中医与类风湿

mianbo

雞眼

雞眼長在腳的周邊或腳底，當你穿鞋走路時，會不停的壓迫刺激到雞眼的地方，那種痛感非常困擾，雖然不可能有生命危險，但是會讓生活品質受影響。

成因與症狀

現代醫學找不到會長雞眼的原因，我在想這還是與飲食有絕對的關係。就像灰指甲、香港腳一樣大部分都是因為濕熱所引起，常吃一些對你的體質不太合適的食物或藥物，也有可能導致腳底或周邊出現這種所謂雞眼的情況，面積不大可是造成的困擾不小。

對治與養生

現代醫學透過外科手術的方式把雞眼挖掉，結果往往斬草不除根，春風吹又生，不用太久又長出來了。就像我們有一味藥材叫做香附，以前在鄉下到處都是，它的根部埋在土壤裡，你只是把它拔掉，沒有把根除掉，不用三、五天的光景，很快又長出來了，所以雞眼挖掉以後它還是再長。

有人用各種方法，包括用香點，結果我們的觀察發現根本沒有明顯的效果。我們用苦參子搗貼就不一樣了，先前講到灰指甲，提到用苦參子粉治療，而治療雞眼最理想的方式也用苦參子貼在雞眼的地方，我們的觀察發現，大約三次雞眼就能根除。

mianbo

腳部皮膚龜裂

早期的鄉下連鞋子都沒得穿，何時會穿鞋子呢？我記得是督學大人要來學校考察的時候才會配合一下，事實上我們也不是穿鞋子上學，而是把鞋子掛在肩膀上去學校，督學來的時候把鞋子穿上，督學一離開，馬上又把鞋子脫掉。

成因與症狀

早些年的人因為腳丫子一年四季都是赤裸裸的，一到冬天，腳掌、手指、嘴唇不龜裂才怪，這就是因為當年的營養條件與居住環境才會出現這種現象。現代皮膚龜裂的人也不是沒有，我們就看過整個下肢皮膚龜裂，手臂也有。

大部分皮膚科醫師診斷的結果認為可能是屬於毛囊炎之類，不管怎麼樣，這與食物營養絕對有關係。

對治與養生

宋朝陳自明先生的《婦人良方大全》裡有特別提到腳跟是足少陰腎經經過的地方，足少陰腎經的第一個穴道就是在我們腳底的正中央，叫做湧泉穴，從湧泉穴開始，走到腳跟，然後沿著身體內側一直往上走。所以一般處理腳跟龜裂或腳跟疼痛，一定會朝作用在足少陰腎經這一條經絡的方向上處理。陳自明先生認為可以用大劑量的腎氣丸或六味地黃丸，腎氣丸裡面有桂、附這些比較燥熱的藥物，如果是因為體質虛寒所造成，用這些強烈的熱性藥物無可厚非，如果是熱性體質，就要用六味地黃丸之類。

另外，如果是由於食物營養的吸收與供應有問題，我們就要考量用健脾補氣的處方用藥，四五六七系列以外，再加懷牛膝往下走，然後山藥、薏仁、阿膠、雞血藤等健脾補氣補血的藥物都可以參考。

當然也可以配合外用藥，外用藥中最有效的就是白芨、白芷、白斂，可以調苦茶油塗擦，改善的效果會很明顯。尢其白芨這味藥，它的黏著性在所有的藥材裡應該是最理想的一味。另外我們的紫雲膏也是相當不錯。這些藥材在中藥房裡都有，不妨自己動手DIY，反應效果相當不錯。

mianbo

靜脈曲張

靜脈曲張的血管像蚯蚓一樣，有的比蚯蚓還粗，像手指一樣突顯在皮下，大大影響到外觀。如果更嚴重的話還會導致疼痛，甚至可能有爆裂之虞。

成因與症狀

靜脈曲張其實男女生都會有，不過以女生居多，很可能是因為妊娠懷孕的時候，上半身的重量壓迫到下半身，導致靜脈曲張的現象高於男性。生兒育女是女性的天職，雖然不是所有的女性都會出現明顯的症狀，但或多或少都會有，只是程度上的不同。

職業病也是導致靜脈曲張的原因之一。記得我在衛生署中醫藥委員會擔任執行祕書的時候，曾經做過職業病的調查，大多數工業區裡的作業員從早上八點鐘開始上工，到晚上八點鐘才下工，一整天十二個小時裡，扣掉吃中餐、晚餐大約一個小時的時間，其他十一個小時都是用站姿工作。從早上站到晚上，靜脈血液的回流一定會受到影響 。

如果是男性，不僅會有靜脈曲張的問題，在職業病調查裡還發現一百個男性中有七十個會有疝氣的症狀出現，本來疝氣是男性生殖泌尿系統的專有名詞，可是現代醫學把女生在鼠蹊部的地方出現的硬塊或類似淋巴組織的結節也稱做疝氣，實際上我們中醫男女有別。女生不叫疝氣，稱為瘕聚，男生才叫做疝氣。

對治與養生

嚴重的靜脈曲張會讓你走路時感覺疼痛或腫脹，有的甚至會破裂。現代醫學大概會透過外科手術或雷射處理，事實上反應效果並不是很好。現在也有許多標榜各種功能的彈性繃帶或褲襪之類的，把局部曲張的部分束緊，似乎可以減輕靜脈曲張的外觀或疼痛，事實上那也只是治標的方法。

在中醫傳統醫學領域裡，處理這一類的症狀大概會用一些走肝經以及活血化瘀的處方用藥。不過如果是在懷孕階段，因為有些藥對孕婦胎兒有不良的影響，所以有些藥就不能用，譬如懷牛膝或川牛膝，其他處方部分倒是還好。

一般我們最常用的處方是小建中湯，裡面含有麥芽糖，是一種強壯劑，所以我們首選的方劑會考量到它。我們提過，小建中湯甚至連骨癌的症狀都能夠改善到相當的程度。有個屏束農業科技大學獸醫系的女生，右髖關節長了一顆比葡萄柚還大的惡性腫瘤，也可以稱為骨癌，經過某大醫院的開刀挖除掉以後，又發現積水與積血，他們評估要開第二次刀或採局部麻醉的方式，用一根很粗大的注射針筒把積水與積血抽掉，不管哪一種處理方式，危險性都相當高，而且如果還有第三次、第四次該怎麼辦？我們用小建中湯，再加像懷牛膝、丹參、薏仁、澤蘭、金錢草這一類活血化瘀與利水作用的藥以後，她積水積血的症狀整個改善。

相同的道理，我們也可以用這樣的方式，選擇當歸四逆湯，它也是非常理想的處方，只不過因為當歸四逆湯現在很多的科學中藥裡用的不是白通草，而是木通，白通草是五加科植物，木通是屬馬兜鈴科。為前面提過在SARS肆虐階段，有一位中醫每天吃龍膽瀉肝湯，龍膽瀉肝湯裡就有木通，緒果導致要洗腎的地步 。

當歸四逆湯如用木通，口感會比較差一點，木通本身蠻苦的。還有細辛，細辛口感有點麻，也是屬馬兜鈴科，當年華佗在替關公刮骨療肌的時候，麻醉藥裡一定有細辛或自芷，茄科植物像喇叭花這些都有麻醉的作用。當歸四逆湯含有這兩味藥，口感就比較差，不像用白通草，它不會有什麼味道，早年沒有保利龍與塑膠成品的時候，很多的工藝品都是用白通草，甚至阿嬤的針線包，最簡單的方法就是弄一節白通草，針插在上面就像針線包一樣。

當歸四逆湯是建築在肝血不足的情況之下，當歸四逆湯有當歸、芍藥，這就是四物湯的二分之一，另外有桂枝湯五味藥裡的四味藥，就有五分之四，再加之前的白通草、細辛，我發現當歸四逆湯不僅能治療靜脈曲張，對現代醫學所稱的 「雷諾氏症候群」也有非常好的效果。像牛膝能往下走，丹參、薏仁、澤蘭、金錢草有利水的作用，而且丹參、薏仁能化瘀還有止痛的效果。當然我們也可以用延胡索，它有很好的止痛作用。

除了積極方面選用這些方劑來治療外，在消極方面，因為現在的女性，你要叫她不吃冰、不吃寒涼的東西好像很困難，但是一吃了這種冰冷的東西，人體的肌肉血管神經馬上產生收縮的反應，這一緊縮，下肢的血管就會產生擠壓的現象，再加上上身的重量壓迫，很容易造成像蚯蚓一樣靜脈曲張的症狀，所以在消極面上，飲食忌口相當重要。

至於職業部分，很多工作場所是需要你站著操作機器或服務，這會加重靜脈曲張的嚴重性，除非離開那種工作場所，不過這似乎不太容易。不論如何，變換職業對這種症狀的產生以及治癒多少都有幫助。

mianbo

鳥仔腳與蘿蔔腿 兩隻腳瘦得像竹竿，也有人說像小鳥的腳一樣，這已經不是單純的美觀問題，還涉及生兒育女傳宗接代的問題。有人因腳細如鳥而苦惱，相對的也有人因腿粗似象而發愁。 成因與症狀 如果小腿肚瘦瘦細細的像竹竿一樣，我們幾乎可以肯定與腸胃系統包括消化吸收有很大的關係。我們老祖宗講了一句話，說「脾主四肢」，脾當然是指廣義的消化系統，它是管我們的手腳，因為我們的腸胃接收了飲食的供應，需經過消化與吸收，脾是主運化，會把食物的營養輸送到人體每一個組織與器官，當營養輸送到手腳的量不夠時，就會影響到造肉的機能，這樣就會出現小腿肚瘦細得像鳥仔腳一樣。 天底下的事往往因人而異，有人的小腿瘦的像鳥仔腳一樣，有的人偏偏像大象腿或蘿蔔腿。會有這樣的差異，我們可以先瞭解上一代的體型，因為家族的遺傳基因會決定下一代的體型，當然這不是絕對，但是大多數是如此。 對治與養生 對鳥仔腳，我們會用健運睥胃的藥。健運睥胃的藥最理想也最常用的不外乎四君子湯、五味異功散、六君子湯、七味白朮散、參苓白朮散、香砂六君子湯等的處方，當然往下走，我們就要用懷牛膝。我們也可以用山藥、薏仁、丹參這類促進營養吸收的藥物，這樣就可以使藥效達於下肢發揮作用，鳥仔腳就會漸漸長肉了。 另外，我們民間有一帖最常用的，就是所謂的四神湯，不同店家的配方會稍稍有點出入，最基本的不外乎睡蓮科的芡實、蓮子，禾本科的薏仁，有的人會加茯苓片，因為茯苓片有利濕的作用，有人還會加白果，白果有收斂的作用，但口感不是很好，所以說各家的配方不一。 四神湯是後代民間流行的處方，不管男女老少都能夠食用，有人放排骨，有人放豬小腸-，放這兩樣的機會比較多，燉雞翅膀雞腿的機會比較少。放這些肉類的作用當然是為了增加蛋白質的供應量，偶而食用一帖，不只可以飽餐一頓，還能健脾益氣，何樂不為？ 對這些瘦弱纖細的人，我們會透過健運脾胃的方式讓他的消化吸收功能一點。老祖宗實在了不起，他們會在眾多藥材裡選擇一些能對腸胃消化系統發生作用的藥物，比如人參、茯苓、白朮、甘草，合稱為四君子湯 。 在張仲景先生的《傷寒金匱》裡，有一方名為理中湯，有人參、白朮、乾薑、甘草，這是針對脾胃虛寒的人設計出來的處方，不過有人吃了理中湯以後會有一種反應，比較敏感的人甚至會嚇一跳，因為乾薑是大熱的藥，服用過後，有人會感覺肚子熱熱的，腹腔中有一股灼熱感。 一般任何的局部組織如果出現灼熱感，我們通常會判定在這局部可能有炎症現象，所以十之八九的病者就不敢再吃了，這樣子的話，正好就像行百里而半九十一樣前功盡棄。我們認為吃了這些溫熱性的藥會有這種灼熱反應，其實是一種正常也最理想的反應，我們也應當事先向病者說明，免得病者會產生害怕的心理。 宋朝的陳師文醫師有鑑於歷朝歷代一些很好的處方，因病患服用以後產生疑慮恐懼，於是把這些處方逐一拿出來仔細的評估、研究與實驗，他覺得加如果把理中湯的乾薑換成茯苓片，變成人參、白朮、茯芩、甘草，每一味藥就像謙謙君子一樣溫柔敦厚，所以理中湯去乾薑換茯苓，就被稱為四君子湯了，它有健運脾胃的作用，而沒有理中湯服了以後會有灼熱感的反應，讓人產生心中不安的現象。 從四君子湯逐漸變化發展，加陳皮，名為五味異功散，再加半夏，叫做六君子湯。四君子湯再加木香、霍香、葛根即是七味白朮散，六君子湯加香附、砂仁或霍香、砂仁，叫做香砂六君子湯。當然我們的山藥、薏仁、蓮子等這類健脾胃的藥，對營養的吸收與供應都有很理想的效果 。 大象腿我們之前提過，要讓它瘦下來，最快速有效的處理方式大概就是透過現代醫學的抽脂，包括大肚皮也是一樣，這種抽脂的方式可以把沉澱在某一局部過多的脂肪很快的消減下來。不過如果你好吃又懶得動，很快的就會比原先的樣子更胖更嚴重。其實不管用何種方式減重，飲食控制最重要，而且要配合不斷的運動，因為運動會透過能量的消耗而燃燒到脂肪，這才是維持身材的不二法門。

smile^-^

楼主加油，对你表示感动，不解释

无夜楼

我觉得楼主是在积德行善，祝福楼主,楼主加油!

笨猪猪

呵呵，我也相信中医，但是要好的医生，不过要控制还是先用西药，要么中西结合。

郝完美

繁体字，晕呐

smile^-^

嗯嗯，唯一不足是我看繁体字费力

patty

我吃中药肝中毒过两次，不敢碰了。。。唉。。