中医与类风湿

mianbo

太阴病学习总结http://www.douban.com/group/topic/17992377/

中医内科核心笔记总结
最后谈到了痹症痿证虚劳
http://www.douban.com/group/topic/18696347/

网上看到一个电子版的古今名医临证金鉴.痹症卷（上）http://ishare.iask.sina.com.cn/f/9563024.html，遗憾的是没有找到下。
《长沙药解》 > 卷四附子
http://www.zysj.com.cn/lilunshuji/changshayaojie/1299-8-38.html#m0-0


这篇，没找到免费下载的地方。
与季节气候变化相关性疾病的防治研究
http://cdmd.cnki.com.cn/Article/CDMD-10026-2005077309.htm


《备急千金要方》 > 卷八 治诸风方（凡八类）独活寄生汤
夫腰背痛者，皆由肾气虚弱、卧冷湿地当风得之，不时速治，喜流入脚膝为偏枯冷痹缓弱疼重、或腰痛挛脚重痹，宜急服此方。独活（三两） 寄生（《古今录验》用续断） 杜仲 牛膝 细辛 秦艽 茯苓 桂心 防风川芎 干地黄 人参 甘草 当归 芍药（各二两）上十五味 咀，以水一斗，煮取三升，分三服，温身勿冷。风虚下利者，除干地黄。服汤取蒴 叶火燎浓安席上及热眠上。冷复燎之。冬月取根、春取茎熬卧之佳。其余敷熨不及蒴蒸为愈也。诸处风湿亦用此法，新产竟便患腹痛不得转动，及腰脚挛痛不得屈伸痹弱者，宜服此汤除风消血。（《肘后》有附子一枚，无寄生、人参、甘草、当归。）
女科切要里写还可以治产后香港脚。
其他出处http://www.zysj.com.cn/zhongyaofang/yaofang_d/duhuojishengtang.html
医案：
http://www.39kf.com/cooperate/qk/ChineseandWestern/0412/06/2005-09-21-97458.shtml
http://www.zhzyw.org/zycs/yaxd/1012714KB15J6DJ27A890GKE.html


这个偏方碰巧看到了就发一下，不知道是否如说的那么有用（对于缺血的那种肾虚），何况疾病不一定太单纯。
反正只有花生和大枣作为食物也吃不坏。建议仔细看回帖。
补肾偏方，经济实惠http://www.ngotcm.com/forum/thread-78274-1-1.html

大风吹

多多学习~~~~~~~

大风吹

早日康复~~~~~

mianbo

在古中医的理论，虚的阳才会往上面衝，凝聚的很好的阳都是往下面沉的。小孩子，阳气都是凝聚在下半身的，於是乎，他就会怎麼样？──会很喜欢跑步，那个时代的「走」字是「跑步」的意思哦。像日本人的跑步「はしる」也是写做「走る」这个字嘛，他们的汉字是来自我们的古汉语。那，等到二十岁呢，他的气已经开始瀰漫到全身了，於是他就喜欢「趋」，喜欢快走。那到了三十岁，喜欢以普通的速度走。到了四十岁，喜欢坐著。五十岁呢，眼睛开始花花的了。然后六十岁呢，开始喜欢躺著。七十岁，皮肤都皱掉了。八十岁的时候，他的元气都已经开始离体而去了，於是他「言善悞」，就是开始容易讲错话了 ──其实现在很多人二十岁就已经「言善悞」了──那九十岁的时候呢，「肾气焦．四藏经脉空虚」。到了百岁呢，就是已经剩下一个空壳子了，元气已经都不在人体裡面了，所以你死不死已经没有太大差别了。这段是告诉各位什麼呢？我们人的年龄，我们当然可以说你现在几岁，但是你更要注意的是：你的肉体运作状况，在《黄帝内经》的审核标準裡面，你是几岁的人？如果你今年二十五岁，可是呢，平常人家问你的人生观，你说：「我的人生观就是『站不如坐，坐不如躺』。」那其实你身体的血气的运作就相当於《内经》裡面说的六十岁。这样明白吗？那如果有一个人他已经七十岁了，可是还是很喜欢跑出去压马路，那或许他身体的气血并没有那麼差。这是一个观察人的方法。当你看到一个看起来很强健的壮年之人，可是你也看到他每天就只会躺在沙发上看电视，那你认为你应该把他看成是一个「实证之人」还是「虚证之人」呢？这就值得考虑囉，我没有定论，但，是很可能是虚的。我们人要糟蹋自己的生命力，要在气的层面老衰，其实还满容易的。香港地区还算是大陆的地域吧……从前香港医生谭述渠到新加坡去看病，一搭脉，就说：「你们这裡的年轻小姐，怎麼体质跟我们大陆这边七老八十的人一样呢？」后来他归纳出一个结论，就是：因为天气热，所以一天到晚在吃冰，所以元气剩下的存量就是七老八十的人的等级，所以一把脉就觉得已经阳虚到如同老人家一般了。那，新加坡如此，难道台湾不如此吗？所以才会常常跟学生说：「吃补药，吃补药，吃补药。」那你就说：「身体不是要平衡，要调和吗？你怎麼可以光补不泻呢？对不对？中医理论也是说『实者泻之，虚者补之』啊。」可是，我放眼望去，就是找不到「实者」啊。你们之前已经用了很多年的岁月来泻了，都泻得很乾净了，所以就变这样子，一面倒。「予岂好用补药哉？予不得已也～～」因为要用泻药，必须那个人有些实证，如果有一个学生，他告诉我说：「我走到你的楼梯口，我就有股衝动，想要攀著你的窗框、爬到屋顶去唱歌！」这样子的话，我当然会开泻药。但是，现在的人，没有这种衝动耶。或者如果有人告诉我说：「我走路……觉得……身体，好轻快啊！明明我体重是八十公斤，可是我总觉得只有二十公斤啊，这感觉不太平衡啊，觉得太兴奋了、静不下来，你给我调调唄。」那时候我当然会开泻药。那，你们去找一隻这种的人来给我！我们现在，要找到符合古时候关於实证的叙述的人，还真不容易。很偶而才遇得到一个，而四个裡面又有两个是正在发阳明经高烧才变成实证的。中医，到底是大陆地域发展出来的东西，从前的大陆人，真的没有那麼多生生冷冷可吃。我去问我外婆她从前在大陆吃水果的频度，她和她的朋友（其他从大陆来的一些婆婆们）都跟我说：「大概……一个月吃得到一颗吧。」可是当年他们的身体，比现在的时下年轻人好很多，也没有缺维他Ｃ的问题。大陆不像臺湾是水果的產区，当年香蕉运到北京，都只剩下黑黑乾乾细细一条了。长寿的日本人也只是当季最好的水果小尝一下。我们这儿是水果卖不完，只好广告词讲得像是不三餐都喝果汁就会死人一样。

mianbo

初之气，大寒1月20日－春分3月21日，主气厥阴风木。

《四圣心源》
卷二 六气解   厥阴风木
风者，厥阴木气之所化也。在天为风，在地为木，在人为肝。足厥阴以风木主令，手厥阴心主以相火而化气于风木，缘木实生火，风木方盛，子气初胎，而火令未旺也。
冬水闭藏，一得春风鼓动，阳从地起，生意乃萌。然土气不升，固赖木气以升之，而木气不达，实赖土气以达焉。盖厥阴肝木，生于肾水而长于脾土。水土温和，则肝木发荣，木静而风恬；水寒土湿，不能生长木气，则木郁而风生。
木以发达为性，己土湿陷，抑遏乙木发达之气，生意不遂，故郁怒而克脾土，风动而生疏泄。凡腹痛下利，亡汗失血之证，皆风木之疏泄也。肝藏血而华色，主筋而荣爪，风动则血耗而色枯，爪脆而筋急。凡眦黑唇青，爪断筋缩之证，皆风木之枯燥也。及其传化乘除，千变不穷。故风木者，五藏之贼，百病之长。凡病之起，无不因于木气之郁。以肝木主生，而人之生气不足者，十常八九，木气抑郁而不生，是以病也。
木为水火之中气，病则土木郁迫，水火不交，外燥而内湿，下寒而上热。手厥阴，火也，木气畅遂，则厥阴心主从令而化风，木气抑郁，则厥阴心主自现其本气。是以厥阴之病，下之则寒湿俱盛，上之则风热兼作，其气然也。

《圆运动的古中医学》
原理上篇六气 厥阴风木
地面上属阳，地面下属阴。初气之时，大气由寒而温。地下水中所封藏经秋收来的阳热，动而上升。此阳热与水化合，是为木气。木气者，一年之阳根也。大寒节气，当阴极之时，故称厥阴。厥者，极也。木气主动，动而不通，则成风。故称风木。

《黄帝内经·素问》
阴阳应象大论
东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神，神在天为风，在地为木，在体为筋，在脏为肝。在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒，风伤筋，燥胜风，酸伤筋，辛胜酸。

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附子：补垂绝之火种，续将断之阳根。

肾家水火二气，水气多于火气为顺。缘人身中气，为人身整个运动之枢机，肾气为中气运动之基始。水气多于火气，火藏水中，乃能生气。若火气多于水气，水气不能包藏火气，火气遂直冲上越，运动遂灭。

少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。

病水多生寒之病，用附子以温水寒，一剂便奏全功。若水少补水，一年半尚难补起也。

如因火多水少而用凉药灭火，水火俱少，元气遂减，中气无根矣。因火多而去火，此不知根本之医也。

附子纯阳，其性上升。如水寒不大而多用附子，或水不寒而误用附子，附子下咽，能将肾中的阳根拔动而起，使水气从此不能包藏火气，为祸不小。

祝味菊(1884～1951年)用附子,每与活磁石或生龙齿、生牡蛎并投 (一般用附子15g,磁石50g,生龙齿和生牡蛎各用50g),如此温阳与潜阳配伍,可以监制附子辛燥升浮之弊。

mianbo

现在有肝病的人很多，尤其南方人容易得肝病，这跟他们过度劳累有关，劳累非常伤肝。因肝主藏血，又主筋，所以肝为人体运动能力的发源地。男子有没有力气首先与肝相关。人肝气足的话，筋的弹性就好，人就有力气。人如果过度劳累，就会伤肝进而伤筋，所以平时要注意避免过度劳累。在肝经的问题上，想要肝好，一个是锻炼，还有一个就是中国健身气功中的六字诀，其中“嘘字诀”是专门锻炼肝的。在日常生活当中，比如我们被领导批评以后，回到办公室肯定有个下意识的动作，就是我们会自动发出“呼”或者是“嘘”的声音，这是不让肝郁住。所以，这种自动发音就是人体的自救。其实发“嘘”这个音，一方面解肝郁、解郁闷，同时肝又藏血，所以它又有止血之功效。通过发声就能治病，这是中国最古老有效的方法。解肝郁还有一个方法，就是要宣开两腋。这是古代一个很好的解肝郁方法，坐着也可以做。就是两个手掌交叉，抱着后脑勺，撑住了，手与肩膀齐平，尽量撑开拉住。这个动作一下子就把这两腋宣开了。然后，维持这个动作慢慢左转，在左转的过程中，两腋不许合上，慢慢地左转，转到最靠边的时候，屏住呼吸待一会儿。然后，再慢慢地正过来，再右转。眼神啊，要拼命地往最后面看。眼睛也是肝所主，所以往后看。保证每天坐在办公桌前左右各做六遍。这是解肝淤滞之大法，每天坚持这么练，很管用。

以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹；以夏遇此者为脉痹；以至阴遇此着为肌痹；以秋遇此者为皮痹。岐伯曰：痛者寒气多也，有寒故痛也。（肝郁也会痛的）

骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。筋痹不已，复感于邪，内舍于肝。脉痹不已，复感于邪，内舍于心。肌痹不已，复感于邪，内舍于脾。皮痹不已，复感于邪，内舍于肺。此五者，亦非径入五脏也。五脏各有合病，久而不去，内舍于其合也。盖风寒湿三气，杂合牵制，非若风之善行易入，故但类于中风也。《经》论诸痹至详，然有大阙，且无方治。《金匮》补之。


屈而不伸者，其病在筋；伸而不屈者，其病在骨。


痛痹之证，多有昼轻夜重者，正阴邪之在阴分也。其有遇风、雨、阴、晦而甚者，此阴邪侮阳之寒证也。或得暖遇热而甚者，此湿热伤阴之火证也。有火者宜从清凉，有寒者宜从温热。若筋脉拘滞，伸缩不利者，此血虚、血燥之证也，非养血养气不可。


《入门》曰，痹初起，骤用参 、归、地，则气郁滞，邪不散，只以行湿流气药主之。久而不愈，宜峻补真阴，使气血流行，则病邪随去。（参景岳论。）
治痹之法，最宜峻补真阴，使血气流行，则寒邪随去。若过用风湿等药，再伤阴气，必反增其病矣。（张景岳）

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《医门法律》 > 卷三\中风门（论一篇 法四十一条 律六条）风门杂法七条
古方治小儿鹤膝风，用六味地黄丸，加鹿茸、牛膝，共八味。不治其风，其意最善。盖小儿非必为风寒湿所痹，多因先天所禀，肾气衰薄，随寒凝聚于腰膝而不解，从外可知其内也。故以六味丸补肾中之水，以鹿茸补肾中之火，以牛膝引至骨节，而壮其里撷之筋，此治本不治标之良法也，举此为例而推之。

问：人过四十，吃六味地黄丸可以滋补，这种说法有道理吗？答：这个说法呢，内经上有一句话叫做，”年四十而阴气自半”，所以很多人依据这一条实际，说是人过四十要常吃六味地黄丸来滋补。但凡这么说的人，一定是不懂医了，首先。由于仲景教育我们是，“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。假如是中土从于湿化的病人，是不是？他会怎样样呢，吃六味地黄丸中土愈湿啊，中土湿了之后，精血无生化之源，是不是？中湿外燥，所以说这一句话基本就不值一驳。六味地黄丸相对不能乱吃，就象景岳他们那一派，形成很多流弊，六味地黄丸吃着吃着人渐渐就会健康，就阳气虚衰啊，工夫长了当前就可以招致中风，阴气孤危。但是假如你是中土从燥化的病人，尤其是古代，如今有很多人中土从湿化不分明，而往常由于应付内在的事情，生活节拍特别快，又有夜生活，这些种种的，形成相火妄动，他这种状况下，时常吃点六味地黄丸是十分适宜的，而且由于这种相火妄动虚火内滞形成的，比方最复杂的，肾囊肿，肾结石，这种状况下吃六味地黄丸医治肾囊肿肾结石就会十分好。中土不从湿化，并不一定要从燥化，中土没有显示分明寒湿壅滞的景象，这个时分相火燥扰，风木盗了，就可以吃。附子理中当然也不能常吃了，很多人假如是经脉郁滞的话，吃附子理中丸可以郁热内聚的，到时分也会发生很不好的效果。

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《经方实验录》 下卷

曹颖甫

历节

耿（右）
初诊　（八月二十七日）　一身肢节疼痛，脚痛，足胫冷，日晡所发热，脉沈而滑，此为历节，宜桂枝芍药知母汤。瘰疬，从缓治。
川桂技（五钱）　赤白芍（各三钱）　生甘草（三钱）　生麻黄（三钱）熟附块（五钱）　生白术（五钱）　肥知母（五钱）　青防风（五钱）生姜（一块打）
二诊　（九月一日）　服桂枝芍药知母汤，腰痛略减，日晡所热度较低，惟手足酸痛如故，仍宜前法。
川桂技（五钱）　赤白芍（各五钱）　生甘草（三钱）　净麻黄（四钱）　苍白术（各五钱）　肥知母（五钱）　青防风（四钱）　生姜（一块打）　咸附子（三钱生用勿泡）
【按】吾师又曾治一戴姓妇人妊娠八月，为其夫病求医，抱夫乘车，胎儿竟为夫身压毙，遂作腹痛。一医药而堕之，腐矣，妇本属血虚体质，死胎既下，因贫不能善后，即病历节。手足拘挛，节骱剧痛，旦日较缓。拖延二年，方求师诊。师用一方，二剂不应。二诊改用某药，汗乃大出。两剂，肢节便可屈伸，足肿亦小，独手发出大泡，有浓有水，将成溃烂。乃采丁甘仁先贤法，用大小蓟各五钱，丹皮一两，地骨皮四钱，清其血热，二剂而痂成，四剂而痂脱。遂与未病时无异。以为可无恙矣，妇忽阴痒难忍，盖湿毒未尽，而下注也。师因令其用蛇床子煎汤熏洗，良瘥。未几，入市购物，卒然晕倒，诸恙退而血虚之真象见。师乃用大熟地一两，潞党参五钱，川芎、当归各四钱，龙骨、牡蛎各一两，凡二十余剂全愈，后竟抱子云云。
曹颖甫曰：肢节疼痛，病名历节。此证起于风邪外感，汗出不畅，久久湿流关节，脉迟而滑，属寒湿。其微者用桂枝芍药知母汤。其剧者宜乌头扬。尝治一吴姓男病，予用净麻黄三钱，生白芍三钱，生绵耆三钱，炙甘草三钱，乌头二枚切片，用蜜糖一碗另煎，煎至半碗，盖悉本《金匮》法也。

jiangpingcpa

不看中医了,遇不到医术和医德同样好的好大夫