类风湿被治愈，是奇迹么
如果你去正规医院的风湿免疫科就诊，问医生：“类风湿能够被治愈吗？”医生的答复是：一般不能，它属于需要终身治疗的疾病。然而，在不同的场合，比如亲戚朋友的道听途说，比如某些媒体，我们往往可以听到、见到被治愈的类风湿患者。在这些情形下，医生、患者、药物，都至少在心理上和文字宣传上，成了让人羡慕和追求的对象，因为他们创造了“奇迹”。一霎时间，患者趋之若鹜。
然而，如果类风湿被治愈，真的就算是医学奇迹么？换句话说，治愈了类风湿患者的医生、药物，都可以被罩上神奇的光环，就成为无数类风湿患者苦海无边中的希望之光了么？
绝对不是这样的！
我们类风湿患者，很多人都知道的一个医学观点是：类风湿有10%的自愈率，一般表现在早期2年内的患者身上。就是说，有那么一部分患者，在两年内类风湿可以自愈。另外，也有医生认为，类风湿的治愈率应该比自愈率高，我好多年前听到的数据是大约20%，现在，随着医学的进步，这个数据应该会被提高。类风湿的发病率，我国大致为千分之三到千分之五之间。这样，以人口为基数，我们可以大致知道，我国类风湿患者可能有多少，而其中可能属于自愈、治愈的，又有多少？这样看来，如果类风湿被治愈，那么可以算作奇迹么？
也许，对于不少患者来说，对于10%的自愈率比较熟悉，而发病几年后被治愈的情况，就比较不相信了。那么，我就给大家提供一例——其实，我曾经提到过，就是我父亲。他是16岁发病，在大概31岁左右被治愈的。诊断是“中枢性类风湿性关节炎”，这个名词在上世纪八十年代以前，被应用的临床，就是今天的强直性脊柱炎。从今天我们所拥有的疾病认识分析，以我父亲当年的发病年龄看，属于幼年类风湿的范畴。幼年类风湿的患者，成年后，女性更多的发展为成年类风湿，男性更多的为强直性脊柱炎。
我父亲的病，持续了十几年，治愈的时候，第三第四腰椎因为疾病的破坏，已经完全融合，不可逆了。他是怎么样被治愈的呢？在今天的医学背景下说起来像是开玩笑，就是服用激素、止痛药，加上烤电。哈哈，不信么？事实就是如此！因为父亲的例子，我坚信类风湿是可以被治愈，但是，却为此执着的念头，付出了惨痛的代价。人同病不同命呗。
那么，我父亲是奇迹么？绝对不是。他自己从来不那么认为，我想，他当年的医生，也不会那么认为，而到处宣扬，自己可以完全治愈强直性脊柱炎。类风湿、强直性脊柱炎等，治愈被看成奇迹，只是近些年来，逐渐被有意无意间渲染或者误解出来的结果。对于患者,我们在意的是它们的难治疗，在意的是无数致残的病例，而忽视了其中，可以治愈的情况。相关的论坛，无论是患者还是医生圈子，聚集的往往是现役患者，而那些治愈的病例，都回归健康人群，忙该忙的，做该做的，看不到身影了。
出现误解，从患者的角度看，与我们对类风湿疾病的认知有关系。我们通常可以知道的是，类风湿不能被治愈、类风湿可以致残；然而，我们通常不太知道的是，随着认识的加深，类风湿是被定义为异质性疾病的——所谓异质性，通俗地说，就是病人之间的差异非常大，大到有人可以自愈，有人可以被治愈，有人终身不愈；有人容易控制，给点阳光就灿烂；而有人可能使用什么药物，疗效都不佳；有人类风湿几十年都没有变形；有人一两年就严重致残.........如此种种，我们在看到一个具体的病例的时候，如果不是从医学的角度，分析和考虑治疗背景、患者类型背景、到底是怎么样被治愈的；不去分析，信息提供的那个病例，经得住推敲和质疑么；如果我们只是抱着求医问药的目的，只是在意是不是被治愈的结果。那么，我们自己就会得出与事实不符的结果。
遗憾的是，在类风湿疾病的阴影下，即便是性命攸关的医学问题，我们患者有时候却表现得很感性。很少人会去追究，那个患者的情况到底是怎么样的，而往往只是笼统的概述：某某的类风湿被治愈了，在某某人那里，使用某某药物。于是，也盼望着自己能够复制“奇迹”，于是陷入盲目治疗的泥沼。
类风湿的治疗，正规治疗是硬道理；如果离开了正确的理念和路径，而在所谓“奇迹”的背后追求奇迹，很可能无异于缘木求鱼。
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狗仔卡
发表于 2015-9-11 22:44:49
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