放心呢?
你的膝用了太多的激素,又滑膜炎这么久,可能已骨质疏松了,你要注意尽量避免或减少膝关节的受力,多注意休息,直到膝关节症状缓解,再循序渐近恢复日常运动并进行些功能锻炼。
相信明天用的小美,效果上是比同量泼尼松要强些的,可在医生指导下调换试试。
祝愿快点好转!
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发表于 2014-4-4 15:41:39 | 显示全部楼层
风雨之后见彩虹 发表于 2014-4-3 10:52
哦,原来换小美是因为小美不用经过肝代谢,学习了。
明天,有个好的医生调整对症用药,效果真的很不错!

是啊,对症用药方面,医生比我们懂的多,当时医生变2.5 mg小强为4mg小美时,我有抵触情绪,医生解释后,我也是抱着试试看的态度服用的,结果是出人意料的

补充内容 (2014-4-4 15:42):
妹妹的肝功想必也早恢复了吧
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