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发表于 2012-7-19 16:43:56
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简单DE幸福 发表于 2012-7-19 16:40
知道要查那几项吗?
你真是懒得可以。。。下面的先大概看一下有个印象吧。
1985年,我国第二次全国风湿病会议后,应用电脑和现代免疫技术相结合,制订出新的系统性红 斑狼疮诠断标准,并经国内27个不同地区医学院校或省级医院验证。该标准不仅与美国标准的敏感性及特异性十分近似,而且对早期或不典型系 统性红斑狼疮的诊断更优于美国标准。
1986年,中华医学会风湿病学专题学术会议在上海召开,并制订了我国系统性红斑狼疮诊断标准:
(1)蝶形红斑或盘状红斑;
(2)光敏感;
(3)口腔黏膜溃疡;
(4)非畸形性关节炎或多关节痛;
(5)胸膜炎或心包炎;
(6)癫痫或精神症状;
(7)蛋白尿、管型尿或血尿;
(8)白细胞少于4x109/53或血小板少于100X109/升或溶血性贫血;
(9)免疫荧光抗核抗体阳性;
(10)抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞现象;
(11)抗Sm抗体阳性;
(12)C3降低;
(13)皮肤狼疮带试验(非皮损部位)阳性或肾活检阳性。
符合上述13项中任何4项或4项以上者,可诊断为系统性红斑狼疮。
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SLE 诊断标准(2009)
全网发布:2011-12-05 05:20 发表者:李雪梅 (访问人次:512)
美国风湿病学会SLE分类标准(2009年):SLE分类临床标准的11项,免疫标准6条,符合4项或4项以上者,可诊断SLE(其中必须有一条临床标准和一条免疫标准)。其敏感性和特异性均>90%。如有病理证实LN和抗ANA+(或抗dsdDAN+)即可诊断。
北京京煤集团总医院呼吸科李雪梅
1、颧部红斑:扁平或高于皮肤的固定性红斑;光过敏皮炎,日光异常反应
2、盘状红斑:隆起的红斑上覆有鳞屑和毛囊栓塞,旧的病灶可有萎缩性瘢痕。
3、口腔溃疡,经医生检查证实口腔或鼻咽部的无痛性溃疡。
4、不留瘢痕的脱发。.
5、关节炎:非侵蚀性关节炎,≥2个外周关节;
6、浆膜炎:胸膜炎或心包炎;
7、肾病变:蛋白尿>0.5g/d或细胞管型;
8:神经系统病变:单发神经炎,脊髓炎,颅神经炎,癫痫发作或精神症状;
9:溶血性贫血伴网织红细胞增多.
10:血液系统异常:血白细胞减少或淋巴细胞绝对值减少
11:血小板减少;
免疫学异常:
1 抗核抗体阳性(ANA+);
2 抗dsDNA(ELISA法)两次阳性。
3 抗Sm抗体阳性,
4 抗磷脂抗体阳性,
*狼疮抗凝物阳性
*梅毒血清试验假阳性至少6个月;
*抗心磷脂抗体阳性,
*抗b2糖蛋白1阳性。
5低补体: CH50,C3、C4低于正常。
6 无溶血性贫血者直接Coombs阳性
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