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也记录下过程：
: H# q% r! H3 V6 t: _* i1. 依稀记得2005年7月左右，
+ M1 d9 w$ j e8 I z8 A3 j) n' k+ t& e在超市买了一袋东西提回来后，右手腕眼下方突然跳跃的一阵剧痛，长出了一个小包。那种痛现在记得就是很痛完全手用不了力了。当时感觉那些时间用电脑鼠标用的特别多，是不是提重物一下子影发了。 赶紧跑到医院挂了个手外科，医生当时说可能是鼠标手还是腱鞘手，说如果继续大痛的话可能要手术割除。
4 O6 ~$ V4 x0 H# L2. 当时没有太在意，就尽量少用右手腕鼠标，到了2005年11月。
) s" k" [3 n) C( S% n4 j' t) z疼痛断断续续，好象用了力就肿一点，不用又没事。去医院就说建议手术割除，如果不做手术保守冶疗搽药什么的也很难好。11月用鼠标很厉害，肿的很大了，晚上睡觉或不小心碰到都会特别痛。一直害怕做手术，
& T" K6 ?: u, a- o/ q& M+ g觉得不做手术应该更好，那时姐姐正好来深圳过年，就说你去做吧，正好我能帮你做饭。于是就去BD医院做了手术。病理记得是滑膜炎症类的，拍的片和病理分析都让我给弄丢了，当时以为做了手术恢复后就万事大吉了。不就是个鼠标手嘛。
- C5 b% z y7 J R$ b术后的这些年一直偶有肿痛 ，不能提取重物，因为总小有肿痛也不敢弯曲手腕，时间久了现在不能弯曲下来了。因为缝了六针在手腕腱鞘处，手背和手腕处打了麻药一年多感觉那些经络麻酥酥的。现在很后悔，当初不该做手术！' `$ B2 b5 q$ l/ B# p' {* f
3. 10年后---直到2013年11月冬天，用冷水做家务洗衣服，有一天躺在床上用右手单手机打字，突然一阵剧痛，整个手腕也肿了起来。左膝盖也总是不舒服，去看医生，就是说可能手是腱鞘复发，开了点止痛药之类的，膝盖拍了片，说是有点骨刺叫我不要管可以，因为一直抗拒吃西药，在能忍受的范围都一直没吃止痛药片。随着天气好些，又恢复了些，又没管它。# S" p' w5 M* o+ `6 {* z' h
4. 2014年7月，到新公司上班，弄很多的表格，写很多字。突然肿痛加剧。连拿梳子梳头发都痛。手腕完全没有力气了。赶紧又去了BA医院，看手外科，叫我拍了X片。骨头没事，只是有一突起要医生结合临床。医生说叫我不用冷手，泡泡温水，开了点消炎药。开的消炎药没吃。- f* e: \0 |$ @8 h2 G5 D- a$ @, g8 M
5. 2015年6-10月还是肿痛，又去了NS医院，当时看的中西医科，有个医生叫我做针炙推拿，因为态度很不好，我没做，挂了另一个医生，终于有个医生说建议我抽血查类风湿，说结果要好几天才能出来，当时头脑里没有类风湿的概念，没怎么接触过，一直以为是老年人得的病，还混成以为是普通很多人会得的风湿风寒，当时没有做检查。直到10月肿痛加剧，又去了PL医院，另一个医生给我开了检测血常规，正常，类风湿因子37(0-35)，血沉50，(0-20) CRP147(0-47.5) ，当时医生建议我去其它医院看类风湿科确诊看看，说有炎症也会这两项升高。因当时没有类风湿概念，。蠢的很也没有回来在网上搜查下类风湿跟风湿的区别，一直以为是手术后进风有了风湿，只要保暖搽点药就会好的。在微肿不适中又拖到了2016年。
: t7 w( y1 _, r# j- \8 x+ U: P6. 2016年3月18日，再次来到BD医院跟医生说了在Pl抽血的项目说叫我重新确诊。结果出来了3 ]; D9 D, I3 I: d6 Z4 ~
类风湿因子RF 31.8 ↑（0-20）* Y" i' o" F& o! ~5 D! W& T* {
C反应蛋白 CRP6.27 ↑ （0-5）
) j2 E( \5 d+ q) V/ c" D5 Y抗环瓜氨酸肽抗体CCP 46.6 ↑《5.0
* _2 Q3 T- ?1 w2 X+ u0 kigG 22.23 ↑(7-16)
' a& c7 W; H9 x4 }! O; WigA4.02↑（0.7-4）" B+ W1 G/ q& a- y% f/ l$ G
血沉7 正常 （0-20）- G6 {2 L& [! j/ x8 X
抗O 63.5 —正常 （0-200）
3 ] Z8 W- @5 R) b* f7 k0 a2 d抗角蛋白抗体（AKA） 阴性8 e( z2 W9 {# G9 _; N, }) Q
医生只随便问了下身体症状，说有没有口腔溃疡，掉头发，有没有其它关节不适等，我说没有。她说这样看是确诊不了，有炎症这些指标也会升高，右手腕核磁增强扫描。很多人排队，一直排到了5月6日。这次就给我开药，扶他林，来氟米特，随口问了还要不要小孩，我说暂时没要（这是我最后悔没查资料的事，后续的医生都说吃了个药后要2年才能要小孩），我还没有生小孩呢。年纪又大了。真是后悔莫及。当时怎么就没好好说清楚呢！后间断性的吃了来氟米特/扶他林。" Y5 q+ c4 s f4 k6 m
5月6日核磁报告出来了，1右腕多个腕骨及第2-4掌骨基底质信号异常，伴腕间关节和腕关节少量积液，符合类风湿关节炎表现。2.右腕三解纤维软骨复合体病变。! A% S1 X" x& m3 T& j
医生确诊为：早期RA2 p2 N$ S# c5 C4 @& \
7 |: h$ S3 q8 _. d5月14日 复查肾功五项，乙肝五项+丙肝抗体定量+血常规 正常 CRP5.39 ↑ （0-5）血沉 22 ↑（0-20）% I; b# I3 L2 w" U
医生说一定要吃药，你这个会很快好的，加了蝶蛉片一周4片。一查网上蝶蛉片说的副作用太吓人了。开了后没敢吃 ，觉得指标好了些，就开始没规律吃药。- l+ o6 m; [) V9 U
6月18日复查CRP5.99 ↑ （0-5） 血沉45↑（0-20） 我反馈说，没怎么规律吃药，感觉吃了总是想吐不舒服，她态度很差的说，你不好好吃药，想干嘛，你说不舒服，你说说哪里不舒服了。我说我查到网上说吃了来氟2年内不能要小孩，她凶了我一通，说你这个年纪很难要的上的，早干嘛去了，现在才想起要小孩。你这个手这样能照看小孩吗！当时被她一凶眼泪都要掉下来了。感觉特别伤心。
3 R: b) r/ ^+ S# N7月23日想着手能好起来，还是想着冶好了等些时间再想要小孩的事吧，开始服用了蝶蛉片 周/4片 扶他林、来氟/日/片
$ V j0 C7 _- W# x1 k$ L8月24日 服蝶蛉片/来氟/扶他林 一个月， 每天都想吐，脸色很差，掉头发掉的很厉害。复查肝肾功能。肝功能转氨酶高。丙氨酸氨基转移 ↑ 95 U/L (7-40) CRP6.56 ↑(0-5) 血沉25↑（0-20）
% x( S! J1 C9 ]本想一直找确诊的一个医生复诊，因为上次太伤心了。这次拿报告去正好她没号了，她说你也可以找其它医生看。所以转了另外一个医生看报告。一看我说的不舒服确实是肝功受损了，这次换的男医生叫我停服蝶蛉/来氟米特，开了护肝药美能和双环醇片，叫吃一星期再复查。4 o- }) S3 u3 e3 ]+ B. r
9月3日 复查肝功丙氨酸氨基转移 16 U/L (7-40) 白球蛋白 1.1↓（1.2-2.4） 谷氨酰基转移酶52 U/L ↑(7-45) 血沉22↑（0-20） 医生说肝功恢复继续服药。服蝶蛉片反应大。叫服剩下的来氟米特。1个月后复诊。) S W, B5 t' @* n o% \
9月24日 换了另一个医生反应半年后可能要小孩的事情， 医生开药蝶蛉片、 氢录喹（纷乐） 双氟芬酸纳。说蝶蛉片停半年就可以。纷乐孕期可服的。! U# u! f9 d, A) f! C
9月25日 重服用蝶蛉片， 医生开的纷乐、扶他林没有服用。
' P7 j5 u' B$ `* ]/ M10月29日 血沉38↑（0-20）肝肾功能正常 9 T( N6 k- y5 x& b/ ~( a5 p
10月30日 停服蝶蛉片, W" ]/ O& L* Z/ z4 Z& s/ q
; e4 I+ E) [+ n. J2 E11月18日，有同事建议我看下中医，换了一家医院 到GD医院。
- O; R! K& N- I) R* z2 C1 j9 Q6 Q6 D4 d中医建议我还是看西医确诊，说中医敷药只是辅助作用不能冶本。又转到风湿免湿科，看以前拍的MRI片子，叫我重新抽血确诊。RF 29.9↑（0-14） CRP3.0（0-5） ASO57（0-200） CCP82.46 ↑（0-17）肝肾功能正常
/ b( }' I, h8 w5 T1 k$ i确诊早期RA 说明了有怀孕需求，开了柳氮/纷乐 12月1日开始吃纷乐/2片/2次、柳氮4片/天/2次。 12月6日自已擅自纷乐柳氮药停了，。冬天了买了个TDP灯照。直到过了年回老家因为天冷下了冷水手又肿痛起来。2017年2月13日吃柳氮，2月26日停柳 氮2 K# O0 p+ G! q/ Z: _
2017年
( t+ o* }9 ]9 [0 T, B0 O2017年3月18日 原来医生已离职，又换了个医生。抽血。RF28.7↑（0-14）ESR23↑（0-20） CRP3.0（0-5） CCP90.12 ↑（0-17）. DBIL4.8↑ 医生说吃药吃的太乱，要规律坚持吃药，不然前面的药白吃了，看不到疗效。3月18日开始吃柳氮/纷乐 4片/天/2次。 一个月后复诊。
% e5 y: _- o8 u5 T& |, L3 B5月13日 没挂到原医生号，周六又换了个医生（运气碰到个知名主任医生，她说她很少在医院的碰到她看诊是我们的缘份，感觉很亲切）。之前在网上有看到她的名字有些名气。她问我感觉怎么样，我说吃了药感觉好象没什么用，右腕还是一用力会痛，碰到会痛。她说应该是没吃够量，叫我马上打了个消炎针，加到改柳氮6片/天/2次， 开了赛能氢氯喹 2片/天/2次。吃一个月再复查血。
& {/ `# J' X, N, E% r; O2 M6月5日 复查血很惊喜 血沉正常了 ESR17（0-20） RF20.1 ↑（0-14） DBIL4.4 ↑（0-3.4）这医生又不在别的医生看的报告，说继续吃药就好了。不间断吃柳氮6片/天/2次，赛能2片/天/次7 B5 u3 p7 f2 n9 X5 q" P0 R0 u
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7月3日 复查 血沉正常了 ESR15（0-20）肝肾功能 肌酐43 ↓CRP2.2（0-5）DBIL5.7↑（0-3.4）2 }2 n' E" F$ p) P: K. s" [
到现在右手腕肿痛好一些，左膝走路坐久了总是僵硬不舒服的感觉也不是痛的感觉。
# c7 \7 b: I% }! ? N; R# ?这段时间我的心情是非常低落的，去医院，不知道抽了多少血，感觉大姨妈量明显少了，不知道是抽血的原因还是吃药的原因。$ X- ?2 H( S+ v* S x" k
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狗仔卡
发表于 2017-7-5 16:55:26
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