幼年类风湿关节炎可用哪些药治疗

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　　由于儿童对一些抗风湿药物的不良反应比成年病人更敏感，因而在用药以前，应该慎重选择，用药以后应密切观察。治疗宜先从简单、安全和比较保守的疗法开始，如未见效再选用其他治疗。除用非甾体类抗炎药对症治疗外，应尽早开始用慢作用药，一种不足时，在密切观察下，也可采用联合疗法。毒性较大的免疫抑制剂只在严重情况下才谨慎使用。
* D; x7 Y; S! D4 u. G0 G9 T　　非甾体类抗炎药的种类甚多，可选择适宜于儿童的药物使用，如阿司匹林，对体重在25千克以下患儿，每日每千克体重80～100毫克，对年长儿及体重较大的患儿，每日总量不超过3．6克，分3-4次服用，一般用药1-4周可见效。病情缓解后逐渐减量，以最低有效剂量长期维持，可持续数年。治疗过程中，特别最初几周应注意有无毒性反应，如胃肠道刺激症状、耳鸣、出汗、换气过度、嗜睡或易激惹等精神改变、荨麻疹、哮喘、出血倾向及肝功能异常等。儿童较易对阿司匹林产生中毒症状，有效剂量和中毒剂量很接近，必须密切观察并随时调整剂量。若发现轻度肝功能异常，可不必停药，常于2—3个月后自行恢复正常。如连续用药6个月疗效不满意，可考虑改用其他药物，如布洛芬、萘普生、双氯酚酸钠(扶他林)等。
8 k: H/ r" |+ Y$ l: p. I. A8 L　　幼年类风湿关节炎有哪些特点
　　发生于16岁以下儿童的类风湿关节炎，被称为幼年类风湿关节炎，幼年类风湿关节炎是一种以慢性滑膜炎为主要特征，并伴有全身多系统损害的结蒂组织病，男性患儿较多。
2 @! t1 P1 j3 i% \7 Z, z　　与成人类风湿关节炎相比幼年类风湿关节炎有着很多的区别：
　　1.发病方式多种多样，有全身型.多关节型.少关节型。
/ `. F4 F1 d/ ?0 Q　　2.关节病变较轻，而全身症状较重，如：发热，关节肿痛.皮疹.肝脾肿大等。
　　3.皮疹多见，而皮下结节少见。
　　4.幼年患者虽然常表现为明显的关节腔积液，关节病变多表现在大关节，但关节疼痛和晨僵等症状都较轻，关节活动较少受限制。成人患者的关节肿胀虽然常为中度、轻度，而关节疼痛和晨僵症状都较重，关节活动容易受限制。且晨僵的疼痛较轻，关节预后相对较好。
' @) B. `; n" k% M　　5.约半数患儿最终表现为长期缓解或处于静息期，很少出现功能障碍和畸形。部分病儿症状持续存在，遗留不同程度的畸形和功能障碍。
8 c/ k1 a  s/ N; @2 M- Z　　6.幼年患者颈椎受累可达50%，而成人患者则少见。
5 Y- [+ A4 Q4 T/ K$ \　　7.幼年患者容易出现寰枕关节半脱位，但很少引起严重的神经系统后遗症；而成人RA患者很少发现寰枕关节半脱位，一旦发生多引起严重的神经系统压迫症状。
　　8.血清免疫学指标异常者较少，如类风湿因子阳性率较成年人明显低。