清雅的电子病历

yxlyxl

清雅真是坚强。向你学习。祝福你一天一天好起来。{:soso_e182:}

好运来

清雅加油！

ikangyawen

清雅看了你的病历，我觉得我更应该学会坚强，不能每天抑郁了。

亚日

术后的恢复很关健，按医嘱适当的活动，祝一比一天好！{:soso_e163:}

清雅

7月11号开始康复锻炼了，康复师给屈腿压腿也很疼的，一身又一身的汗。背后能把病号服湿透。不过天气也热，康复时，我都把空调调到26-27度。手术后两个大刀口，关节里面火辣辣，也不敢受热，我让妈妈把空调按我的承受力调到28-29度。
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' e4 g" i* h8 l- P+ g康复虽然疼，但是一定得坚持，不能怕疼不动。运动后还要更肿，必须用冰块冷敷，即便肿、疼也要坚持锻炼。在术中安放假体时，膝盖周围的肌肉韧带反复被医生牵拉松解（尤其是屈曲位强直腿弯的患者），要在术中麻醉状态下看看最大能屈多少，伸直多少，所以软组织损伤很大，术后会肿胀有积液，会出很多血。即使假体灵活但外面的软组织不活动，同样会慢慢长死，所以就得坚持活动。术后的康复黄金期是4周之内，然后是3个月之内。应该好好把握时间争取把曲度伸直度练到自己能达到的功能位。

清雅

术前医生和我说过：双髋术中出血多，术后无引流；双膝则相反，术中出血少，术后有引流。手术时腿上能用止血带，髋不大好用来止血。髋在臀部，肌肉多，所以感到不太疼；膝盖那里神经多，术后当然也比髋疼，又由于术中牵拉松解，软组织损伤大，术后出血也就多。类风湿是全身性疾病，相对于一般的骨性关节炎在术后出血更多，恢复也慢。我在医院见过的膝关节手术患者大都是老年人，50到80的都有，多半是骨质增生骨性关节炎，换一个或者两个，术后康复和恢复都很快，身上其他的关节都好，几天后借助习步架就可以活动走路，她们在术中出血很少的。康复除了用cpm机，也要康复师屈和压，但到一定时间还没达到医生预计，医生会趁其不备一下到位。我这个就不敢一步到位了。挛缩了那么久，用力过大不仅疼，骨头骨质疏松也会断的。康复师来给屈和压都是循序渐进的。

清雅

类风湿强直分：伸直位强直和屈曲位强直。伸直位强直俗称直板，髋和膝盖都不能打弯。但是术后，伸直位强直时间长的话，韧带萎缩的短了，屈曲功能就差些，伸直当然不用锻炼；屈曲位强直反倒韧带长些，屈曲功能比伸直位强直的恢复要好。 这就是我们上学学到的知识：两点之间，直线最短。哈哈，应该是这样吧。

$ E' m6 ?1 p0 d7 t我也纳闷：为什么有的患者双膝术后不肿也不太疼，只是刀口那里疼，根本不会肿的。问过医生，医生的回答：与病情、体重、自身对创伤的反应有关。
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清雅

唉唉，总之我属于敏感体质，遭的罪也许要比一般的置换患者要大。灌肠和留置尿管大多患者都感觉还可以，而我呢，从药物进去体内不出两分钟就想上吐下泻，硬是坚持着到了卫生间，坐在蹲便器上半小时都意犹未尽（这个词用在这里很可笑的).留置尿管也是，从插上尿管，就开始难受，有了尿液都从管子里自动流出了，总有想解小手的感觉，妈妈给我铺了尿垫，因难受试着想尿，原先的地方根本解不出，反倒刺激的生疼生疼，眼里流着生泪，脸色也变了。这种感觉一阵一阵的，直到去了手术室麻醉后就觉不到了。血管好找的话，上止痛泵一般都是在小胳膊上面扎针，而我找不到扎不上，只能锁骨穿刺。真是悲惨......无语.....好像一切的难受都要在我身上体现的淋漓尽致（哈哈哈，说了句不该说的牢骚话）感谢神！！！

清雅

接前面医生让我完成的任务。吃完中午饭，我又在妈妈和同病房陪护人员的帮助下呲牙咧嘴地坐起来（那段时间痛的老是紧蹙眉头，呲牙咧嘴，脸上褶子也加了不少，有时我真想拿透明胶带贴到易生皱纹的那里， {:soso_e113:}）我一定要完成任务，看看我下地到底是什么样子。
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第一次站立。我先把拖鞋穿上，用双拐支撑着腋下，那个床很高，我能直接拄着拐站起来。我试着往起站，当我的双脚刚接触地面时，我的两个膝盖忽直忽弯忽直忽弯，我根本驾驭不了，像失去重力一般，可把我吓坏了，心想这可怎么办？又担心怕摔倒赶紧坐床边。
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歇了一小会儿，我又试着站，我尽量使劲往下踩，还是那样，膝盖忽直忽弯。就那样，腋下用力支撑着站了一小会儿，还和病友说，快看我的膝盖这是怎么啦，是太灵活了吗。然后觉得想tu ，妈妈找来塑料袋，又是一通tu，妈妈还说，以后不要吃完饭就站，都tu了。 {:soso_e113:}
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2 Y/ r, e1 l6 h7 \$ N" z0 ^9 c精疲力尽满身是汗，我倒（又卧倒了）哈哈，这是第一次下地‘站立’。
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第二天我又下地站，比第一次站好多了，能稍微使点劲，让2个膝盖别再来回晃。尽管有恶心，但是没tu。
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0 ~" a6 c# W8 _+ y5 H7 m第三天我试着走了四、五米，又恶心得厉害，干呕了几下。

8 a0 u1 l. f+ r双膝术后10天，7月13号，我让妈妈拿镜子给我，照了下，脸色蜡黄，嘴唇还是发白。刚输完血那天不是说我脸色好多了吗，今天我突然一看怎么是这样，与术前完全不一样的。我想可能是输的血质量不太好吧。
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我又下地练习走，我的目标上卫生间，坐在便器上就开始吐，我的天这是怎么了，老是吐。医生说是身体弱，贫血。让我多吃蛋白瘦肉什么的，我从小吃不了荤，就算为了身体强吃，我也吃不了多少的。我让妈妈买了驴胶补血颗粒，身体不知能安慰不，算是安慰一下心灵吧。 {:soso_e120:}
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霁月

看了你那张锁骨的照片我就一阵揪心，清雅你真是遭罪了{:soso_e178:}