孕妇不能用哪些西药？

岚朵

http://lady.qq.com 2005年03月18日17:54 人民网 编辑：hawk

( N* D. L$ l! M) U$ A  |青霉素：可破坏胎儿红细胞，引起严重黄疸，使胎儿死亡。
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链霉素：引起先天性耳聋，骨骼发育畸形。
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* b1 }$ f$ _6 Q( Y四环素：致牙釉质形成不全，骨骼、心脏畸形，先天性白内障，肢体短小或缺损（如缺四指），新生儿溶血性黄疸，最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。
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土霉素、强力霉素：使胎儿短肢畸形。
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氯霉素：致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀（即“灰婴综合症”）。如在妊娠末期大量使用，可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。

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卡拉霉素：致耳聋。
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4 g' o7 S9 T0 A3 w: E$ Y红霉素：致先天性白内障、四肢畸形等。


庆大霉素：造成胎儿耳损伤，甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。
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磺胺类药物（以长效磺胺和抗菌增效剂为主）：致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。

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海洛因：使胎儿呼吸抑制、死亡。
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8 e& l, k, h( G0 n5 y& @度冷丁：致新生儿窒息。


% b% R4 x; |9 b8 e! e! u吗啡、安侬痛：抑制新生儿呼吸，使新生儿呈戒断样抑制状态，如在分娩前一周服用，可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。


0 B2 B( U+ m- \$ D阿司匹林：致胎儿小、畸形，引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。
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& g, i% z' Y# J- R  P: O% Y非那西汀和扑热息痛：引起新生儿高铁血红蛋白血症。


9 c( Y6 x. F# N) i( n5 z9 ]消炎痛：引起黄疸和再生障碍性贫血。
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/ u0 m7 E2 z; J巴比妥类：致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。
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扑痫酮：可胎儿指趾畸形，妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。


安眠酮：致畸形。
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安定、安宁、利眠宁、导眠能：可致胎儿畸形和女胎男性化。

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8 ?! K+ ]; L; H: m苯丙酸诺龙：引起腭裂。


胰岛素：引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。
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, D$ Z( r2 U% X5 E黄体酮：使女胎男性化。


可的松和强的松：致胎儿唇裂、腭裂。可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。


孕酮、睾丸酮：引起胎儿外生殖器畸形。

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* D( A& j- G% K* F# R/ q维生素D：大量服用，可致胎儿高钙血症和智能发育迟缓。


维生素K：大量服用，可引起高胆红素血症、核黄疸。


7 C- s6 Z2 O+ S0 Y5 }维生素B6：大量服用，可使新生儿产生维生素B6依赖症、抽搐。维生素B6的衍生物脑复新，在动物实验中引起裂唇，亦应慎用。


. M+ u8 k, F1 I2 U; D多种维生素：如果在妊娠头三个月内服用，婴儿患难与共神经系统缺陷症的危险性高达60%。
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; N; E- A. t) ^6 J丙脒嗪：致胎儿四肢畸形。
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抗疟药奎宁、氯化奎啉、乙胺嘧啶：能致脑积水、脑膜膨出、腭裂、肾停止发育或畸形、视网膜损伤。
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! \3 T# O% o7 g; i2 t扑尔敏、敏可静、安其敏、苯海拉明、乘晕宁等抗过敏药：除有潜在的致腭裂、唇裂、缺肢作用外，还可使肝中毒及脑损伤，抑制新生儿呼吸。


氟脲嘧啶、环磷酰胺：可使胎儿四肢、上腭、外鼻、泌尿道畸形，以及死亡。

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2 _. w- Q. m$ a8 s0 [$ _# t: c5 y氨基喋呤：致胎儿无脑、脑积水、脑膜膨出、唇裂、腭裂或四肢畸形。
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- D! @8 V8 m5 _5 k羟基脲和白消安:致胎儿多发性畸形。


白血宁：引起中枢神经系统损伤、无脑。


6-巯基嘌呤、丙酸睾丸酮、L-门冬酰胺酶：致胎儿畸形。
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9 ?3 b8 j9 G7 Y7 M' `2 K) j苯丁酸氮芥：能引起肾、输尿管缺损。
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噻替哌、5-氟硫脲嘧啶、丝裂霉素C、秋水仙碱；致胎儿死亡。如果是在妊娠第16周后使用这些抗肿瘤药物是比较安全的。


双香豆素类药物：可致胎儿皮肤出血斑、脑障碍、胎盘早剥、骨和颜面畸形、智力低下或胎儿死亡。

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) {5 |- ]. ]( y华法令：致鼻骨发育异常、畸形。
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甲苯磺丁脲（甲糖宁、甲磺丁脲、D860）：引起流产、早产，具有催畸作用。


: @2 b2 a; _1 X6 r. ^; p' W丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平、碘化钾：致甲状腺机能低下症、呆小病、骨化延迟、尿道下裂。
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4 d# s& N/ j+ |  e3 ]' `双氢克尿噻或环戊氯噻嗪：可引起新生儿血小板减少症。
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& E' |2 y  N2 E, L利血平：引起新生儿中毒，出现鼻塞、呼吸道阻塞、甚至因缺氧而死亡。


咖啡因：引起唇腭裂。

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. a0 c$ ~! _, Q/ O4 m乙醚：大量持续使用，可致胎儿死亡。

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一切含砷药物：均致胎儿死亡。
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多粘菌素E、B及万古霉素：服用时间过长，使孕妇发生急性肾功能衰竭，使孩子在出生后的3年里易患神经——肌肉阻滞、运动失调、眩晕、惊厥及口周感觉异常。万古霉素还可致婴儿暂时或永久性耳聋。
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利福平：致胎儿畸形。


8 `; R% f: v& t抗真菌类药物两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑：对孕妇的神经系统、造血系统、肝肾功能有严重不良反应。灰黄霉素还导致流产和畸胎。
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- n8 q+ l/ b2 b氨苯蝶啶（三氨蝶呤）：对孕产妇有肝损害、改变血象。

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氯噻酮：对胎儿的不良影响。
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2 k8 I- I" A; ^0 T速尿灵：对孕妇和产妇产生恶心呕吐、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊、体位性低血压甚至水与电解质紊乱。


" Y. |2 m" D" ~/ h$ x8 E利尿酸：可引起暂时性听力减退，有时可发展为永久性耳聋。


4 I4 Z- i; b) V, m其他：酒精中毒孕妇娩出的新生儿可呈戒断样抑制状态；酒精可致胎儿多发性畸形。使用避孕药者应在彻底停药半年以后再孕，方可避免因用药不当而引起的畸形或痴呆儿出生。

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以上药物在妊娠期限都要禁用或慎用，非用不可者，应在医生指导下进行。要做到用药单一、剂量小、时间短。

岚朵

晕，刚才找到的，医生说服用强的松没问题的啊……这是咋回事？有高人指点么？

铃子

大量的服用不行。

每天10mg以下是安全的。
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还有，孕期能不能服用的药物，一般的妇产科专家都知道。而且，药物本身也标注了。

" Z) \0 v5 n5 j( _但是，怀孕前多久哪些药物，会不会有影响，大多数医生都不知道。

比如我的风湿药物，医生一般让停用半年，但很多消炎的，治疗感冒的药物，怀孕前半年，甚至一两个月内服用，就没有影响吗？但并没有医生指导。
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这个问题，医学界和药学界应该好好研究一下。

铃子

岚朵，你现在刚停药，关于生育的有关事项，多做功课。

等到最后一两个月，就不要这么紧张了，放松了去要孩子。