恐惧强的松

lisa

起初用强的松效果真的是好，也不怎么懂什么副作用。
刚用那些天心情就是放飞在春天，真的好开心，可是后来就不行了，断不了了。直到断断续续半年后发现一个女孩子家居然开始长胡子，脸上也长出好点头发，必竟漂亮也是比较重要的，如果有其它方法可以选择决不会这样下去的。从那天起就彻底了断了。可是症状却越来越多也比之前严重了。特别左脚肿痛，已经不能像正常人走路了。。。。。怎么办才是最好的呢？？？快过年了，要到未婚夫家过年，（没办法有些原因一定要去的）如何是好呢，还是不能像样的走路的话。。。再过两个月要结婚，我一瘸一瘸去结婚吗？可能吗？。。。。好担心。。。。。。:=

cqmyg

你不会光吃强的松吧？应该还有其他药吧？
强的松不应该长期服用的，当甲胺碟灵、爱诺华等慢药起作用后就应该逐渐减停了。

cqmyg

我去年2月发作的很厉害，走路很困难，两个漆盖肿得很厉害，胳膊也抬不起来，髋关节也有积液，侧卧时疼得很厉害。晚上僵得很厉害，连翻身、上厕所都很吃力。后来吃激素（小剂量：每天1片半）+爱诺华+羟基氯喹。同时泡脚、做磁疗（利德治疗仪）、贴膏药、补充营养和维生素。激素作用确实很明显，第二天疼痛、晨僵就大为减轻，随着疼痛减轻，我就开始做关节操，当时肌肉粘连的很厉害，好多动作都做不了，做个2分钟就很累，喘得不行。这样坚持了一个月，就感到走路逐渐灵活起来（原来就是慢慢蹭），身上也有力气了。在医生的指导下我每月减1/4片激素，直至减停。

强的松长期大剂量服用会造成股骨头坏死。

lisa

药就多了，陆陆续续吃了珍宝丸，火把花根片，复方丹参片，复方氯唑沙宗片，甲氨蝶呤，活血止痛胶囊，帕夫林，正清风痛宁片，维柳芬，莫刻林，美烙昔康片，乐松片，风湿骨痛胶囊。火把花因为对女孩子伤害太大，二个月停了。甲氨蝶呤近三个月每个星期四片两次服完肝功能有两项不正常也停了，其它的吃了好长时间，不过不是一起吃的。而强的松不是注射就是口服，脸虚胖，长毛毛。。。。：（   你们有吃过那么多品种的药吗？好恐怖

lisa

2楼朋友，你现在状况怎么样了呢？能告诉我详细些吗？好

lisa

2楼朋友，你现在状况怎么样了呢？能告诉我详细些吗？好

cqmyg

我现在肿痛已消，行动自如了。类风湿因子也降至正常。但医生还让继续服用爱诺华和氯喹。

你吃的药太杂了，大多是中成药。
按西医治疗，你DMARDs治疗（甲胺碟灵等改变病程的药）停得太早，激素用得太多。
按中医治疗，中成药不如中药有效。

你应该多看看这个论坛的精华贴，你的很多问题在里面都回答得清清楚楚。与其守株待兔的等待别人回答你的问题，不如仔细读读精华贴更有效率。

我还是把精华贴的内容给你摘抄过来吧。

［治疗策略］
在当今，类风湿关节炎不能被根治的情况下，防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量，是我们的最高目标，因此，治疗时机非常重要。早期积极、合理使用DMARDs治疗是减少致残的关键 。尽管， NSAIDs和糖皮质激素可以减轻症状，但关节炎症和破坏仍可发生或进展。现有的DMARDs有可能减轻或防止关节破坏的作用。治疗类风湿关节炎的原则是迅速给予NSAIDs缓解疼痛和炎症，尽早使用DMARDs，以减少或延缓骨破坏。必须指出，药物的选择要符合安全、有效、经济和简便原则。
类风湿关节炎患者一经诊断即开始DMARDs治疗。推荐首选常用的如甲氨蝶呤（MTX）、柳氮磺吡啶、羟氯喹。视病情可单用也可采用两种或两种以上的DMARDs联合治疗。一般对单用一种DMARDs疗效不好，或进展性、预后不良和难治性类风湿关节炎患者可采用机理不同的DMARDs联合治疗。联合用药时，其不良反应不一定比单一用药多。联合用药时，可适当减少其中每种药物的剂量，如MTX可选用7.5mg—25mg/周和柳氮磺吡啶1.0~3.0g/日。目前常用的联合方案有：① MTX+柳氮磺吡啶；② MTX+羟氯喹（或氯喹）；③ MTX+青霉胺；④ MTX+金诺芬；⑤ MTX+硫唑嘌呤；⑥柳氮磺吡啶+羟氯喹．国内还可采用MTX和植物药(如雷公藤、青藤碱和白芍总甙)联合治疗。如患者对MTX不能耐受，可改用来氟米特或其他DMARDs，难治性类风湿关节炎可用MTX+来氟米特或多种DMARDs联合治疗。必须再次强调指出：无论选用哪一种治疗方案，在治疗前必须照双手（包括腕关节）X线相或受累关节的对称性X线相，并于治疗后逐年复查X线相用以比较疗效。为避免药物不良反应，用药过程中应严密观察血尿常规、肝肾功能并随时调整剂量。评价治疗反应除比较治疗前后的关节压痛、肿胀程度和关节数、受累关节放射学改变外，还应包括功能状态的评价，医生和患者对疾病活动性的总体评估价。
对所有患者都应监测病情的活动性。对早期、急性期或病情持续活动的患者应当密切随访,直至病情控制。处于缓解期的患者可以每半年随访一次，同时，根据治疗药物的要求定期化验相应指标。
应该明确，经治疗后的症状缓解，不等于疾病的根治，近期有效不等于远期有效。DMARDs可以延缓病情进展，但亦不能治愈类风湿关节炎，基于这一点，为防止病情复发原则上不停药，但也可依据病情逐渐减量维持治疗,直至最终停用。
大多数类风湿关节炎患者病程迁延，类风湿关节炎头2~3年的致残率较高，如不及早合理治疗，3年内关节破坏达70%。积极、正确的治疗可使80%以上的类风湿关节炎患者病情缓解，只有少数最终致残。
目前尚无准确预测预后的指标，通常认为：男性比女性预后好；发病年龄晚者较发病年龄早者预后好；起病时关节受累数多或有跖趾关节受累、或病程中累及关节数大于20个预后差；持续高滴度类风湿因子阳性、持续血沉增块、C反应蛋白增高、血中嗜酸性粒细胞增多均提示预后差；有严重周身症状（发热、贫血、乏力）和关节外表现（类风湿结节、巩膜炎、间质性肺病、心包疾病、系统性血管炎等内脏损伤）预后不良；短期激素治疗症状难以控制或激素维持剂量不能减至10mg/日以下者预后差。

lisa

谢谢：）