中医与类风湿

mianbo · 发表于 2011-5-20 11:50:09

180# 畅悠之母

也就专挑有兴趣的部分看看，搜索关键字很方便。
这本书是李可老中医强力推荐的。

怡然 · 发表于 2011-5-20 12:04:11

上了半天楼，仍不知所以然。

mianbo · 发表于 2011-5-20 18:12:41

本帖最后由 mianbo 于 2011-5-20 18:50 编辑

找到一个全的JT叔叔讲座

JT的中医基础讲座

某个没有治疗过类风湿的中医试着治疗类风湿的过程,姑且看看

我开始治疗类风湿关节炎

倪海厦的医案.也许很多人已经看过了?姑且发上来吧

倪海厦的白血球过低与类风湿关节炎医案
倪海厦的红斑狼疮医案

mianbo · 发表于 2011-5-20 18:19:48

本帖最后由 mianbo 于 2011-5-20 18:50 编辑

黄煌的一些痹症医案
要是这个论坛能直接贴连接，就不用做链接或者插入{ 了。

20070059怕冷手指关节晨僵不适案

 20070010老年痛风案

 20070026干燥综合症案

 20070073强直性脊柱炎、肾盂肾炎案

 20070018风湿性心脏病胸闷痛多汗案

 20070079干燥综合征、血小板减少性紫癜案

 20090047类风湿关节炎、尿隐血案

 闭经、类风湿性关节炎案

mianbo · 发表于 2011-5-20 18:28:55

本帖最后由 mianbo 于 2011-5-20 18:49 编辑

丹溪心法卷四痛風 85

丹溪四书“痛风”考

mianbo · 发表于 2011-5-20 18:41:40

本帖最后由 mianbo 于 2011-5-20 18:49 编辑

我倒很想看这个
不过要花钱，看不到

我院近五年类风湿性关节炎住院患者的诊治规律研究

 我院近十年类风湿性关节炎住院患者中医处方分析

mianbo · 发表于 2011-5-20 22:05:45

突然想到的说几句，进一步说明一下
一个人可能由于一次感冒（例如太阳病）未愈，又服用西药，挂水，陷入少阴病很久，感觉迟钝维持这种体质而不自知。
时间一久体虚之后，就畏冷易感风寒，失眠盗汗，此时再挂水受寒，出现痹症。注意有热痹表现本质仍然为寒所至
患者再吃激素，就更加肾阳虚。吃点其他西药，持续损害肝肾脾胃。患者可能吃点中药，就是吃对了，也变成一场辛苦的拔河赛。

雨夕蓝梦 · 发表于 2011-5-21 08:41:27

顶一下，楼主辛苦了{:soso_e163:}

mianbo · 发表于 2011-5-24 22:55:13

本帖最后由 mianbo 于 2011-5-24 22:57 编辑

防己黄芪汤

三、痹症(类风湿性关节炎)和五、关格(狼疮性肾炎、尿毒症)与结缔组织病有关。

三、痹症(类风湿性关节炎)
李现林医案：王某，女，24岁，1989年4月20日初诊。患者四肢多发性关节肿痛1年半，双手小关节先发病，晨僵感明显，曾服用炎痛喜康、布洛芬、昆山海棠等药效果欠佳。查双手指间关节呈梭形肿胀、压痛，双腕关节肿胀、压痛，活动受限，舌质淡红，苔白腻，脉细滑。血沉76mm／h，rf、(+)。x线示：双腕关节间隙变窄，关节面破坏，周围骨质疏松。诊断为类风湿性关节炎。处方防己黄芪汤加味：黄芪30g，防己20g，自术10g，甘草6g，寻骨风20g，秦艽log，徐长卿20g，生姜3片，大枣3枚。服用本方20剂，肿痛减轻，继续巩固治疗20天，诸症消失，功能恢复而痊愈。2年后随访未见复发。(国医论坛1995；(6)：23)
按语：表虚风湿留着关节，发为痹证，用防己黄芪汤治疗有效。据李氏经验，寒盛痛重者加川、草乌各6克；关节热痛者加连翘30克、栀子10克。
五、关格(狼疮性肾炎、尿毒症)
王新昌医案：樊某某，女，16岁，门诊号1769。患者浮肿七个月，1986年12月17日查到红斑狼疮细胞，1987年元月26日延余求治。患者全身浮肿，呕吐时作，二便不通，腰痛剧烈，表情淡漠，颜面苍白，体温37．5℃。舌质淡紫，苔薄黄，脉细数。实验室检查：血尿素氮58毫克％，血肌酐1．65毫克％，二氧化碳结合力25．6容积％，尿蛋白(卅)。西医诊断：狼疮性肾炎，慢性尿毒症。中医诊断：关格重症。予防己黄芪汤合大黄附子汤去细辛：防己30克，黄芪30克，白术30克，甘草6克，附片9克(先煎)，大黄10克(后下)。3剂，每日1剂水煎服。
元月29日二诊：服药顺利，呕恶已平，大便已通，小便3～5次／日，每次约300毫升，药已中病，守方h3剂。2月2日三诊，呕吐已止，精神好转，仍守前方，大黄改为粉剂吞服(每次1．5克，每日2次)，7剂。2月10日四诊：浮肿消退，饮食增加，脉舌如前，继进上方7剂。2月28日实验室检查：未查到狼疮细胞，血尿素氮ll毫克％，血肌酐0．37毫克％。尿毒症近期缓解，病情稳定。(国医论坛1989；(5>：17)
按语：(原按)《沈氏尊生书・关格》曰：“关格即《内经》三焦约病也，约者不行之谓，谓三焦之气不能通行也。故以呕逆为格，下而不得大小便日关”。《证治汇补・附关格》说：“既关且格，必小便不通，旦夕间陡增呕恶。，’指出本证以先见二便闭结，继则呕恶吐逆，病情凶险为特点。其病机多为三焦气化不行，阳气闭绝，属于中医内科领域中的疑难大证。该病多为水肿迁延不愈，水湿毒邪浸淫于肾，肾阳衰弱，病及于脾，以致生化不及而气血两虚。其病理改变，既有脾肾阳气亏损的正虚，又存在湿浊蕴结的邪实。因其演变规律常是因实(湿浊)致虚(脾肾阳虚)，故扶正祛邪是治疗本病的基本原则，在不伤正气的前提下，祛除湿浊毒邪最当急用。在方剂的运用上，防己黄芪汤利湿与益气并重，大黄附子汤温下，寒实内结，二方合而治之，最为的对。方中黄芪、白术、附片、甘草益气温阳健脾，顾护元真之气；防己祛湿；大黄泻浊行瘀，荡涤在腑之邪，使体内毒素从下窍排出，从而焕发生机；恐细辛发散少阴故而裁去。虽然大黄、附片药性峻猛，但却恰投病机，故可放胆使用，且大黄用粉小量冲服，其泻下作用较之煎剂为缓，在病势稳定后使用极为安全稳妥。尤其附片、大黄同用，融寒热于一炉，大大增强了焕发脏腑功能，排泄毒素的作用。

mianbo · 发表于 2011-5-24 22:59:42

本帖最后由 mianbo 于 2011-5-24 23:03 编辑

葛根汤治腰痛

不一定就是痹症。作者自己看了胡希恕谈痹症后试着治疗自己的腰痛，总结了些经验，可以看看。

		自动登录	找回密码
密码			快速注册

感谢那些曾经为论坛捐助的康友	教你如何正规治疗类风湿性关节炎	在线电子病历，记录生活每一天	爱康之家会员公约，康友必读！
清除来氟米特用消胆安考来烯胺	免费参与生物制剂临床治疗项目	权威书籍《中华风湿病学》电子版	类风湿关节炎治疗中的常见问题

[治疗] 中医与类风湿