爱家2007 电子病历

阿吴姐姐

可以把正常的指标省略，看起来就没这么眼花缭乱了[yun]

如月

阿吴说的对，我也有同感。

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好的.但我想用电子病历记录下来,免得以后忘了化验过什么项目了.

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今天去复诊挂不到杨教授的号,只好挂了梁柳琴教授的号.
开了一个星期的药.
8 R! J$ j. l1 z) q梁柳琴教授开的药详情：
1、甲按蝶呤（甲按蝶呤注射剂（万宁）5mg*5每次15mg  --     3支
2、硫酸羟氯喹片(纷乐)每天两次，每次两片
; g  `' e" \# Z& M3、激素每次5mg*2每天一次。
4、瑞力芬（萘丁美酮片）每晚一次，每次两片。

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杨教授确诊为原发干燥综合证。
9 b% V/ L! u5 Q5 p8 s& E一、病情情况：
2 B% e% o: b- Q4 z0 @    关节还是很痛，感觉没有好转，全身很累，比以前更累了。特别是腰和周围关节痛，晚上都睡不着。
& V3 U2 q" ?8 r二、杨教授开的药详情：
1、甲按蝶呤（甲按蝶呤注射剂（万宁）5mg*5每次20mg  --    4支（加大量）
2、莫比可（通用名：美洛昔康片  英文：Meloxican Tablet  s)每晚一次，每次两片
3、激素每次5mg*2每天一次。
4、爱若华（来氟米特）：每天一次，每次1片。
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[ 本帖最后由 爱家2007 于 2007-8-3 19:16 编辑 ]

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干燥综合征患者的饮食应怎样调理？
作者：master 点击： 18171  
$ ?! p2 n, v. r& R' @　　干燥综合征患者的特点是阴津亏虚为本，燥热火气为标，从而表现为两目、口腔、皮肤、阴道等的燥热津伤之象。因此，干燥综合征患者的饮食应偏于甘凉滋润，多吃滋阴清热生津的食物，如豆豉、丝瓜、芹菜、红梗菜、黄花菜、枸杞头、芹菜、淡菜、甲鱼等清凉食物。水果如西瓜、甜橙、鲜梨、鲜藕等，也可甘寒生津。口舌干燥者可以常含话梅、藏青果等，或常饮酸梅汁、柠檬汁等生津解渴饮料。应避免进食辛辣火热的饮料和食物，以防助燥伤津，加重病情。忌食辛辣、香燥、温热之品，如酒、茶、咖啡、各类油炸食物、羊肉、狗肉、鹿肉，以及姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等，并严禁吸烟。
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　　但由于干燥综合征病人病程长，在正确对待饮食宜忌的同时，亦不可忌口太严，如忌口太严，长年累月，反而影响营养的吸收，于病情不利。
总之，食物要新鲜，荤素搭配，少食多餐，饮食以适合口味为宜，并保证充足的营养。

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无特殊治疗。注意口眼的卫生，以0.5%甲基纤维素滴眼；时常以枸橼酸溶液漱口以刺激唾液腺分泌功能及代替部分唾液，以2%甲基纤维素餐前涂抹口腔偶可改善症状。在发生严重的功能改变及广泛的系统累及以及伴同其他结缔组织病时，可采用皮质类固醇、免疫抑制剂或雷公芚制剂，血浆转换治fuufurui疗，可抑制腮腺肿大和改善外分泌功能

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　【临床表现】 起病缓慢，多有乏力，甚至发热。
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　　一、口干 口干思饮，严重者进干食困难。由于唾液少而冲洗作用减低，易发生龋齿，原发笥SS患者63%有龋齿。40%口才唾液腺肿大，呈对称性，表面平滑、不硬，腺体肿大可持续存在或反复发作，很少继发感染。如腺体硬呈结节状，应警惕恶性变。
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! a* G% E: k- F) @5 p, g% O　　二、眼干 口才有眼磨擦异物感或无泪，泪腺一般不肿大，或轻度肿大。

1 B& u! P! G; I; O: x　　三、皮肤粘膜 皮肤干燥、瘙痒，常见的皮疹是紫癜，也有荨麻疹样皮疹，呈多形性、结节红斑。有口唇干裂，口腔溃疡，鼻腔、阴道粘膜干燥。
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9 Q& b/ y5 a' y) g3 u　　四、关节与肌肉 70%～80%有关节痛，甚至发生关节炎，但存坏性关节炎少见。可出现肌无力，5%发生肌炎。
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　　五、肾 近半数并发肾损害，常见受累部位是远肾小管，临床表现有症状型或亚临床型肾小管酸中毒。前者表现血pHH低下和尿不能酸化（pH＞6）。亚临床型可通过氯化胺负荷试验测到。肾小管酸中毒的并发症有：①周期性低血钾性麻痹；②肾性软骨病；③肾性尿崩症，近端肾小管受累表夙有氨基酸尿、磷酸尿、糖尿、β2-微球蛋白尿。肾小球受累者少见，但预后很差。
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. p& z* c$ W! z9 r# T0 J, ~7 W) N3 ~) a　　六、肺 17%患者有干咳，但不发生反复肺部感染。50%患者的支气管肺泡冲洗液中有过多的炎症细胞，表明有肺泡炎症存在，仅有少数病人发生弥漫性间质肺纤维化。肺功能检查常显示功能下降，但多无临床症状。
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* T, L+ J( U1 E; Q, b/ s- \# o　　七、消化系统 ①萎缩性胄炎，胄酸分泌功能低下，胄酸缺乏；②小肠吸收不良；③胰腺外分泌功能低下；④肝肿大，血清转氨酶升高，有黄疸者肝病理活检常呈慢性活动性肝炎的改变，此类患者能肾上腺皮质激素的的以应较好。

　　八、神经系统 因不同部位的血管炎而构成中枢神经系统不同水平的损害，症状包括癫痫、偏瘫、偏盲、脊髓炎、脑神经炎及周围神经炎。后者累及感觉纤维为主。

, z4 i/ w1 H  X' p  y　　九、血象 1/4～1/5出现白细胞及血小板减少，仅少数有出血现象。
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1 o" C3 a* t7 m4 p* D$ c* L) y　　十、淋巴组织增生 5%～10%患者有淋巴结肿大。至少50%患者在病程中内脏出现大量淋巴细胞浸润。较突出的是，本病患者的淋巴瘤发病率要比正常人群高44倍。在我国的150例SS的随诊过程中有2出殃淋巴瘤。SS在出现淋巴瘤前可有巨球蛋白血症或单克隆高球蛋白血症。待发生淋巴瘤后，血免疫球蛋白水平可降低，自身抗体消失。

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一、病情情况：
    关节还是很痛，感觉没有好转，全身很累，腹部压有痛,特别左边。特别是腰和周围关节痛，晚上都睡不着。
二、杨教授开的药详情：
" ^: n2 m% H  B0 J. Z6 C1、甲按蝶呤（甲按蝶呤注射剂（万宁）5mg*5每次20mg  --    4支2、莫比可（通用名：美洛昔康片  英文：Meloxican Tablet  s)每晚一次，每次两片
, w5 q; J! M$ T- c4 J! I3、激素每次5mg*4每天一次。加大量
4、爱若华（来氟米特）：每天一次，每次2片（加大量）。
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[ 本帖最后由 爱家2007 于 2007-8-10 19:16 编辑 ]

茫然

到底是什么病？确诊了吗？？有医生也说我得的是干燥综合症！