秋语无声的电子病历

秋语无声

花了几天的时间，浏览了论坛上的大部分帖子，每看一篇帖子，心灵都有一种震憾，或感动，或失落，或悲，或喜，但始终有一个愿望：愿所有的类风湿患者能够康复，能够幸福快乐地生活。
      我患类风湿至今已是六年了，往事的每一次回忆都如同针扎心灵，看不见鲜血淋淋，却痛如骨髓，不堪回首。类风湿左手无情地夺走了我的健康，右手又给我了最多的爱。我就如此这般痛并快乐地生活着。
      2003年9月右手无名指红肿，到职工医院查了类风湿因子，呈阳性。医生一句清描淡写的话让我失去了最佳治疗时间：你类风湿，西医是没有办法，自己去看中医吧，找点偏方。就此，我开始了中医治疗，恶梦也从此开始。
      我像粉碎机一样消化了一麻袋又一麻袋的中药，期间还掺杂着针灸，按摩，可病情并未到控制，反倒越来越重，仍然没有放弃中医，又开始邮购广告药，特色专科医院的药吃了一种又一种，这一系列的治疗终于让我在2005年4月彻底瘫痪了，双手双肘，双膝严重变形，体重也只80斤不到，只能算一个活死人。那种绝望不言而语。
      2005年4月，在家人强烈要求下，终于住进了重庆医院院附一院。确诊类风湿，一个月治疗毫无效果，放弃。
      2005年11月，北京协和医院风湿免疫科确诊类风湿，建议关节置换，口服8颗强的松，甲氨，爱若华，效果明显，可以站起来了。
二周后回重庆，体重一周长十斤，掉头发，恶心等副作用明显，于是，擅自强行减激素，停药，于2006年6月转西南医院就诊。效果不明显，双膝严重变形，疼，建议同位素治疗，入院，一小时即出院，被风险所吓，从此，又间断治疗，期间差点做迷走神经手术治疗，后得知此手术非法，庆幸中。
) j0 x2 X3 c" p  ?7 o) E      2006年6月以后，所有的症状再次重现，重于前一次，到2008年初彻底瘫痪，卧床。
: D& _6 m* d9 K9 s: T. d( h      2008年7月再次往西南医院方勇飞教授处治疗，经过三个月治疗，生活基本自理，从此不间断在方教授处医治，维持较好。
2 h; T- {. ?& d# V- H: j4 }      具体用药情况，稍后写出。

好好先生

你的病历写得很好啊。
3 x! r: K! o: b0 [- V几份感慨，几份辛酸。
1 i  _6 v1 j1 W, R面对RA中医几乎无效，
2 V9 M, N! h# J$ @) l其实西医也很无奈。
RA规范化治疗的时代还没有到来，
2 E/ k4 \& V& ?7 v8 }% S许多时候患者是在碰运气，
需要碰到一个医德和医术俱佳的大夫，
还要碰到恰巧适合自己的个性化治疗方案。
在这个过程中，患者是被动的、弱势的，甚至是盲目的，
直到遭受无可挽回地伤痛，才能有所醒悟。
这才是RA人最大的悲哀！
% t+ P- o6 ^/ {& `1 d! {但愿后来者从一开始就能留一份清醒给自己。认清RA治疗的现状，辨别真伪，减少失误，正确抉择。
然而这又是何其难也！

相信奇迹

有些时候，不是对自己的病没信心。而是找不到真正的好医生，好方法。现在这社会太商业了，都可以拿别人的前途谋利。可悲可悲啊！

多深才痛

同感同感[ganbei]

秋语无声

今天开始，我将我的病历陆续帖上。时间上就最近一次病历往前帖，并随最新病历更新。

秋语无声

2009年10月30日
, ^3 y' g, K. W患者：本人，女性，40岁，因“反复多关节肿痛6余年”于2009年10月20日收入西南医院中西医结合科，于2009年10月30日出院，总共住院10日。
入院初步诊断”类风湿关节炎
住院治疗经过：患者因“反复多关节肿痛6余年”入院，入院查体T36点4度，P67次/分，R20次/分，BP107/76mmHg。心肺腹无异常。脊柱生理弯曲正常，各脊柱棘突无压痛，骶髂关节无压痛。肿胀关节：右膝关节。压痛关节：双肘，右膝；活动受限关节：右肘伸-5度，左肘伸-10度。右膝浮髌征阳性，左膝浮膑征阴性，骨擦感阳性。双侧“4”字交叉试验（-），直腿抬高试验阴性，双侧肢体肌力无异常。入院诊断类风湿关节炎明确，予莫比可、正清风痛宁、益肾蠲痹丸、爱若华、甲氨喋呤、云克抗炎镇痛、调节免疫等抗风湿治疗，并予盐酸氨基葡萄糖胶襄修复软骨，双膝关节腔注射得宝松以缓解关节肿痛，注射阿尔治以润滑关节，保护关节软骨，患者现病情好转，请示上级医师后同意带药出院，定期复查血常规，肝肾功，门诊随访。
' E" z& F* j0 x/ h* ^7 b出院时情况：患者自觉关节疼痛缓解，精神饮食可，大小便正常。查体无明显关节肿胀，右膝关节轻压痛，双膝浮膑征阴性，骨擦感（+）。
1 b+ \1 O4 x6 p- f% ?/ e7 z  c; S出院诊断：类风湿关节炎
: l3 N" b9 o% \8 V* I9 B出院医嘱：1、慎起居，避风寒，清淡饮食
          2、定期复查血常规、肝肾功（一月一次），门诊随访
2 {" K) o0 S3 |3 X2 e5 u) }          3、出院带药：美洛昔康片（莫比可） 2/日
                       来氟米特片（爱若华）1/日
                       正清风痛宁缓释片    2/日
                       益肾蠲痹丸          3/日
6 v& W7 }$ b, r2 M* T                       甲氨喋呤            1/周（3片）
7 i+ K  L" K0 L* i2 s                       叶酸片              1/周（1片）
                       盐酸氨基葡萄糖胶襄（奥泰康）2/日
                       兰索拉唑片（兰悉多）    1/日

清馨月明

秋语无声：你好，你一路走过的治疗之路和我非常相似，以致造成了很大的后患，，庆幸你走上了正规的治疗，祝你越来越好，期待你更多的文章，分享你的治疗经验！

秋语无声

阴雨绵绵的三月，似乎也累及到我关节，有些痛，只好再次入院治疗，输云克10天，膝关节注射阿尔治，得宝松，症状有所缓解。

棋子弯

姐，加油呀！RA带给我们痛，也让我们更坚强乐观[hua]

秋语无声

三天前，自行减掉了止痛药（莫比可），感觉两手肘关节和右膝关节疼痛加重，而且关节处一动就有响声。偶尔右手腕关节和右脚踝关节会痛。我还是坚持没有用止痛药，看看一星期以后情况会不会稳定。是时候该查血常规和肝肾功了。
% {, {4 \) b/ k$ s7 p/ E" f# |最近看张悟本的讲座，似乎对中医又充满了希望，可一想到我曾经的中医之路，着实有些后怕。毒药还得吃，幻想仍继续。