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楼主: 凡心

[幼年JRA] 凡心的电子病历(滑膜炎)

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 楼主| 发表于 2010-11-12 14:14:35 | 显示全部楼层
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
10/18的检查数据开始时没有空传上来,后来就给忘了,今天才想起来,数据如下:
  S0 j- D; Z6 t" z. y# P0 p. _3 C. s! t' H
   转氨酶       7.8       ( {( a8 P; s' ]2 |+ r" S
    尿素氮       2.28     参考值2.9-8.2! j+ C8 W4 e" p9 X. l
    肌酥         60.4      参考值53-97# Y+ C  G4 _) }- d  c. A! ]' i0 I
   C蛋白         0.32     参考值小于3
; W8 P* L- a( U' c. Z9 ?6 J; I( E    类风湿因子和血沈这次没查。这次开的药也跟9/13开的一样,只是扶他林改为必要时吃,意思是让我只在疼痛的时候吃
, [' F/ [' j, ?% {. E) d( ]8 Z- Z4 c- _; r) t9 @0 I
11/21要再次去深圳检查,到时候我会即时把数据传上来。
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 楼主| 发表于 2010-11-12 14:20:39 | 显示全部楼层
30# 不死的花 # l6 B3 u7 h! R2 I1 f

: ], Q. w* Z' f4 R加复|“不复死的花”,今天看上电子病历来,所以才回复你,不好意思了。你现在类风湿因子还有多少?如我的表格,第一次检查是5月时我的类风湿因子是47.5,但后面几个月都没有再化验类风湿因子,直至到8月再查时已经明显降下来了。我也不知是哪种药让风湿因子给降下来的。————好像回复你了跟没有回复一样的了,回答不了啊。希望你的类风湿因子和自身感受都如我的一样慢慢变好吧。
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 楼主| 发表于 2011-3-5 08:27:17 | 显示全部楼层
这段时间因为工作很忙,而且要操心新买的房子和贷款的事情,很久没来上爱康了。这段时间腿有时候有会痛,多半都是在穿了高跟鞋或者太劳累之后会痛,但每隔一个月的检查出的各项指标都是正常的。我准备停药备孕了。。
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 楼主| 发表于 2011-4-3 10:29:37 | 显示全部楼层
停了甲氨喋呤了,但是激素和扶他林没停,扶他林疼的时候吃很管用,就是担心要完全停到扶他林怎么办。。以前右腿做过关节镜手术,现在停药了,左膝关节开始闹毛病了,隔一两天疼一次厉害的,真担心停药会关途而废。
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 楼主| 发表于 2011-5-11 15:15:08 | 显示全部楼层
日期        转氨酶        血沉        血常规        "类风湿
; z) \6 j+ B/ L1 K# g! u因子"         尿素氮         肌酥         C蛋白        药品和用量        自身感觉
6 t6 o! l6 N. S6 T/ h: O7 ?正常参考值        5-40         0-20                <14        2.9-8.2        53-97        <3               
6 x8 h, l1 R9 H4 S10月18日        7.8        未查        正常值内        未查        2.28        60.4        0.32        "枊氮磺吡啶肠溶片:2次/日 4片/次! ]1 k8 j5 s7 f2 G
醋酸泼尼松片(强的松):1次/日,1.5片/次. y: ]7 @$ I4 P
扶他林:每晚1次,1片/次(需要时吃)3 \% Z9 `9 D. R% {& R
纷乐:每天2次,1片/次; o. k7 q0 l- ?9 @# g% A. u5 k# g4 \
钙尔奇D300咀嚼片1合,1次/日,2片/次3 v9 p$ k; D$ x$ B1 c* D
白芍总苷胶囊,3次/日,2粒/次
/ b8 J6 h/ A  W8 Z骨化三醇胶丸,1次/日,1粒/次
+ J3 ]8 Z* Z; @甲氨蝶呤针,1次/周% E( j# |) w% j3 z& W
叶酸片1包,1次/周,1片/次"        无明显不适,偶尔手腕轻微疼痛
, \; G" f  |+ v* |10月至3月各项指标正常,按激素吃一片,其它同上                                                                          s! O7 h  Y) l! S- p0 E
3月停药,只吃激素两片内,疼痛时吃扶他林                                                                        左膝关节经常疼痛
+ E5 S" H4 l) Q# {5 Y: H4月        "正常范转值内,0 W/ k% q8 M& F0 ?
具体没记录"        23        正常值内        未查        正常        正常        正常        左膝关节注射玻璃酸一次。吃激素两片内,停扶他林        左膝关节无疼痛,其它无明显疼痛
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 楼主| 发表于 2011-5-11 15:17:13 | 显示全部楼层
哦,好乱。看来我的EXCEL表格只能自己看了。。
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发表于 2011-5-11 16:33:41 | 显示全部楼层
哦,好乱。看来我的EXCEL表格只能自己看了。。
( C( I7 E: u3 J' g* _0 N6 s( b凡心 发表于 2011-5-11 15:17
是挺乱的,{:soso_e120:}不过能够大概看个明白。因为我也是大关节起病,而且绵延不愈。同病相怜啊。
; S; c: a5 s$ L8 l' e7 r4 }
2 R/ g; S7 N; L" s' T* r0 X- [我能纠正你一个概念吗?你已经确诊是ra了吧,所以不能简单称为滑膜炎,我确诊之前也一直被当成滑膜炎来治。' N$ a5 c6 b& w9 j2 z
9 P) z0 R' i( v
你现在吃的药够多的,纷乐是什么东西?和扶他林冲突吗?3 W$ `+ |  ^9 z1 N

$ f1 r! ]4 r. E" Y; T希望看到你继续这个病历。
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发表于 2011-12-28 15:41:13 | 显示全部楼层
停药顺序好像不太对,一般先停激素和扶他林,甲胺最后减停。
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 楼主| 发表于 2012-1-31 15:00:51 | 显示全部楼层
呵呵,最近好少来爱康啊。
& R' d. |+ b4 b5 v% u三月开始停药,
4 r6 f% P2 |. J四月只吃激素的情况下,注射一次玻璃酸,再之后就一直只吃一片或半片的激素了。. x+ d; q9 f( b0 c
国庆期间造人成功,末次月经时间是9月21日,算下来现在怀了四个半月了。
3 y2 f; ?2 q6 ?3 u8 _4 U: C2 ^确定怀孕之后,就停了所有的药,包括激素也一点未吃。  h9 h9 }2 M/ G; l" A' X$ r
怀孕之后还是比较忙,而且加了RA妈妈群之后,还加了一个同一预产期的妈妈群,所以后来习惯了在QQ群里聊了,所以很少来这。
' G! V8 A- d  Z- q3 Y4 j如果有资询我RA问题的就,加那个RA妈妈群吧,呵呵。号码:186469959
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 楼主| 发表于 2013-5-22 18:35:42 | 显示全部楼层
我的药又换了,有谁帮我看看和分析一下,我的情况:% e$ {. l0 T3 E- r6 V: I
2010年5月起规范用药至2011年3月近一年,然后备孕、怀孕、哺乳期,一直停药到2013年3月。
6 }, v: K2 C+ A: Y8 \/ f 停药期间,平时不严重但有疼痛时2粒内激素,如果不疼痛就一点也不吃,大概是2012年年底起,经常服用激,再之前的停药的一年多时间基本未吃什么几次激素。整个停药的2年期间,有两次特别严重时注射两次玻璃酸纳,分别是在2010年4月、2013年2月,第一次注射的效果很好,但2013年2月的注射后膝盖仍然肿得很厉害,于是我在2012年3月就给宝宝断奶,开始服用药。
# O9 x. b( P# \6 H2 w/ L* T4 B8 }" v3 G. R3 z2 C9 G: [* p4 X; X
备孕前的正规用药:5 f) O% g: }% I! ]) T* N9 n
枊氮磺吡啶肠溶片:2次/日 4片/次, n" H. |5 r; \* u1 v2 ]
醋酸泼尼松片(强的松):1次/日,1.5片/次(开始是4片,慢慢减下来的)
" Y2 l4 C" C+ a" ]4 E* m. X9 b, { 扶他林:每晚1次,1片/次(需要时吃)
1 P* s' l$ t# o7 J/ Q3 ` 纷乐:每天2次,1片/次$ W9 }$ W' Y; ]! ?
钙尔奇D300咀嚼片1合,1次/日,2片/次2 E' ^" {2 Q2 H$ Z& Y, b& Y; S
白芍总苷胶囊,3次/日,2粒/次- W9 [- p& R0 p  Z9 K2 X7 m
骨化三醇胶丸,1次/日,1粒/次" U, `; y, _- W) C3 P3 k2 E
甲氨蝶呤针,1次/周( z& G; g9 C7 C0 ?
叶酸片1包,1次/周,1片/次0 K& r4 Y- _& j8 y
; }/ K2 [) f: ~% [/ r
, D/ N% K4 ~2 ?3 ?
我今年3月断奶后去北大医院不方便,我自己就按备孕前的用药来买药吃(在可乐加水那里买),但因膝盖肿得比较厉害,我激素吃到3-4粒。即便这样服药,我膝盖仍然一直肿着,而且下午比早上肿得更厉害。于是我自己服药两个月后,在5月20日(本周一)在医院做检查,结果:血常规基本正常,肝功能正常,血沉正常,肌肝50.7(正常值53-57),超敏C-反应蛋白12.46(正常值小于5),类风湿因子33.7(正常值小于20)
, k" D+ F) u! K! U, \3 e
3 ?  r3 O8 ], I# b2 y- U 医生开药如下:
# D( @5 S" y% M7 J1 d9 M" C 枊氮磺吡啶肠溶片:每天2次, 4片/次/ I5 Z  m2 P' Z5 Y9 A! C
醋酸泼尼松片(强的松):1次/日,2片/次
+ {8 R3 |6 b' d8 m$ w 乐松:每天3次,1片/次9 C% i. f* N% S9 |, a/ z4 Z" J3 @1 o
爱诺华 来氟米特片:1次/日,1片/次
& \! Q# f+ L0 L% L2 b$ X 钙尔奇D300咀嚼片1合,1次/日,2片/次% D, J- M9 a9 D8 v3 a5 ^7 L) N
骨化三醇胶丸,1次/日,1粒/次
- X# T* c. n1 h# Y 甲氨蝶呤片,1次/周,4片/次) ^, u! z5 d' y
半个月注射一次玻璃酸钠、利多卡因注射液、复方倍松注射液8 j+ Q: j- r1 n$ I+ z( R
- F  ^* ]8 S, ]' k( [, x

, A  F( [  J" C9 Q8 C  O; W7 n4 T/ B$ l 我不明白的地方,0 _1 B5 z% u7 o% W
1、为什么我的膝盖肿得很厉害,而血沉是正常了,医生给我抽积液时也抽出不出来?没有积液又肿着,那膝盖里面是有什么?空气吗?
1 k- G0 d" F' ~" |# Z' ?2、现在医生给我的药,说有直接注射激素到关节腔里,然后我的激素片不用每天吃四片,吃两片就行,是这样吗?4 W7 ^3 Q: d- [9 ^0 f5 I9 D
3、现在开的药中有几种和我以前的药有些不一样,是现在的药更厉害吗?
; i. w% c- _2 _4 U; V& q4、我还有好多自己买的迪根 双氯芬酸钠缓释片(可乐加水说跟扶他林一样)、纷乐、白芍没吃完怎么办?我可以跟医生讲以后继续给我用之前的几种药吗?一方面,我想把这几种药吃完,另一方面我以前吃过两个星期的爱诺华 来氟米特片后转氨酶升高了,后来医生可我换成白芍了。但这点我忘了跟现在这个医生讲,他还给我开了一个月的爱诺华 来氟米特片,我好担心转氨酶又升高怎么办?吃一个月升高了,能用药控制下来吗?我以前升高时,就吃了两个星期的肝苏颗粒。2 e3 b$ i8 {' E' ~  a
5、纷乐是干什么用的?我看了我以前的吃药记录,有时候有吃,有时候又没吃?我现在还有3合没吃完了。( v, H2 W# @, l, |5 [$ ]/ q, J

- k- g3 }: [9 R1 K: X* e 以上有谁帮我回复一上,谢谢了!
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