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醇提的.并呈现 “量一时一毒”关系。 血清中SOD(超氧化物歧化酶)、GSH—Px(谷胱甘肽过氧化物酶)含量下降.MDA(丙二醛)含量增加,其含量的变化可能与氧化损伤有关。 山豆根致肝损伤涉及许多基因的改变.PPAR(过氧化酶体增殖物激活型受体)信号通路与其相关。 苍术:有毒成分:苍术甙 致命性的广泛肝坏死,伴有低血糖和肾衰。 苍耳子:水提物的肝毒性要明显大于醇提物,长时间和大剂量的用药 会加重肝损伤。 血清中氨基转移酶升高,肝脏脂质过氧化损伤 。 肝组织的 DNA受到损伤, DNA的合成受到影响。 
由于大黄所含的大黄素等蒽醌类成分被认为有肝毒性、肾毒性和致癌性的潜在危险,人们对大黄安全性的忧虑还波及到
何首乌、芦荟、决明子、番泻叶、虎杖等众多的含蒽醌类成分的中药。 
传统中药理论与肝毒性之间的关系比较明显的是在五味理论中,资料表明具苦、甘、辛、成四种气昧属性的中药之间肝 毒性的发生率虽无明显差异,但均有发生
,唯独“酸”味属 性的中药缺如,是否能提示与酸性生津养阴和酸能人肝的中医理论有关,尚有待进一步研究。
2、肾毒性中药 柴胡: 有毒成分:挥发油及柴胡皂苷。 常用量
: 3~10g。 中毒量:35g以上。可致敏。 天花粉:有毒成分:天花粉蛋白。 常用量
:3~12g。 不宜长期服用,尤其是特异体质者。 山豆根:有毒成分:苦参碱及金雀花碱。 常用量
:3~10g, 中毒量:12g以上,有服60g死亡的报道,不宜久煎,慎与 大黄合用。 山豆根10 g以上入煎剂绝大多数有中毒反应。 山豆根用量在15~ 20 g,其中毒反应率在50%, 用量在10~12 g,其中毒反应率在17.6%。 威灵仙:有毒成分:白头翁素及皂苷类。 常用量
:3~l0g。 中毒量:50g以上,主要是过敏反应。 蜈蚣:有毒成分:组织胺样物质溶血性蛋白质。
常用量3~5g 中毒量:15g以上,多为过敏反应。 有2天连服蜈蚣4条致死的报道。 虎杖:有毒成分:蒽醌类化合物。
常用量:10~30g。 中毒量:60g以上,常量即可发生过敏反应。 泽泻:有毒成分:苷类生物碱。
常用量:10~15g。 中毒量:30g以上。过量可直接损害肾小管。 白果:有毒成分:白果中性素。
常用量:5~10g,或
5~10枚。
中毒量:20粒以上,与炮制方法有关,可直接损伤肾小管 入煎剂可生用,入丸剂宜煨熟用。 厚朴;常用量:3~10g,
中毒量:30g以上,不可过量久服。 川楝子:有毒成分:川楝素。 常用量:5~10g, 中毒量:生用
6~8g,炒用30g以上。可直接损伤肾 小管。 水蛭:有毒成分:水蛭蛋白、水蛭索。 常用量: 3~6g,
中毒量:15g以上。 槟榔:有毒成分:槟榔碱。 常用量:10~30g, 中毒量:60g以上。可引起肾实质的损害,出现肾炎样 改变。不宜空腹服用。
山慈姑:有毒成分:秋水仙碱。 中毒量:15g 以上,可引起肾小管损伤,出现肾炎样改变。 补骨脂:有毒成分:补骨脂酚 对人肾近曲小管上皮细胞(HK-2)有明显的毒性。 亦可导致光毒性接触性皮炎 HLM(人肝微粒体)中CYP
酶将补骨脂酚代谢转化为无毒或毒性较小的代谢产物。 |