中医与类风湿

mianbo

应该没有发过，就发一下吧

王雪华讲金匮要略
第24讲 第五篇：历节病病因病机、证治（１）
http://www.theqi.com/simplified/cmed/class/class2/kg_24.html
第25讲 第五篇：历节病证治（２）
http://www.theqi.com/simplified/cmed/class/class2/kg_25.html
第26讲 第五篇：中风鉴别诊断 小结   （主要是后半部分）
http://www.theqi.com/simplified/cmed/class/class2/kg_26.html

第27讲 第六篇：概述 血痹病证治（１）
http://www.theqi.com/simplified/cmed/class/class2/kg_27.html
第28讲 第六篇：血痹病证治（２）
http://www.theqi.com/simplified/cmed/class/class2/kg_28.html
第29讲 第六篇：虚劳病辩证
http://www.theqi.com/simplified/cmed/class/class2/kg_29.html

第14讲 第二篇：湿病证治（１）
http://www.theqi.com/simplified/cmed/class/class2/kg_14.html
第15讲 第二篇：湿病证治（２）
http://www.theqi.com/simplified/cmed/class/class2/kg_15.html

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ARC RES：Mayo Clinic设计出RA患者的感染风险评分方法
下面有英文pdf下载

http://infect.dxy.cn/article/28231

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类风湿性关节炎日渐增加
http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-panjenli/article?mid=-2&next=3460&l=a&fid=103

根据一篇梅约医学中心(Mayo Clinic)新研究，在数十年的下降比率之后，妇女的类风湿性关节炎(RA)日渐增加，这可能是因为一些环境因素—包括使用低剂量保护性雌激素的避孕药物。
【24drs.com】May 28, 2010


梅约医学中心(Mayo Clinic)流行病学与医学教授William J.和Charles H. Mayo名誉教授Sherine Gabriel医师表示，这是些微增加，但是它仍有其重要性，因为我们和其他研究者以前指出，类风湿性关节炎的发生率已经全面性下降达数十年。


Gabriel医师向WebMD表示，因为在这数十年的下降之后突然上升，时间过短而不足以怀疑是遗传因素。 她推测，这是因为环境因素，包括避孕药物配方的改变以及妇女的戒烟率趋势减缓。


根据关节炎基金会指出，约130万名美国人有RA，这疾病发生在免疫系统错误攻击关节内层的薄膜─所谓的滑膜(synovium)时，会导致疼痛、发炎、关节损伤以及可能失能。


当把明尼苏达州研究者发现的增加趋势应用到整个美国人口时，估计美国现在约有150万名美国成人受到RA影响。


这篇研究发表于关节炎&风湿病( Arthritis & Rheumatism )期刊。


【追踪类风湿性关节炎】

Gabriel医师和她的共同研究者扩展梅约医学中心在1955至1994年间的研究，探讨1995至2007年的情况，在目前的研究中，他们聚焦在明尼苏达州Olmsted郡的1,761名年纪在18岁以上住民的医疗纪录，曾有一种以上的关节炎诊断，但不包括骨关节炎、与年纪有关的关节磨损。


研究者发现，有RA诊断的466名病患其平均年纪为55.6岁，多数(69%)为女性。


女性的RA发生率增加，但是男性则是略为减少。 对于女性，从1995到2007年，RA的发生率每年增加约2.5%，男性则是每年减少约0.5%。


Gabriel医师表示，应用到全部人口时，意味着至少有150万名美国成人目前罹患RA，比前述的130万多出许多。


【女性RA增加的解释】

Gabriel医师的团队无法解释增加的原因，但是怀疑是环境因素的变化，包括：

* 较低剂量的避孕药丸 ，使用之增加倾向于那些较高雌激素者发现可降低RA风险。 Gabriel医师向WebMD表示，及早使用较高剂量的雌激素药丸有较多的保护效果，随着剂量减少，虽然有同样的避孕效果，但是对于RA的保护力降低，这些是相当实际的具体数据。

* 抽烟 ，Gabriel医师称之为「或许是RA最强的环境风险因素」，美国的一般抽烟率下降，但是女性停止抽烟的比率较男性低。

* 维他命D不足 ，有些研究认为有关联，而目前发现维他命D不足的情况增加，特别是女性。 感染、肥胖、免疫状态与社会经济状态等，都是可以解释女性RA增加的其他因素。



【其他专家意见】

南加大Keck医学院洛杉矶分校临床医学副教授Daniel Arkfeld医师为WebMD回顾研究发现时表示，对女性而言，这些研究发现并不是这项警讯的起因。


但是，女性RA略增的这项发现，对某些医师来说是无庸置疑的消息，这个增加趋势轻微，但是，对风湿科医师而言，将是令人惊讶的。


他表示，好消息是，我们可以善加治疗它，最近已经有核准新的疾病修饰药物(DMARDs)，还有更多于以往的许多选择。


至于这个增加趋势背后的环境因素，他表示，某些听起来比其他因素更有理。 例如，维他命D不足看来相当常见，其所有影响尚未被完全了解。  Arkfeld医师表示，我们做了一个研究，发现我们的病患有50%有维他命D不足，而这里是阳光普照的南加州 ！


关节炎基金会公共卫生副理事长Patience White医师为WebMD回顾此研究时表示，这是一个重要的研究，不过它有其限制。


她表示，这篇研究相对小型，仅使用明尼苏达州一个郡的居民的医疗纪录，种族差异性和国内其他地区有所不同。


就这增加本身，她表示，每年增加2%并不多。


重点在于，之前的比率是下降的，现在女性的此项比率却上升。


她表示，希望大家记住的是，怀疑有RA时要寻求医疗协助，症状可能包括关节僵硬、肿胀与疼痛。


White医师表示，与10年前相比，我们现在有可以减少疾病失能与破坏的某些不错的疗法。

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循证医学方法之一：
队列研究（Cohort Study）是一个由原因追踪结果的研究方法。由某个或某几个因素起步，通过对人群的一定时间的观察，推断与发生的结果之间相关性的研究方法。它可以是前瞻的，亦可以是回顾性的，或为前瞻与回顾混合的。风湿病领域有代表性的Cohort Study是Mayo Clinic实施的类风湿性关节炎（RA）与寿命的关系。他们设定RA为与寿命可能相关的因素，自1955年至1994年40年间，通过三代医生，对609位RA病人进行跟踪观察，结果显示，RA病人比一般人群的死亡风险增加1.8倍（即：RR=1.8），平均寿命缩短15年。相对风险系数（Relative Risk – RR）的是以发生在观察人群的百分率（发生率）除以对照人群的发生率。Cohort Study 可应用于大人群的长期观察，特别是社区人群的追踪。



简单地说，这应当是现代医学所能做到的极限。

很好奇近年的统计数据。

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这篇文章很清楚的说明了某些冠以中草药名字的药剂并非中药

中西药的比较 抗生素(转）
http://blog.sina.com.cn/s/blog_62c5334d0100iy18.html

对于现代社会的绝大多数人来讲，阴阳五行、四气五味听起来似乎很玄。如果从生物和化学的角度来解释中医药，大家似乎更容易接受。所以，我就从化学和生物的角度来跟大家分享一些医药常识吧。

先谈谈被现代人overuse的抗生素(antibiotics)。

人体自身有防御系统——免疫系统。我们的免疫系统就像一个军队，即帮助我们抵抗外界的侵入（例如细菌、病毒等），又能镇压内乱（细胞癌变等）。当免疫力很好的时候，人就不容易生病，即使是感染到细菌病毒也能很快自身恢复。可是现在很多人不知道如何保养自己，让自己的防御系统加强。反而是稍微有点小毛病，就服用抗生素，也不管是不是对证。

一般情况下，抗生素(antibiotics)只作用于细菌(bacteria)，对病毒(virus)完全无用。如果你得了流感，却服用抗生素，那就是牛头不对马嘴了，因为引起流感的是病毒(virus)，不是细菌(bacteria)。题外话，打感冒疫苗(flu vaccine)真的是完全没必要！我们得了一次腮腺炎，就不会得第二次；出了一次水痘，也不会出第二次。因为得了腮腺炎、水痘后，我们的免疫系统就记得引起腮腺炎和水痘的病毒的样子。下次它们再来入侵的时候，免疫系统就把它们通缉剿灭。可是没有人得了一次感冒就再不会得第二次。为什么？因为感冒病毒成千上万种，这次感染的和上次感染的不一样。所以，打了感冒疫苗后，也不可能产生针对这成千上万种感冒病毒的抗体，当然就是没用的啦。

另外，抗生素有抑制免疫系统(immune suppression)的作用。免疫系统是人体的军队。抗敌本是军人的职责，现在从外面请了职业杀手，军队的军人就不用工作了。长期下来军人就忘了本职，甚至变得敌我不分了。所以，长期服用抗生素，免疫力就会越来越低，当然就越来越容易生病。免疫系统敌我不分就会导致自身免疫疾病(autoimmune diseases)。现在越来越多的新病被诊断为“自身免疫疾病”，这与抗生素的滥用有着必然的联系。

服抗生素会产生抗药性，也就是说，服用一段时间后，这种原本很有效的抗生素对你就失效了。为什么会这样呢？在细菌和抗生素的战斗过程中，大部分细菌会被抗生素杀死，剩下的那小部分为了生存会产生变异，变成更强壮的细菌。变异了的细菌对这种抗生素就产生了抵抗性。这时候，需要更强的抗生素才能对付这些死里逃生的细菌。同样的戏剧会继续上演……研发越来越强的抗生素的最终结果是培养出一批超级无敌细菌。到时候就真的大祸临头了。

中药当中，不少药都有抗菌作用，例如黄连、黄芩、黄柏等等。可是，中药用了上千年，即没有产生抗药性，也没有抑制免疫系统。跟西药抗生素比，中药“抗生素”为什么会有这么大的不同？一味中药就有上百种化学成分。一个处方又有好几味中药。一碗黑黑的汤药跟一颗抗生素相比较，其化学成分要复杂千百倍。这些成分当中，有抗菌的，有提高免疫力的，有利小便的，有刺激副交感神经的……它们就像一个配合默契的团队，把细菌杀掉或赶跑，又不伤人体本身。也正因为这不是单兵独斗，而是团队工作，细菌无法同时对所有的成分产生抗药性，服中药也就不存在抗药性的问题了。另外，因为其中有顾及免疫系统的成分，所以不但不存在免疫力抑制的问题，而且会加强免疫力。

有趣的是，一些天然抗生素，例如黄柏里面的小檗碱(berberine，又名黄连素)，不仅具有抗菌作用，而且有抗病毒和抗癌作用。那是不是应该把这些天然抗生素从中药中提取出来，纯化变成西药呢？这是现在的药物化学家做的工作。本人是药物化学出身，却不认同这种中药“西药化”的做法。除了小檗碱，黄柏还含有黄柏碱(phellodendrine)，黄柏酮(obakunone)，黄柏内酯(obakulactone)等等其它成分。小檗碱也是黄连的主要成分之一（占黄连的10%左右）。懂中药的人都知道，虽然黄连和黄柏都是清热药，但是它们的作用不尽相同。黄连清中焦湿热，又善泻心火；而黄柏除下焦湿热，又能兼补肾阴。更何况中医治病时，往往是用多种中药配伍成一个处方，例如“白头翁汤”里不仅有黄柏和黄连，还有白头翁和秦皮。这也就说明，单纯一个小檗碱是不能全部代表黄柏和黄连的。黄连素在中国是已经上市的药物，可是它的药用只是黄连和黄柏药用的一小部分。

抗生素是西药学观点“single bullet, single target”的产物。100多年前，药物学家认为针对一种疾病(single target), 只需要一个化学药物(single bullet)，就可以治愈这个疾病。所以，药物学家们致力于研究药力超强的药物(magic bullet)。 随着时代的进步，越来越多的受体(receptor)被生物学家发现，现在大家越来越倾向于“multiple bullets, multiple targets”的新观点。而这所谓的新观点，中医却用了几千年了。可是，从化学和生物的微观学角度，化学家和生物学家怎么也搞不懂中医的处方是怎么开出来的。是的，从古至今，绝大多数中医不懂化学，不了解中药中的化学成分；不懂分子生物学，不知道什么是受体。可是他们却可以做到“随手拈来都是药”。那我们就不得不慎重思考用以指导中医开药的“阴阳五行，四气五味”了。
    如果你平时很少服用抗生素，真正感染了细菌，又无法看中医时，服用药力缓和的抗生素（例如黄连素、鱼腥草素钠等）就足以解你燃眉之急。若是平时常服抗生素，到了真正需要的时候，恐怕强力抗生素对你也无用了。所以，请三思而后行。(待续中)

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发两个李可的医案

1
类风湿性关节炎合并硬皮病---李可医案

老战友李际蔚之遗孀薛秀梅，53岁，住甘肃西峰市报社巷；患类风湿性关节炎28年，由产后入冷水过早引起。2年前经西安铁路医院检查，又发现合并硬皮病，百治不效，已不能起床。1986年4月7日，着其子李辉携带病案向余求治。病历数载：两手关节肿凸变形，右手不能屈伸，双下肢踝关节肿胀，足趾僵硬，迈步困难。硬皮病仅有一句话诊断，资料不全。患者恳求遥拟一方先服，待病情减轻，夏季天热能行动时再来面诊。30年沉寒痼冷，难图速效。病虽在关节、皮肢，整体气血虚衰，自在意中。难症痼疾，师法仲景，遂仿乌头汤意拟一药酒方及外熨方：
            1.生芪100克，川乌、附子、活络效灵丹(当归、丹参、乳没)、白芍、黑小豆、乌蛇肉各30)克，蜂蜜120克，桂枝、防风、全虫、甘草各15克，蜈蚣30条，豹骨15克。以乌附之大辛大热，通行十二经破冰解冻逐沉寒痼冷为君，以甘草、防风、黑小豆，蜂蜜解其毒，制其燥烈，以防中毒。以桂枝汤合活络效灵丹养血活血和营，虫类入络搜剔，豹骨强筋骨。生芪运转一身大气，周流气血。上药共捣粗末，加上白酒3斤入瓶浸泡7昼夜后，早晚各热服1次。从l酒盅起服，逐日渐加，至服后唇、舌稍感麻木为度，即以此量维持至服完，来信告知病情变化再议。又，两地相隔千余里，万一服药超量，出现中毒先兆，则服下方解救：
            生甘草60克，防风、黑小豆各30克，加冷水1500毫升，蜂蜜150毫升煎汤，分次冲服，生绿豆粉30克，10分钟即解。
            1.沙苑子、川草乌、红藤、荆芥、防风、当归、鸡血藤、海桐皮、乳没、透骨草、川断、红花、细辛、花椒、伸筋草、威灵仙各30克，乌蛇肉50克，上药共捣粗末，95％酒精600毫升拌匀，浸3日后，用陈醋3公斤，浸泡7昼夜，睡前以纱布8层蘸饱药液置于患处，以电熨斗熨之，干则再蘸再熨，连续半小时。熨完后活动、揉搓关节，谨避风寒。(此为前人经验加味变法，原法药液用电离子透入法。以熨斗熨之，亦有显效，止痛效果最快。此法用治一切关节肿痛，肩凝症，各部骨质增生之剧痛，皆有显效。若加服对症中药，则可彻底根治上述各症。)
            患者共服药酒45天，每次加至30毫升时，服后唇、舌麻木40分钟，维持服至1个月后，全身发热，从此脱去30年冬夏不离之棉袄，服完1料后，肿痛已减十之七八。患病之后10年，每早起床时，要经过1小时的床上运动，始能坐起。然后待僵硬之下肢逐渐灵活，始能下炕，可见其气血痹阻之甚。古代之“尪羸症”，亦不过如是。服此后，全身关节大为灵活，睡醒后可以直接起床下炕。又服半料，精神食纳增，已可自由行动。
            患者全家喜不自禁，左邻右舍视为奇迹。同年6月14日，患者在长子李辉陪同下，不远千里从甘肃来到灵石。见患者病史中所述各症如指趾、腕踝关节肿凸处，服药酒后已恢复正常，唯天冷则痛不可忍，硬皮病亦有些微松动，但四肢从手到肘，从脚至膝，皮肤犹如贴于骨上，僵硬、绷紧光亮，前额皮肤亦变硬，10年前之满脸皱纹亦消失。由于上睑倔硬，两目不能闭合，夜间必须盖一条毛巾于面部，始能入睡。畏寒，夜尿频，腰困如折，脉弦，64次/分，舌淡胖，边尖有瘀斑。类关、硬皮病，现代医学认为与免疫缺陷有关。中医则认为邪之所凑，其气必虚。虽肺主皮毛，脾主四肢、肌肉，但30年痼疾耗伤，肾元必虚。当温养五脏，凋节整体以治局部。
            生芪120克，当归、熟地、川乌、附子、沙苑子、黑小豆各30克，麻黄、桂枝、细辛、干姜各15克，防风30克，肾四味各15克，红参10克(另炖)，灵脂10克，“全虫12只，蜈蚣4条”(研粉冲服)，炙草60克，蜂蜜150克，鲜生姜30克，大枣10枚，加冷水2500毫升，文火煮取600毫升，3次分服，30剂。
            7月22日，患者在介休机务段其子于李辉处服完上方30剂，拟返甘肃。腰困消失，四肢已不疼痛。已变硬之皮肢，明显松软，前额出现抬头纹，四肢出现皱纹，臀部已形丰满。眼睑活动灵活，可以闭合。嘱带原方30剂，加龟鹿二胶、胎盘粉各10克，趁伏天服完。停药将养至立秋后，再服药酒1料。
            12月3日，李辉来告，母病基本恢复，可以操持家务，做饭。此症，经前后二诊，服药酒3料，汤剂70剂，不满4个月，内服附子1945克，川乌2245克，生芪8400克。基本方用药，谨遵仲景法度。世人曰为不治之症，竞获痊愈。计先后经治类风湿性关节炎5例，西北地方病“柳拐子”病3例，均以上法治愈。中医学之潜在生命力，经方之神奇奥妙处，吾辈罄毕生精力，亦难全盘领悟。

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2
阳虚型红斑狼疮一例治验

    赵x，女，15岁，山西灵石县五中学生，2001年了元旦初诊：病程3个月，今冬第1次寒潮袭来，顿觉指、趾冷痛、青紫、僵硬，四肢关节痛，不能屈伸，手足背潮红作痒，每日午前，阵阵面色酡红，鼻、颊部出现蝶形红斑，过午则渐渐隐去。经山医大一院作抗体试验(磁卡号：991149619)诊为系统性红斑狼疮。
       询知自幼体弱多病，极易感冒，每冬冻脚，嗜食生冷，口渴即饮冷水；月经月月超期，脐周绞痛，色黑多块，带多清稀，脉沉细涩，舌淡胖有齿痕。证属先天肾气怯弱，藩篱失固，寒邪由表入里，深伏血分。日久，沉寒痼冷盘踞胞宫，冲、任、带脉俱病。复暴感外寒，致血脉痹阻；遵伤寒治厥阴脏寒之法，用当归四逆汤，内有久寒，合吴茱萸生姜汤；每日午前一阵面赤如醉，真阳有外越之险，更加附子、肉桂，直温少阴。全方重用当归，温润通脉；重用细辛，直通厥阴。合为温内解外，开冰解冻之剂。顽症痼疾，当用重剂：
       当归50克，桂枝、白芍各45克，炙甘草、通草各30克，细辛45克，吴荣萸50克(开水冲洗7次后入煎)，附子30克，企边桂10克，鲜生姜125克(切)，大枣25枚(擘)。加冷水1200毫升，黄酒500毫升，文火煮取600毫升，日分3次温服，3剂。1月5日夜半急诊：上方服1剂，指、趾关节冷痛已愈。3剂服完，肢端青紫退，唯觉活动尚不甚灵活。今日气温零下10度，凌晨赴省医院检验，路途感寒、劳乏，下午返回，突然寒战高热如疟，体温40.5℃，血象高，血沉120，已用大剂量青霉800万单位静滴，不能控制，大热、大渴、多汗、脉洪，舌中黄，口苦，呕逆，面部、背部红斑成片。症情突变，揣测原因有二：一则寒邪久伏，得温药之助，阴证转阳，遂见化热外透之机；一则经水适来，邪入血室，引动伏邪；三则正值冬季流感流行，兼夹瘟毒。既见发斑，为邪有外透之机。当因势利导，以拙拟贯众石膏汤，辟秽化斑解毒，小柴胡汤加味，枢转少阳，清透厥阴血分，引领伏邪外透：
       透明生石膏250克，贯众、黑小豆各30克，苍术15克，明雄黄0.3克(研末吞服)，柴胡125克，黄芩30克，生半夏60克，炙甘草30克，西洋参粉15克(冲服)，丹皮、紫草各15克，青黛(包煎)、炒黑芥穗各10克，鲜生姜75克(切)，大枣12枚(擘)。
       上药，遵和剂煎服法，水煎2次，去渣再煎，浓缩至600毫升，3次分服，3小时1次，日夜连尽3剂，以阻断病势。
       1月7日3诊：上药服至今日中午，热净身凉，红斑消去。化验血象正常，血沉12。唯今日活动较多，将息失宜，双下肢出现紫癜样红斑，痒甚。以拙拟“乌蛇荣皮汤”加味，清解血分余毒：乌蛇、酒炒生地、当归、赤芍各30克，丹皮、紫单各15克，制首乌、白蒺黎各30克，川芎、桃仁、红花、川牛膝各10克，大蓟、白藓皮各30克，西洋参粉15克(冲服)，乌梅、生山药、元参各30克，炙甘草20克，鲜生姜10大片，大枣12枚，1剂。
       1月10日四诊：诸症均退，红斑消尽，精神食纳好。唯觉腰困如折，渴饮无度。邪去正虚，久病伤肾。上方加肾四味80克固护肾气，元参加至100克，以清浮游之火，反佐油桂10克，以防寒凉损伤脾胃。
       1月16日五诊：上药又服8剂，已无病象。唯3日来脚心涌泉穴热如火焚，夜卧非坦露双脚不能入寐，脉大不任重按。考病本阳虚血寒，温热不过外邪，过用清透，寒伤元阳，阳不统阴，致下焦阴火沸腾，例同浮阳外越。以加味四逆汤温而敛之。外有假热，恐防格拒，用热药冷服法：
       附子30克，干姜25克，炙甘草、生芪各60克，肾四味80克，红参(另炖)、灵脂各10克，生龙牡粉各30克，1剂。
       1月19日六诊：药进1剂，足心发热已敛。又见口舌生疮，灼痛不能饮食。午前面赤如醉，全身轰轰发热一阵，双膝扪之冰冷，脉洪不任重按，舌淡无苔。仍属阴胜于下，坎中真阳不能下守，逼浮阳飞越于上。以傅山引火汤加油桂引纳之，加坎气峻补先天肾气以固本：
       九地90克，盐巴戟肉、天麦冬各30克，茯苓15克，五味子6克，油桂3克(去粗皮研粉，小米蒸烂为小丸，药前囫囵吞下)，坎气6克(研粉胶囊装吞)，3剂。
       1月27日7诊：诸症均退，唯四肢欠温，面色咣白，不禁风寒。予当归四逆加吴茱萸生姜汤减半量，合玉屏风、肾四味，附子30克，加服8剂，虽零下10℃，亦无不适，拟春暖后恢复学业。拟培元固本散，以血肉有情之品峻补先天，重建免疫屏障善后：
       1.全胎盘、带血坎气各100克，三七、琥珀、红参、西洋参、五灵脂、灵芝孢子粉、肾四味各50克，鹿茸混片30克，研粉，日服2次，每次3克，热黄酒送下。
       2.九制豨莶丸1料，日服2次，每次10克。
       按：之后不久，患者恢复学业，每隔1～2月赴省医院检验1次，除抗ds—DNA抗体高，余无异常。本病为自身免疫缺陷类疾病。现代中医，积40年临床科研，积累了丰富的经验。但一般定性为“阴虚血瘀”，而笔者所治病例却属“阳虚血寒”证型，临床少见，录之，以备参考。浅见以为，阴阳的判别，总以病人的正气强弱为转归。正气强者，受邪即病，邪正交争，从阳化热，表现为“阴虚血瘀”；正气虚者，卫外不固，无力抗争，病邪长驱直入，由表入里，深伏难出，从阴化寒，表现为“阳虚血凝”。阴阳的转化，也以病人正气的修复为转机。阴证，用药得当，正气来复，伏邪由里出表，阴证化阳为向愈；阳症，过用苦寒，损伤脾肾，阳证转阴，则缠绵难愈。

mianbo

考虑类风湿为少阴病阳虚水泛症的很多，简单发一下：

郝万山讲伤寒论

当寒邪进入少阴，导致心肾阴阳两衰，而又以肾阳虚衰为主的证候的时候，那么这就是阴证的进一步加重，它属于阴证，可以说是阴证的危重期，特别是心肾真阳虚衰为主的这种少阴病，不去积极的救治，常常会出现不良的后果，它是阴证的危重期。
当然少阴病另外有一种情况，那就是说，不是以心肾真阳衰危为主，而是以外来的寒邪为主。
一个很棒的小伙子，去喜马拉雅山爬山，结果雪崩了，把他填在了雪里头，那你身体再好，心肾阳气再棒，那个阴寒太盛，你这个生命也恐怕会受到威胁。
所以我们说，对于心肾真正真阳虚衰为主的，这种少阴病，它的预后是很差的，你必须积极救治；而对于寒胜伤阳的证候，我们另外说，只要他心肾真阳没有完全衰竭，我们经过积极救治，把阴寒驱出体外，还有很好的预后。
甚至少阴病还有自愈的。
什么情况下会自愈？
心肾真阳不衰，而且寒胜伤阳为主的这种证候，甚至阳气恢复之后，它会自愈。

希望梦快醒

河南平顶山有治类的好中医，本人自受凉有症状至今快二个月了，十分相信中医，怎奈无辨认好中医的法眼。

大入物

希望梦快醒 发表于 2014-9-11 13:37
河南平顶山有治类的好中医，本人自受凉有症状至今快二个月了，十分相信中医，怎奈无辨认好中医的法眼。

河南平顶山有治类的好中医——这个你不是已经辨别出来了吗。