帮帮我妈妈

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过年前妈妈检查得了类风湿，非常着急问医生该怎么办？医生说还得过几个月看看病情的发展，我怕过的时间太长耽误病情就一直去问这个大夫，也是因为快过年了妈妈不想住院，医生给开了一瓶雷公藤多甘片，也不知道怎么样？过完年要住院了，我们这没有三甲医院只有一个市医院的类风湿门诊，心里没底，各位有没有什么建议给说说，还有前期的治疗都用的什么药？生物制剂最多能用多长时间。我们需不需要去大医院看看？急急急

春夏秋冬

雷公藤多甘片可能一下子不能控制住。如果有条件的话去三甲医院看看。

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风湿及类风湿关节炎的病人，一般不需要住院治疗。但有如下情况，须住院治疗：
1、急性发作期，全身症状明显，如：高热、贫血、白细胞明显增高者。
2、颈椎严重损害，半脱位等。
3、并发明显的心肺病变、感染、血管炎等。

目前，治疗类风湿关节炎的药物分为几大类。一是控制症状的药物，又称为治标的药物，主要包括消炎止痛的药物；另一类是缓解病情的药物，又称为治本的药物，主要包括免疫抑制剂等各种慢作用药（DMARDs）。
类风湿关节炎的规范化治疗就是早期使用这些缓解病情的抗风湿药。因为只有这一类药物能够控制疾病，阻止关节破坏和变形。美国风湿病学会向全球发布了类风湿关节炎的最新治疗指南。我国中华风湿病学会也制定了相关治疗准则，进一步强调了类风湿关节炎早期规范化治疗的重要性。目前还有一类新的药物是生物制剂(肿瘤坏死因子拮抗剂)，主要针对一些关节炎比较活动的患者，取得较好的疗效。
专科医生应根据病情的严重程度，联合使用缓解病情抗风湿药物。其中，“甲氨喋呤”是首选药物，是联合治疗方案的核心。尽管甲氨喋呤是目前全球公认的治疗类风湿关节炎最有效的药物，早在1988被美国FDA批准用于治疗活动性类风湿关节炎。但在我国，它的说明书上还是写着“抗肿瘤的药”，难免让患者产生疑问和顾虑。其实，甲氨喋呤是一种经典的免疫抑制剂，在类风湿关节炎治疗中起着抑制免疫和抗炎两方面的作用。其在类风湿关节炎中的应用与肿瘤治疗大不相同，用量较小。在专科医生指导下应用，患者大可放心。此外，治疗类风湿的药物还有莱氟米特、硫酸羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、硫唑嘌呤以及一些植物提取的免疫抑制剂等。

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早期  只用生物制剂就可以了吗？用的话得用多长时间？治疗类风湿是不是得检查全身器官，我想不能只单单从类风湿因子上判断吧？毕竟从根本上治疗才好吧？我对我们这的医院真是不怎么信任了。

一民

把你妈妈目前的症状、医院检查化验单发上来，让大家看看，会有人帮助你，别急。究竟要不要住院，要根据具体情况来定。

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妈妈是在4个月前那个最冷的晚上出去帮别人忙，熬了一个通宵，那天又是刮风又是下雪的，第二天一回来腿就开始疼了，刚开始都没有注意，想着是受凉了用红外线灯烤烤就好了，一直到一个月前才有右手食指无名指左手食指和左右手的手腕的晨僵现象，现在左脚脚后跟右脚脚掌疼痛。另外我妈平时特别能出汗，听妈妈说年轻的时候就这样，现在晚上睡觉也出汗，就现在北方的天气我妈坐着都出汗。还有晚上睡觉中间得起来小便一次。半月前检查类风湿因子360多，血沉38。我妈的血脂也高。具体的数值化验单不在我跟前我也没记住。我妈该怎么治疗啊？？？帮帮我

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一民    你也和我一样吗？看样子阿姨现在已经控制的很好了。但是我妈妈还在痛苦之中。阿姨是怎么治疗的？你是怎么做到的？太羡慕你了

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雷公藤多苷片属于植物药。植物药在国内类风湿关节炎治疗中的应用也比较广泛，无论口服或外治均收到很好的疗效，特别缓解患者疼痛、提高其生活质量方面有其独特的作用。但由于尚缺乏大样本的随机对照研究，有些植物药是否有DMARDs样作用难以科学地评价。雷公藤因其对内脏的损害（包括：对肝脏、胃肠、肾脏、心脏），还有对生殖系统、血液系统、免疫器官的损害，一般来说，有严重心血管病和老年患者慎用。当然，育龄、孕妇及儿童患者更是忌用的。

近年来，许多研究证明RA患者一经确诊即应给予抗风湿慢作用药也就是DMARDs。给药越早，患者的预后越好。使患者的免疫异常及关节病变在早期阶段得以控制。
也强调，对于早期给予DMARDs治疗的患者，在治疗之初，不能忽视非甾体类抗炎药、外用药以及对于少数患者予以短期小剂量激素等一线治疗措施。其原因是DMARDs起效多需要1~2个月，甚至3个月以上。因此，上述一线药物治疗效果的优劣是患者在治疗之初病情能否减轻以及能否坚持治疗的关键。