北山如画的电子病历

雨夕蓝梦

北山加油！期待你们的小宝宝快点到来
  \/ L& `+ e2 {" E! b# @6 M# A还有一点疑问，为什么你选择激素而不选择非缁体抗炎药呢？

北山如画

北山加油！期待你们的小宝宝快点到来
还有一点疑问，为什么你选择激素而不选择非缁体抗炎药呢？
雨夕蓝梦 发表于 2011-6-25 12:13

3 C: {$ X  W1 V5 v; \0 s雨夕来了啊{:soso_e163:}
选择激素是因为激素有和甲氨蝶呤一样的缓解病情保护关节的作用，而非甾体类抗炎药仅仅是单纯的止痛啊。

雨夕蓝梦

雨夕来了啊{:soso_e163:}
- V3 o6 R+ \( c6 f3 U) S选择激素是因为激素有和甲氨蝶呤一样的缓解病情保护关节的作用，而非甾体类抗炎药仅仅是单纯的止痛啊。
# Q9 t) ]$ I! b7 M, e北山如画 发表于 2011-6-25 12:59

- B2 T* l, x+ n6 V/ T+ X4 t激素还有保护关节的作用？？
8 L- F& F; u0 T" T* j9 M+ t* B" P* g我还以为它就是消炎止痛的，和非缁体一样的作用。

北山如画

激素还有保护关节的作用？？
我还以为它就是消炎止痛的，和非缁体一样的作用。
6 b$ ]' q$ A: A9 R雨夕蓝梦 发表于 2011-6-25 13:24

0 Y1 X& g, K6 P. L激素的作用机制不就是强大的抗炎作用嘛，可以迅速缓解各种炎症。非甾体类就是抑制COX缓解疼痛。不过跟甲氨蝶呤比，副作用大，所以不能作为常规的缓解病情药，只能短期应用作为甲氨蝶呤等缓解病情药起效前的“桥”。
+ W$ u% K% v. R雨夕，其实甲氨蝶呤没有你想象的那么可怕，甲氨蝶呤为什么是各种缓解病情药物中的首选药？不是因为它的作用比其它药物好，完全是因为它的安全性是最被实践认可的，甲氨蝶呤造成的副作用很多，但是严重的副作用在治疗RA时非常少见。当然，治疗RA用的甲氨蝶呤药量小，严重的副作用都是把甲氨蝶呤用作恶性肿瘤化疗药的时候出现的（用来给肿瘤化疗的剂量可是治RA剂量的十倍不止，而且很多还是静脉给药）。
; y9 q* `2 _: X9 ?不过我们因为考虑生育的问题，所以没吃甲氨蝶呤，纷乐的效果比较慢，得两三个月才能起效，所以用激素在纷乐起效前迅速控制症状。不过我看风湿领域的文献，现在越来越多的学者支持小剂量激素治疗RA，所以也不知道激素到底要不要停什么时候停，等我去北京后去问问那里的老师再说。

雨夕蓝梦

激素的作用机制不就是强大的抗炎作用嘛，可以迅速缓解各种炎症。非甾体类就是抑制COX缓解疼痛。不过跟甲氨蝶呤比，副作用大，所以不能作为常规的缓解病情药，只能短期应用作为甲氨蝶呤等缓解病情药起效前的“桥”。 ...
北山如画 发表于 2011-6-25 13:57

我不想身体再出现更多的毛病了，如果再给我增加毛病，我以后不是被类风湿就是被其他杂病击垮的
我问过老卧，我的肾问题是不是吃甲氨蝶呤造成的，他说只占一部分因素，还有大半因素是因为我身体的体质原因，每个人身体情况不同，身体好的，吃10年20年都没有什么副作用出现，但是身体不好的，副作用就会不断表现出来。我现在已经表现出肾有问题，我不敢冒险了。

北山如画

现在吃激素和纷乐两个月了，控制得不错，几乎没有任何感觉了，考虑最近开始减激素的量，不知道大家有没有从一片激素减量的经验？不过强的松还是挺容易掰的，甚至一片可以轻松掰成四瓣。

梦的起跑线

恭喜LZ控制病情！
我吃强的松效果很差，后来换成美卓乐感觉好多了，现在就是右肘疼的历害，可能是骨质增生，吃饭都改左手，不得以又加了盐酸氨基葡萄糖片，所以还没敢减激素，想请教LZ为何等怀孕要把纷乐换成赛能呢？

北山如画

恭喜LZ控制病情！
& V4 a, I1 |+ z) J我吃强的松效果很差，后来换成美卓乐感觉好多了，现在就是右肘疼的历害，可能是骨质增生，吃饭都改左手，不得以又加了盐酸氨基葡萄糖片，所以还没敢减激素，想请教LZ为何等怀孕要把纷乐换成赛能呢 ...
梦的起跑线 发表于 2011-7-19 12:38

. ?  L: N5 _6 E/ M: D8 P换赛能啊，只是觉得进口药成分更纯更可靠，对国产越来越不信任了……

梦的起跑线

LZ不是说现在有很多支持小剂量激素治疗RA的说法吗？对胎儿如果没有影响的情况下为何要减激素呢？

梦的起跑线

哦，明白了，LZ目前RA一些状况消失了，难怪要减激素，发自内心的祝福LZ越来越好!

我是没那么好的福气了，估计一直要吃下去，晚上不吃第二天就梳不了头了，遥遥无期...