中医与类风湿

706706

好长的文章，虽然一知半解，但还是有收获的，我就是手脚经常冰凉，可中医还说我是阴虚，内火大，真是搞不懂。

健康相伴

中医治类风湿也有好多年了，还是很有效果的

mianbo

一则类风湿关节炎的经方治疗
http://www.360doc.com/content/11/1031/09/18452_160464741.shtml

痹症的经方治疗
http://www.360doc.com/content/11/1031/09/18452_160464637.shtml

ava

一则类风湿关节炎的经方治疗
http://www.360doc.com/content/11/1031/09/18452_160464741.shtml

痹症的经方治疗
http://www.360doc.com/content/11/1031/09/18452_160464637.shtml
mianbo 发表于 2011-12-25 20:14

第一个方子细辛30克，，，药店根本不抓给你，顶多抓3克。。。。

mianbo

365# ava
厥阴病主药当归四逆汤，本来就不是中医爱好者能自己随便用的药物，建议找中医。


很有自信的人一定要自己用，只能买成药，网购草药或者国外，台湾中成药，或者对药店说是分多次服用的。

mianbo

当归四逆汤用的少大概就是这点：
当归（12克）、桂枝（9克）、 芍药（9克）、 细辛（3克）、 通草（6克）、 大枣（8枚、擘[bo]）、 炙甘草（6克）。

不过感觉这个文章中所用药确实剂量有点大了。
可能医生觉得此人久病又体质尚可，大亦无妨。

mianbo

当归四逆汤用的少大概就是这点：
当归（12克）、桂枝（9克）、 芍药（9克）、 细辛（3克）、 通草（6克）、 大枣（8枚、擘[bo]）、 炙甘草（6克）。

不过感觉这个文章中所用药确实剂量有点大了。
可能医生觉得此人久病又体质尚可，大亦无妨。

ava

我药方子里最后一幅有细辛4克，我自己都给去掉了。。。

提醒康友，，网上的方子可以拿着给自己看病的大夫参考一下罢了，千万别自己去抓药。。

mianbo

赫万山讲伤寒论

严格的说，下面的351条，我们把它叫做血虚寒厥，讲义第200页，“ 手足厥寒。脉细欲绝者，当归四逆汤主之。 ”所谓手足厥寒，就是手脚偏凉，那么这个手脚凉，是由于阳虚呢？ 还是属于血虚呢？ 看脉象。 脉细欲绝 ，细者，小也，细如发丝，这提示了阴血不足，脉道不能充盈，肝是藏血的，这一条又放到了厥阴病篇来讨论，所以一般认为这是肝血不足，四末失养，我们在讨论厥的总病机的时候，谈到阴阳气不相顺接便为厥，阴是包括阴精，包括阴血，阳是指的阳气，阳气不能运行于四末，也会手脚发凉，阴血不能运行于四末，也会手脚发凉，血虚的病人，四末失养的病人，也会手脚发凉。 既然是血虚寒厥，在治疗上就应当养血散寒，温通经脉，用当归四逆汤。

我们在临床用当归四逆汤的时候，要抓三个主证：
(1) 血虚：这是个病机，以病机代症状，血虚的那些主证，唇爪不华，面色苍白、目涩头晕等等。 这些都应当存在。
(2) 冷、凉。
(3)痛。
只要是有凉、有冷、有痛，又有血虚，那你都可以用当归四逆汤来治疗。

当归四逆汤的药物组成，它是桂枝汤去掉生 ​​姜，加上通草、细辛、当归三个药。 桂枝汤本身是一个疏通经脉的，加上当归来养血，加上通草来通络，加上细辛来散寒。 我在这里需要特别说明，通草这个药，它实际上是木通，《伤寒论》中的通草，汉代所说的通草指的是木通。 但是我们今天在这样一个血虚有寒，末梢发凉的这种证候中，我们用木通显然是不合适的。 更何况北方药店中的木通都是关木通，那我们更在使用上要有所忌讳，所以我们在用当归四逆汤证的时候，都不用木通，要取它养血通经的效果，我们选什么呢？ 选鸡血藤 ，不用木通。 我的习惯是用鸡血藤，不用木通，既养血有通经，而且量不要太少，一般用都用30克。

我们抓住血虚、冷、痛这样三个关键，比方说冻疮，手脚到深秋就开始长冻疮，你用当归四逆汤口服，用药渣子煮水给他泡洗手脚，只要冻疮没有破溃，那就改善微循环的机能，非常好。 许多人吃完了之后，他就觉得身上暖烘烘的，手脚自己就转热了。 对改善周围末梢循环的这种疗效，是非常明显的。

我后来用这个方子治疗雷诺氏综合证。 雷诺氏综合证是肢赌端动脉痉挛症，一受凉风吹，一沾凉水，末梢动脉痉挛，末梢青紫疼痛。 冷、痛有了，如果病人再有血虚的指征，那你用当归四逆汤，有一定的疗效。 这个病很难治，我只是说有一定的疗效。 不像治疗冻疮效果那么好。

治疗痛经，少腹冷痛，你看，少腹部是肝经所过的部位，痛经少腹冷痛，如果又伴有血虚，当归四逆汤和其他的养血通经的药物合用，也有一定的疗效。

治疗男性的疝气痛，少腹部坠痛， 受寒了加重，或者少腹冷痛， 这也是肝经所过的部位，少腹部这也是肝经所过的部位，也可以用当归四逆汤，配合天台乌药散这类的方子，也有一定的疗效，所以当归四逆汤治疗写虚经寒，在临床症状你抓三点，有冷、有痛、有血虚，你就可以用，是肝经循行部位的也可以用，不是肝经循行部位的也可以用，是个很好的方子。