散木说RA《片片落花--走过类风湿》

紫晶灵

就像打了一枝<强心针>以前的确是怕结婚,就是怕遗传,明明遇到喜欢的却不敢爱,上天对我们太残酷了

散木

我们本是一个健康的人，忽然有一天，肢体的某些关节疼痛起来，也许开始的时候，我们不以之为意。可是，时隐时现的疼痛越来越显，以至于影响到了日常的生活与工作。我们到医院去看病，医生告诉说：“你患上了类风湿性关节炎。”这种明确的诊断结果，似乎要比不明确的要好一些：“根据症状表现看，你是类风湿性关节炎，但是各种检查结果却基本正常，再观察观察吧。”这样，又会平添一份：“我到底是不是类风湿”的担忧，无论如何，对于未知的情况，总是会更担心的。

面对这样的诊断结果，我们会震惊，我们也会怀疑：是不是搞错了？接下来，就是寻找关于类风湿的东西，或者是“我是不是类风湿”的求证。可以说，担心与害怕，以及因此而产生的压力感，是早期RA患者最典型最突出的心理表现。会“担心和害怕”，首先，是不了解产生的。由于国内医学在类风湿的认识和治疗方面，走上免疫学方向，是近十几年来才迅速发展起来的事情，所以人们对类风湿的认知有限。

再有：也许，在就诊的时候，在门诊上就遇到过走路困难甚至于关节畸形的患者；也许，我们周围所认识和熟知的人当中，就有久治不愈的类风湿患者；也许，医生不经意的一句话，一种情态，就暗示出了类风湿不好治疗；也许，不太有专业知识的我们，面对媒体上，网络上的一些讲述，没有分辨的能力，被诸如“不死的癌症”之类语言吓到了......

“担心和害怕”直接带来的就是心理压力。心理学使用“压力”这个词，是表示一种使人感到紧张，焦虑并产生应激反应的那种心理状态和那些引起上述感受的事件。“患上RA”，足以够得上这样的事件。同时，肢体的疼痛以及这些疼痛造成的日常生活的不便，甚至因此而产生出挫败感，沮丧情绪，又无形中扩大了这种压力感的体验。于是，紧张，焦虑，沮丧诸多消极情绪，就逐渐主宰了心理活动甚至行为活动。

在现实中，早期RA患者表现出的“病急乱投医”和“恨病吃药”的现象，是比较常见的。在治疗中，常常会有因为迫切希望得到“治好的结果”，追求“摆脱疾病困扰”的原因，影响到治疗的事例。由于过高的治疗期许违反了治疗本身的常规，所以会怀疑治疗方案，会悲观预期治疗结果，影响到治疗“依从性”的要求，成为频繁更换药物，更换医生的主要因素。同时，更有一种潜伏危险性更大的行为，就是根据虚假夸大不实的医疗信息宣传，做不正规的早期治疗。这样盲目的治疗，往往会丧失RA治疗的最佳时期，加重以后RA治疗的难度。

心理压力和不健康的情绪本身，也会直接影响到身体的正常生理功能，从而间接影响到疾病治疗的效果。积极的心理状态，正确的治疗方法是RA治疗，最至关重要的问题。所以，患上了RA，在早期就要注意心理方面的调试，以一种积极的心态，用正确的，科学的观念，去认识疾病，认识治疗，理性地去认识并接受RA可能带来的一些生活和工作等方面的改变。

在风湿病学上，有一个“疾病潜伏期”的概念，就是有一些临床表现，但是却不明显，不典型，临床检查值标又正常或基本正常，对于这样的情况，“我是不是类风湿”的担忧，会非常明显，就想方设法去求证“疾病”，这样的做法，又常常是得不到什么结果的。这样的一些人，身体的发展方向，要么是自然回归正常，要么会发展成某一种风湿症，其实不一定是类风湿。这些时候，心理压力与身体的发展方向的关系，其实是有些相关的，过大的心理负担，不利于向正常方向的转化。而积极正常的心理状态，无疑会有利于健康。与上面所说情况恰恰相反的，

还有一种早期心理表现，就是不重视。以为RA不就是“关节炎”吗？得病的人多了去了，这样普通而常见的疾病，有什么大不了的呢？吃几片止痛药，不痛了就好了。这样，止痛药的作用，会掩盖疾病发展的真相，从而也失去治疗RA的最好时机。

小可

希望我们都能找到真正的幸福~

有个问题

God bless you.

散木

在我们日常的生活中，影响我们心情的，是情绪反应。一些些小小的事情，可能就会让人的好心情受到破坏。而一些较大的挫折类事件，则常常会导致沮丧情绪的持续，在沮丧的心境下，很多事情，都蒙上了悲观的色彩。患上了RA这样的疾病，无疑是造成沮丧情绪的一种重要因素。

沮丧感，是一种很悲观，消极的心理感受，在深深的沮丧面前，人们对外界的许多东西，失去了热情，失去了主动的关注和参与的兴趣，也就失去了一种体验快乐的能力。在这样的心绪下，人们的日常生活，可能变得黯然无色。沮丧感的产生，主要来自对自己的不自信，对眼前境况的无助评估。在人的本性中，似乎有一种本能——对“坏”的敏感度要比对“好”的敏感度高。在我们的传统文化中，更是发展成为一种“忧患意识”，一种“居安思危”的前瞻式的风险防范思维。“人无远虑，必有近忧”是千古流传的箴言。

也许，在一定程度上，这是一种好的文化精神，它可以让人们更理智的去面对顺境的现实。可是，当挫折和困难，困境到来的时候，这样的思维方式，则可能加重对挫折的评估，带来深深的沮丧感受。类风湿疾病本身，就是足够可以产生沮丧感的事件。类风湿的难治疗，是一种沉重的心理压力；类风湿的躯体疼痛感，行动障碍出现，不但是一种身体上的感受，也是一种心理上的感受；类风湿可能造成或者已经造成的经济问题是一种眼前的困难；在“远忧”思维下，类风湿足以让人对未来失去信心.......面对所有种种负面的评价和预期，除了沮丧感，挫折感，自卑感，似乎也不会有更好的感受了。

所以，我们类风湿患者，是常常生活在一种悲观消极的心理状态下的，即便我们可以意识到这是一种不好的心理状态，这样不会有利于康复，但是，我们控制不了自己的情绪和感受，我们不能够把疼痛带来的活动限制，功能限制视为不存在，我们不能够把别人异样的目光，视为不存在；我们也不能够把“做不到，做不好”视为不存在......类风湿打击的是我们“做人”的自信，它常常让我们感到，自己“做不了一个真正的人，一个可以主宰自己，独立生存的人”，恐怕这是类风湿带来的最大的心理压力。在这样的打击面前，我们成为沮丧情绪的俘虏。

我们在沮丧的心态下，去看自己周遭的事物，发现不顺心，不合意的事情真多，我们的情绪糟糕透了。无论与疾病有关没有，无论与自己有关没有，我们都会认定：因为我得了类风湿，才会这样；因为我的原因，才会这样。自责，自卑，悲观的预期，是沮丧情绪给我们的礼物，我们只要是沮丧的，我们就不能够拒绝它们。因此我们会生活在一种沮丧情绪所形成的“怪圈儿”里。

在沮丧情绪的怪圈儿里面，我们对负面的感受和评价更敏感，有意无意之中，我们总是会夸张，夸大那些存在的和潜存在的困难，丧失正常的理智思维，丧失应有的积极面对困难和困境的自信心。“没有什么好办法”，“现在好，将来未必好”这是我们常常做出的对自己，对疾病治疗，对未来生活的评价和预估。在沮丧的地盘里面，没有自信，乐观的立足之地。应该说，走不出来沮丧情绪的怪圈儿，就看不见其实离我们并不遥远的希望。

青瓜

我记得这年年初确诊的时候,医生说让我自己看RA的书,让我自己明白这个病.当时我也有听过这个病的危害性,但我一直都不以为然,觉得自己一定是幸运的.........
事实证明我还是没有逃过来,这9个月真的好漫长啊...所流的眼泪都比这20年来的都多...
虽然看我才确诊9个月,但这期间,我的病一直反复得厉害,换了很多方案的药还是控制不了
9个月里,从像小老虎一样蹦蹦跳跳到手脚痛得伸不直,连走路也走不了,自己刷不了牙,双手系不了鞋带,每天都在噩梦中度过.最后不得不再次住院,开始使用益赛普.到现在,病情终于得到了控制,手指能伸直,能握拳了,感觉自己像个正常的人一样了......
一切都来得那么突然,又那么累人
但,我们能做的,只能是面对............

亦可

小青瓜，你比我们多了很多机会，因为你现在处于发病初期，要把握好2年内这个良好的治疗时间，完全有可能康复到跟正常人一样的。[tianshi]

青瓜

嗯,我是急性型,发病快,难控制,难医生说,只要一控制好,预后就会比较好的.

散木

只要有信心，有积极的治疗心态，有正确的治疗方法，每个人都是有康复的机会的。

散木

在造成RA患者心理挫折感的因素中，心理因素是重要的内因。心理因素主要是各种心理冲突，心理失调和心理失衡的表现，其中，心理冲突，是最先产生的一种心理反应。心理冲突包括认知冲突，情感冲突，知情冲突和情意冲突等。对于RA患者来说，各种心理冲突的存在，几乎都有可能被RA疾病本身引发。

我们正处于健康的状态，因为躯体的不适，到医院检查，被告知得了类风湿，于是，生活中的许多东西，一下子被改变或者将要改变，这就是我们所面临的最初的心理冲突的起因。原来，我们对爱情充满理想和憧憬，可是，“类风湿病人”却使我们的理想和憧憬蒙上了深深的阴影，我们不知道“有没有资格和本钱”再去追求原来的目标，不知道“有没有自信”去按原来的要求行事......原来，我们对自己的事业，踌躇满志，认定通过自己的努力，可以取得自己追求的目标，可以得到社会的认可和尊重，我们有这样的自信。然而，现在“我是类风湿患者”，我的身体有病，我就不知道自己，还能不能按着原来的轨道前行，我也不知道脱离了原来的轨道，我还能不能找到自己，我不知道，自己如何去面对那种落差和失落......原来，我对自己的家庭，自己的亲人和爱人，有着美好的愿望，认为自己可以让他们生活得很幸福，很快乐，因为我有这样的愿望，也有这样的能力。可是，现在，“我是类风湿患者”，我不知道自己的疾病，将会给他们带来什么影响，我不知道自己还有没有能力，实现自己的承诺.......

如此种种，是我们真实的心理感受和冲突，在RA面前，很长时间里，我们可能走不出这样的心理困惑和迷茫。在这些心理过程中，还会伴随着自我评价和自我形象方面的失衡与失调现象：原先的自我肯定和自我欣赏被RA消解，出现自我怀疑和自我否定的念头所扰乱，原来的平静与稳定变成了纷乱和波动，继而出现各种消极的心理体验和感受。在自己的眼睛中，一切都可能被遮上一层悲观的色彩。就如一位康友形容的那样：无论什么时候，在我心里的一个角落，都有一个哭泣的声音......

RA患者中间，有不少人有着共同的心理特征，那就是对自我评价和自我欣赏的高要求，对自我成就和价值的高要求，对未来生活目标和理想的高要求。他们相信自己的努力，他们也愿意自己努力和上进。许多RA患者，都是上进心和奋斗心很强的人。在被告知患上了重病的时候，那种心理冲突和自我贬低，会比其他人来的更深切，更广泛，疾病造成的负面的心理情绪反应，也更强烈。往往会被沮丧和自卑包围住，走不脱，逃不掉，即便是选择逃避，也是摆脱不掉心理那种深深的自卑和无助。

我们面对疾病，面对类风湿的同时，还有面对我们的这种真实的心理状态，无论怎样，我们回避不了。我们所面对的，往往是真实的自己对人生的认知，对价值观，人生观，理想，信念的认识，理解和追求。与其说我们面临的是如何面对疾病，不如说是如何的面对自己。在一帆风顺的生活中，我们其实没有机会，去面对真实的自己，往往在挫折，困境出现的时候，在不利因素来临的时候，我们才有机会，去面对真实的自己，去思考真实的自己。只有我们认识了自己，认识了自己的追求和想要的东西，我们可能才会真正的解开自己心理冲突出现的原因，才可能去正确的处理和应对这样那样的冲突现实。

心理的成熟与成长，是一个人真正的成长。RA在不经意之间，给我们创造了成长的契机。可是，我们也许没有意识到，这是成长的契机，还以为是命运的不公平，让我们比常人生活的更艰难，更痛苦呢。