宅姨的电子病历

宅姨

我2003年和今年6月分别住协和和中日都查了，排除了脊柱炎，那个HLA-B27阴性。我都9年了，骶髂也做过CT多次，没事。也排除了干燥症。所以医生挺发愁。不过即使是脊柱炎也可以用YSP。呵呵。
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希望有一天能弄得水落石出，但是现在还得治。你说的附着点炎，我有啊，就在膝关节。指趾炎是啥东西，我去查查。我怎么看我真的有点像你说的这个外周脊柱关节病。

宅姨

似乎也不太像，没有手指和脚趾发炎。
+ F  M. T! `( @9 r2 x8 ?: Z+ s( i对呀，我正想着，如果我对生物制剂有反应，也许反证我的病。谢谢！

云儿

我们楼下有个姐姐只有C反应蛋白高，可是大夫说她是类风（当然她妈妈就是），人家就手肿，可利索了。要是类风湿怎么小关节没有事那？奇怪！我在爱康看了很多病历，手关节几乎全部受累。

天天天蓝

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$ |( y' L' B& S( [5 i7 s, _42# 宅姨

不一定要同时出现关节炎、附着点炎和指（趾）炎。

看来医生已经考虑过外周型脊柱炎，并且帮您排除过了。您如果没有SPA家族史的话，就没法诊断是外周型脊柱炎了。

风湿病很复杂，有时候，医生很难确诊，的确是借助药物的尝试性治疗，来投石问路。例如，上海有医生通过让反应性关节炎的患者打一次益赛普的临床探索，来帮助鉴别诊断感染性的反应性关节炎，和非感染因素导致的反应性关节炎——在很难区分的情况下，打一针25mg的益赛普，3天内没有任何反应，则可能是感染性的。如果有一定的反应，则可能是反应性关节炎。
% _- o7 t' ~& m+ v+ B我还接触过诊断为反应性关节炎的患者，使用益赛普治疗一年有效，但医生仍判断是反应性关节炎，而不是中轴型脊柱炎（SPA）。到这个时候，其实疾病确诊已经不是这个高中生面临的主要问题了，而是寻求一种适合长期控制症状的最佳治疗方案。

宅姨

没有SPA家族史.是的,有疗效是最要紧的.谢谢!
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今天突然左膝双侧疼,没干什么呀.我经常这么抽风,今天疼,明天又好了.

云儿

金大夫开的中药贵吗？

宅姨

分病吧.原来我的7付300元左右,因为有"小动物",虫子.现在因为用了生物制剂,去掉乌蛇等,变成7付200左右.
我爸家的阿姨,肩膀疼,他就给开5付,才60多元.我感觉好的大夫对病人都一视同仁,尤其对外地没医保的,尽量用便宜药.

宅姨

明天,根据情况可能回婆婆家3天,在石家庄,可能不上来了.祝康友们幸福快乐!

云儿

祝你玩的快乐，但要注意身体。

再活五百年

我妹妹的类风湿病因子也是阴性，偶尔高过一次，看粟占国的书上说，有一种特殊类型的类风湿病人，类风湿因子是阴性的，这个类型的病人以大关节的症状比较明显，致畸的相对来说少一些。我妹妹觉得她自己是这个类型的。