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楼主: 阴晴圆缺

[青年18-29] 我的电子病历

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 楼主| 发表于 2012-12-15 12:14:45 | 显示全部楼层
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
真正体会到心情对病情的伤害了,昨天晚上心情很不好导致今天药物都起不到作用,脖子和头部连接处及左侧头部神经痛的难受,左手大拇指关节痛,右手之前偶尔痛的大拇指掌关节都有点痛,早上去扒山了,下午背部、腰部、手和脚底都做了艾灸,做完后很口渴,都很久了没做艾灸感觉下是否做了艾灸会上火,这几天背部肩胛骨下面痛和不适,不知是什么原因,有时候又觉得是累或睡不好觉引起,待观察........
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 楼主| 发表于 2012-12-15 12:45:45 | 显示全部楼层
10月29号是第二次复诊,早上空腹,来福也没吃,晕车的感觉好难受,要不是那么远宁可自己骑车。还好医院今天不是很忙,上午十点半就抽完血化验,下午取化验单,结果出来比预想的要好,血沉24,正常值0-20,类风湿因子正常,C反应蛋白4.89,正常值0-8,谷氨酰转肽酶偏高77,正常值8-50,白细胞等等免疫类稍高或低,但医生说没关系,CCP没有查过,医生建议不用查,说症状改善了就好。药还是按照原来的吃,来福每天1片,小甲每周5片,叶酸2-3片/周,钙尔奇1片/天,不知是累的原因还是来福未吃,到傍晚边觉得颈椎关节、头部神经、还有手指等都疼,可能跟天气变化下雨有原因吧,今晚是吃小甲的时间。晚上八点半就睡觉了,呵呵还用布条绑手睡觉呢。 ! m$ N& Z; z1 h/ H( R
     化验结果如下:
5 B  s: h1 E6 ~& _, z$ W免疫球蛋白G         13.20     参考值  7.00-17.00) r& q+ t4 G& \3 D8 ]
免疫球蛋白A         3.9                       0.70-4.50
- F1 f, t2 A% u% e9 A) t免疫球蛋白M         1.93                    0.50-3.00) ~9 W& ^* f! c# h- d
类风湿因子      小于20.0              小于20.0' Y) r# p/ `, b" J
补体C3                 1.00                     0.79-1.829 [% C' L6 j& d& F1 l8 H5 U
补体C4                 0.19                     0.10-0.40 4 `% o- }/ ~5 ^# N. a$ @
谷丙转氨酶      35                        2-50
) [; K5 b$ r3 L" N% \. l2 S0 U5 K" [谷草转氨酶      40                        3-50
7 r$ C) M( l% f8 c谷氨酰转肽酶    77                        8-50  Q7 \! l1 T/ [1 j& E2 [$ ]  E) k
AST/ALT               1.1$ C* n. j4 |0 K% W# W1 V; o( j7 O
碱性磷酸酶      73                       40-150" l4 h3 _. e! {+ e( e
总胆红素        13.4                    3.0-22.0: A! q6 V/ t1 _* ^
直接胆红素      2.5                      0.0-7.0
9 W7 m. _1 {; z7 C* x间接胆红素      10.9                   2.0-19.0
: W- s# U# H7 Y. J% V5 d总胆汁酸        2.4                     0.0-13.0% ^; M/ I8 |3 ]* V% e. l% A
前白蛋白        217.0                 150.0-360.0
# `6 |) O1 A# h: Y总蛋白          75.1                   63.0-86.0# Z2 M. l, e( _8 y' N0 u" ~& h
白蛋白          46.3                   35.0-57.06 N( `' l, U9 I
球蛋白          28.8                   25.0-35.0% ~" n( v! \9 }3 u
白蛋白/球蛋白   1.6                     1.3-2.2' Y1 F0 n# `7 X
尿素氮          3.5                    2.8-8.25 B& X: i" W# w2 @) k
肌酐            49                     40-90
9 ~) E$ D8 z, c7 l4 q# p尿酸            188                   90-420: a  \2 X/ e) H; O+ E
超敏C反应蛋白   4.89                  0.00-8.00
9 r, V$ a- i" b3 I# r/ T) q5 H- A白细胞          5.5                    4.0-10.07 i0 ?& r* k+ v8 u
中性粒百分数    63.5                  50.0-70.0
+ |8 D  _- P) G. y5 f淋巴百分数      28.8                  20.0-40.0
) v- |: n6 x; `; V3 g; L单核百分数      5.7                    2.5-10.0
7 P. V- v: P  h. ?- ]; _2 a% K7 y嗜酸粒百分数    1.8                    0.5-5.0+ z4 H4 ^& N" g
嗜碱粒百分数    0.2                    0.0-1.0
* E* T* e2 k5 l' X; ?) v8 @中性粒绝对值    3.5                    2.0-7.0
. w! J0 m  M+ u; v: W+ G* S- ~9 \淋巴绝对值      1.6                    0.8-4.01 x+ D7 E1 \/ c
单核绝对值      0.31                  0.10-1.002 t# v4 Y$ Y; U3 X1 ^9 @
嗜酸粒绝对值    0.10                  0.00-0.50
, M- Q$ m$ @+ N- s嗜碱粒绝对值    0.01                  0.00-0.10
- n7 {; u# c$ Z$ V. K4 o红细胞          4.28                  3.50-5.00
+ [8 [$ A+ q2 `8 g血红蛋白        128                   110-150
3 z: I; J8 e$ E& f! U5 E红细胞压积      0.380                0.330-0.420
+ G" |3 o* ?- D+ ]+ [) a平均红细胞体积  88.3                  80.0-100.0
1 h5 ~/ I% l. q% ~, {平均血红蛋白量  29.9                  27.0-32.0' E5 c& ~% r1 f0 k8 o7 u
平均血红蛋白浓 339                     320-3603 T# _5 r( q. A/ Y, b; P/ z* j1 H" z
红细胞分布宽度 12.6                    9.0-14.5
: a. H/ a8 e6 n1 X* `血小板         252                     100-300
% |5 l6 u$ s) r% L7 D7 n" i血小板压积     0.270                  0.108-0.282  g0 G/ ]2 z- z; J( B, j) q+ ^0 ?8 n
平均血小板体积 10.7                    7.8-11.0
. N( k0 k' {% y1 r/ `+ C1 R血小板分布宽度 13.0                    12.0-20.0
: h9 p: l+ P( @' d4 ^大小血小板比率 30.3                     
/ \/ o' q$ o5 `血沉           24.0                    0.0-20.0
4 S! x. K& B# q7 @' x5 _颜色           黄色            黄色
/ j$ J' S/ k- ?! j, j) O浊度           清              清8 n* }% w' A5 \5 s9 o, H
比重           1.015                   1.003-1.030
- r# t: S: _5 v8 K) ?9 @尿酸碱度       6.0                       4.5-8.0/ j* r* y9 j% x/ U# f+ i, s
白细胞酶       15(+-)        阴性9 h5 v3 W9 f4 m! G( o* L
尿亚硝酸盐     阴性            阴性* X& _! B; G5 o1 L1 @" H3 V
尿蛋白         阴性            阴性% w9 E. c1 ]( ]7 b4 ?- f3 N( S
尿糖           阴性            阴性7 g: _$ x4 N1 i: [
尿酮体         阴性            阴性
( g9 e9 l9 W+ a* `尿胆原         弱阳性          弱阳性
5 Y' [+ {0 o. M8 {/ ~2 _! C尿胆红素       阴性            阴性2 W7 P" Q: y! y: a/ p, z1 Q
尿潜血         阴性            阴性
1 h  r  ~9 L6 }4 w. }! h" w6 P: x0 Z红细胞定量    17.00                    0.00-17.00/ m1 ^! s/ v3 c$ g
白细胞定量    2.59                      0.00-28.007 {" h0 }4 T. X! P1 Z
上皮细胞定量  61.5                      0-20
+ ~- y( j* x0 G7 d: F管型          0.0                        0.00-2.00* o& v& M; g. D- Q2 o# J
细菌          0.0                       0.0-7.0+ M! p9 m1 q- A% k$ t: ]+ @6 V+ a
病管理型      0.0                       0.00-1.007 v/ G5 C  C9 l" j& h8 }' F! E: C
小圆上皮细胞  0.0                       0.00-6.00
2 }6 Q! g7 |, Y( x9 y* H结晶          0.0                       0.0-28.05 |$ Y: G% d+ ^" a8 j
红细胞(镜检) -                         0-3
# m! {3 N9 u. q* Y白细胞(镜检)1-3                       0-5
4 L$ _. u! t# D- `. O上皮细胞(镜检)+3 N0 R6 A: C8 ^; `% F. L
透明管型(镜检)-                       -1' U3 O  G4 z+ N4 p. r+ c7 F  U
颗粒管型(镜检)-                       0
: n9 `9 {+ Z& Z! j细胞管型(镜检)-                       07 k0 O, j4 Y. s$ q& V1 N- a/ h
结晶(镜检)    -, |0 Y* C+ m* z2 Y2 D, O9 }# p

# W* ~+ W8 [7 E) H补充内容 (2012-12-15 15:05):( n; P" [$ @. o0 f) C  n
修改下:C反应蛋白正常值是:0.00-3.00
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 楼主| 发表于 2012-12-15 13:02:54 | 显示全部楼层
丝丝 发表于 2012-12-15 12:03 * T/ _1 l8 z0 B; O  b) b# V
我正规来一直没吃非什么的,都是小疼小疼的,但有变形,恐怖吧/。

) w: }) }7 x6 A# p% k5 M: Z?????能说明白点吗?
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 楼主| 发表于 2012-12-15 13:17:14 | 显示全部楼层
10月30日,今天下了一整天的雨,是两个月以来的第一天正常下雨,由于天气原因,又是冷空气,总觉得关节不舒服比前几天要疼,尤其是左手大拇指关节和左脚无名指掌关节,腰部也觉得有点不适酸酸的。
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 楼主| 发表于 2012-12-15 13:20:39 | 显示全部楼层
  复诊后一个星期过去了,药还是原来的量,可是关节部位时好时坏,而且还觉得慢慢在发展呀(有新增的部位疼),尤其是两边背部肩胛骨旁很疼,右手的大拇指指近端关节以前都从没有疼过的呀......复诊的化验结果指标都降下来了,怎么会这样呢?也许是天气变冷的原因吧,跟星期天爬山出汗后被风吹了有直接影响(那天的风特别厉害)哎...不该去爬的山,当天晚上就很不舒服,后来经拔罐、掐痧,还好第二天就好多了,不过疼得地方没有晨僵感,反而下午到晚上这段是最不好的表现,今天早晨起来下地时感觉右脚后跟低有点隐隐的痛,这到底是怎么了?待观察吧......
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 楼主| 发表于 2012-12-15 13:24:06 | 显示全部楼层
11月9日, 昨天看了张钊汗的原始点按摩,晚上叫老公帮我试试看,结果马上就感觉舒缓了些,尤其是脖子和头部血管,然后脖子用热水袋敷,今早起床还真感觉不错,比起前几天好多了,高兴啊呵呵。。。这几天还下着雨呢,好吧!继续坚持!
5 z! T  I. H+ Z  @  X6 ]西药刚好吃了两个月了,药量还是没变,按道理西药作用要到达高峰期了,可是左手大拇指还是有点痛,前几天又新增了右手大拇指和右脚后跟痛,但时好时坏。
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 楼主| 发表于 2012-12-15 13:25:26 | 显示全部楼层
11月19日, 已经有十天没有记录了,由于天气变冷,各个关节时好时坏,也没有明显改变,有时候背部酸痛不舒服还是拔罐按摩有明显的缓解,如果头部骑车受风了,头部血管就明显的加重,看来还是马虎不得。
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 楼主| 发表于 2012-12-15 13:36:18 | 显示全部楼层
11月26日,天气阴冷且风大,犹豫不决今天还是去复诊了,连续半个月的背痛,今天复诊顺便拍了个CT胸片,结果出来无异样,一切都正常,悬着的心总算放下了。可喜的是血沉、C反应蛋白、类风湿因子、都正常了,可悲的是转氨酶三项都偏高,其中有一项都快高出一倍了,可是医生却说在她眼里连轻度都算不上,好吧,那我就自己给医生建议说能否吃点护肝片,医生说可以的,而医生说我心情很紧张,给我开了两盒乌灵胶囊。玛雅今天又花费了我半个月工资呢。& t' z, L( Z  \# a  U
     药还是不变,甲胺5片/每周、叶酸2片/每周、来福1片/每天、钙尔奇1片/每天,新增护肝片每天三次每次4片,乌灵胶囊每天三次每次2片。
8 Y. m' x4 r! T2 q" C化验结果如下:
$ e7 s6 G1 {& Z0 [: a免疫球蛋白G         12.10      参考值   7.00-17.00$ b4 `: L2 ?6 \, G1 |
免疫球蛋白A         2.75                        0.70-4.507 d; d9 J& q  B! F
免疫球蛋白M        1.71                        0.50-3.004 p( w2 I+ R' h2 H/ f, R
类风湿因子      小于20.0                 小于20.00 ?0 {/ q- M0 g: a" ]* g
补体C3                 0.81                         0.79-1.82) L6 Z, G' O2 H1 j$ |' H2 }
补体C4                 0.15                         0.10-0.40 + w  m3 ^9 Y$ A0 n7 V+ I1 {0 N
谷丙转氨酶      63                            2-505 e! |- l5 [% M; j$ z
谷草转氨酶      53                            3-505 Y1 q) M' W" u2 d2 D5 j
谷氨酰转肽酶    95                            8-50
9 N( @4 A* P0 ^$ h8 w, ?AST/ALT               0.8
* V8 D( [- X4 z/ w, ~1 h6 P碱性磷酸酶      74                           40-150" `$ @9 D' ~9 E
总胆红素        19.7                        3.0-22.0" O  p3 x; a% b6 i" |& x
直接胆红素      4.2                          0.0-7.0. s; x9 j0 a% U0 @8 a- f- T
间接胆红素      15.5                        2.0-19.0
9 G4 H8 [6 o! `3 ]总胆汁酸        2.6                          0.0-13.0
. L# s4 ], T& v+ ^* D5 w! X前白蛋白        252.7                      150.0-360.0
4 T. m( L( C( @! @/ L总蛋白          80.0                        63.0-86.08 f9 @; P. m' S
白蛋白          52.1                        35.0-57.0
  z0 u: y3 U$ x( ]6 ]球蛋白          27.9                        25.0-35.09 I  y  s3 f& l- l0 @' m* d8 Q3 _
白蛋白/球蛋白   1.9                          1.3-2.25 ?' ?  e6 n. v+ G/ N( [  W( q
尿素氮          3.2                          2.8-8.2  E+ S, i. n, d' _8 P
肌酐            52                           40-90
# T2 F- B& ]; |9 W# O" }- S: I尿酸            116                         90-420
6 t) p( C8 [# Sa-羟丁酸脱氢酶  136                         76-195
+ l* `  |4 D7 {% ?肌酸激酶        76                           30-200+ N( M8 I' l" n2 g$ R7 J
CK同工酶       10                            0-25; p/ S" @/ B5 ~
乳酸脱氢酶     169                           109-245
/ I. m0 s* {: e0 l- ?( f( @超敏C反应蛋白  3.10                          0.00-8.00
. ?, d* \+ u  @# @) G: \6 N1 s钙(血清 )    2.37                          2.03-2.67
. O  ~! j" l( F+ e" S& M磷(血清 )    0.95                          0.84-1.51
9 e; f  R1 I6 G# ?8 C7 U白细胞         5.4                            4.0-10.06 K4 Z0 V# ^' x- u, K. K
中性粒百分数   58.8                          50.0-70.0* s' E+ r# D/ W0 ~8 \
淋巴百分数     34.6                          20.0-40.0
* L6 N  h) a5 N) k, q, G& w7 C单核百分数     5.5                            2.5-10.0+ u- D2 `" v6 x2 Y; F9 c
嗜酸粒百分数   1.1                           0.5-5.0
  l. ]3 M2 _& R0 L$ J0 q2 F嗜碱粒百分数   0.0                           0.0-1.0
) u2 I( w, \6 r0 u7 B中性粒绝对值   3.2                           2.0-7.0: X( ?2 A: X# C& q; `* K* b5 D
淋巴绝对值     1.9                           0.8-4.0
5 l4 ]- n. j8 j4 l: x单核绝对值     0.30                         0.10-1.00
/ ~6 o+ q/ G; Z* f" A嗜酸粒绝对值   0.06                         0.00-0.507 X! |/ D2 I: G: m7 c9 B
嗜碱粒绝对值   0.00                         0.00-0.10
6 D7 X3 O& Y- ^. C* Z红细胞         4.35                         3.50-5.00
! O7 S: u' ~% J4 j& l& @6 _血红蛋白       130                          110-150
. E( L6 {! o- D( n$ `( M3 B红细胞压积     0.390                       0.330-0.420
% Y5 z& @* F# B& M平均红细胞体积 90.1                         80.0-100.0! M8 I$ C2 Z0 x+ K2 B
平均血红蛋白量 9.9                           27.0-32.0
" t5 f9 B" E9 i# Y平均血红蛋白浓度332                        320-360
5 ~0 O- F( M: P" K, [红细胞分布宽度  13.1                       9.0-14.5
/ h* A# A8 a( y3 t血小板          243                        100-300
1 `5 l3 i; e! n% e* p* L' X血小板压积      0.270                     0.108-0.282/ B* j. o: U4 d" C. ^& V
平均血小板体积  11.2                       7.8-11.0- [& L% W' u$ e' r& F) D
血小板分布宽度  13.7                       12.0-20.0. R. S) b2 Q- Y0 z4 P6 }
大小血小板比率  34.3                        
4 E3 C2 ]$ ^5 q1 Q5 e血沉            17.0                       0.0-20.0; _9 }+ N& z* d* f6 A' I+ l
8 v2 _* X6 X5 B/ B$ ?3 K4 a
# [* D8 C% k1 C
补充内容 (2012-12-15 15:15):
; ~4 ]1 N2 g" C( c% N抗环瓜氨酸肽抗体      346   阳性            小于25" r# q. F+ G& R. }- O
抗角蛋白抗体               阳性            阴性
, q. y% F$ k# |4 q, q% ^# h" R抗核周因子抗体             阴性            阴性: }) _+ q0 [, ^$ Z! f8 s7 b! k' {
抗突变型瓜氨酸波型蛋白     阴性            阴性
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 楼主| 发表于 2012-12-15 13:38:47 | 显示全部楼层
今天是12月1日,昨晚拿到11月26日CCP的化验结果,真是太高兴了,正规治疗还不到80天,除了类风湿因子一直正常(9月10号开始正规治疗之前的化验结果)以外,血沉从最高29到现在17、C反应蛋白从7.48到现在的3.10,都属于正常范围了,而CCP是1009到现在的346,虽然离正常值小于25还相差很远,但我已经很满足了,真没有想到会降的如此快,本来医生还说省点钱吧,反正也降不了多少,只要症状减轻了就可以,哈哈。。。看来连医生都没有想到我是个给点阳光就灿烂的类型,一颗悬着的心终于放下了,继续加油!& `% T  E2 Y- P& E, s* T

7 G8 t( a8 s, ]4 G8 u     在这里我还得感谢我的一个病友,是她一直在鼓励我,给我建议,这次查CCP也是她提议的,对于她我真觉得惭愧,我比她的病程长了好几年(对于西医我是很茫然的),是她的经历让我懂得了西医的正规治疗,在此祝福她,愿她早日战胜病魔,开心每一天!+ ?- H5 ~0 t% ?) {1 P: x
    还有坛里的康友们,是她们的故事感染了我,积极治疗坚强乐观精神鼓舞了我,使我坚定地走向了正规治疗,在此也祝愿康友们早日战胜病魔!一天比一天开心!
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 楼主| 发表于 2012-12-15 13:39:58 | 显示全部楼层
12月7号,看来这病表扬不得,这几天颈椎关节、两只手大拇指、膝盖、左脚无名指都有反复,尤其是右手大拇指和膝盖原来吃药前是不疼的,这几天是游走性的痛,时好时坏,还有头部神经也时好时坏,这病真难缠啊。。。
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