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[青年18-29] 小白的电子病例

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发表于 2010-4-6 21:59:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
小白
: L" n) _+ o0 c- z" h6 F性别:女" g& _3 S" e* ^. @$ x3 v
籍贯:辽宁 锦州
! p2 P: ^. F' a: F' G现居住地:广东深圳- d' n2 K  B9 S4 v
职业:无" u# M  b( q, H2 f, L+ r( _
年龄:256 l" N+ U, y+ f7 e7 i
家族遗传:无  H. ?) B* U2 k0 [; ^# v9 X6 E  H
起病时间:2004年3月左右。
) s* B& w3 j+ b7 B发病原因:那段时期的反复感冒发烧 最严重时一个月病三次% t7 {6 v# S8 \2 J" W: E
确诊时间:2005年3 w; @4 {; y. D! e' `
确认地点:深圳市人民医院 风湿免疫科
3 c9 W$ B2 _, d& A" o现在的症状:双手手腕见囊性肿块,疼痛难忍,不吃西乐褒就很难生活自理 左手在起床时候手指关节全面肿痛,前2天小指2关节突然变形。晨僵时膝盖疼痛,下楼梯都是问题。
; D, d! H7 L1 X- y- b脚趾部分有疼痛感。由于一开始对此病的疏忽,曾几次吃药见好转之后就停药,反复复发5,6次,现在不敢再停药了; k% X% R9 d* `" G  X4 t
在09年-10年手上的疼痛一直无法达到控制,精神以近崩溃,曾在病发期过量服用尼美舒利导致肝损伤,
0 N7 t) ^  P' K5 }1 \, C也想过用生物制剂,但查结核的时候是强阳性 就暂时搁置了这一计划,7 E( R$ _$ P, p$ V, c1 I
我本身是在礼仪公司做模特的,08年以来被病痛折磨,已经辞职在家修养,' ^9 f+ e) q5 [# D% A: q' d* b6 E
本来美好的人生瞬间就让人觉得生无可恋,老天赐给我佼好的面容和身材的同时,为什么还赐给我这样一种疑难杂症呢
8 y% W$ U0 z' v+ `" h其实我是个比较乐观的人。只要是不疼或者是止疼药起效果后,没那么痛苦的时候我还是会跟大家说说笑笑5 x  [8 H* T& r7 U8 o& G8 Y, N# p
现在我每天都好害怕睡觉,害怕那种一睁眼就撕心裂肺的疼痛感。。。& D/ c5 q/ z! P  S
7 `6 d" z; ]3 n/ m0 S0 y
最近一次的全面检查的异常项指标如下(其他正常值范围内的就省略没写)
- L; h" d4 o2 V免疫球蛋白A  4.100 参考值 0.70-3.30
( N! D: H% D1 d8 x; T+ k! {  J超敏C反应蛋白测定(HSCRP)15.40 ↑ 参考值小于52 ~3 P' i! X5 @" ?! c
类风湿因子定量  90.5  参考值小于25
! F5 U. m/ p! L抗环瓜氨酸肽抗体 阳性
7 T% z& q' U; `" ?红细胞沉降率 86  参考值0-20
6 A) _) G6 }: K『抗核抗体分型及滴度』  核均质型 弱阳性 参考值 1:100阴性 细颗粒型 弱阳性" t$ p: s8 Y- n! I* n9 ]
白细胞记数 4.34$ }! E; A: [# i3 U0 \& ?
红细胞记数 4.22
* F7 a$ M: f+ \) _/ n& C$ W6 F血小板记数 232.00
. K- s' k8 X, I7 K/ V单核细胞比值 13.40 参考值 3-85 D% ]3 I5 R/ q0 ]5 w
平均红细胞体积 95.30 参考值 82-92$ K7 f* L  B5 r
平均RBC血红蛋白量 31.50  参考值27-31
! m- e' j4 i: D- v& b: d( I  m血小板平均分布宽 8.30 参考值9-17
/ L) v- Q/ _) [- b6 j, R1 H$ o现在的服药量
; s/ L$ v. f4 E6 c; _  I/ V纷乐硫酸羟氯喹片 每日2次每次2粒
* e* \$ [$ \+ G# V2 L西乐褒 每日1次 每次1粒 晚饭后服) U; h" i, q  D! k" |1 W9 v
mtx甲氨碟苓 每周1次 每次4粒
; J7 F: T: o; C4 p来氟米特 每晚睡前一粒
发表于 2010-4-7 08:43:19 | 显示全部楼层
楼主还没用激素呢,我比你多用了激素,来氟米特 每晚睡前2粒 ,我疼厉害时才用英太清
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 楼主| 发表于 2010-4-7 08:54:12 | 显示全部楼层
2# luzi 0 m8 R0 n# K5 }* f. r7 m( G

8 Y) g: U( M2 `' {我曾经打过激素针,也吃过激素 甲泼尼龙嘛,后来觉得副作用太大,不吃了 疼也不吃 顶多疼的不行吃止痛药,激素不敢用
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发表于 2010-4-7 09:06:41 | 显示全部楼层
楼主看来很典型的。 激素要吃啊,吃上三个月先控制下来再 配合MTX之类的药物,应该 可以控制的。  但是一定要坚持吃药。
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 楼主| 发表于 2010-4-7 09:35:28 | 显示全部楼层
4# windexwipe
$ h& E# Q, X6 C4 Y  Z8 B6 o4 ?. U+ ~: n) f6 n2 r2 m, [2 y
谢谢关心,不吃激素是有原因的,最近患上了一种皮肤免疫系统疾病——马拉色菌毛囊炎 也称糠秕孢子真菌毛囊炎 与类风湿吃的药有关系,与激素还是有更大的关系,2种相互矛盾,皮肤科的医生建议我不要吃激素 就是因为患了这个皮肤病 我吃了一种叫伊曲康锉的药,我的风湿才复发的这么猛烈,现在我只坚持擦药,不再吃任何内服的治疗马拉色菌的药,但愿2者能互相和睦共存
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发表于 2010-4-7 11:40:55 | 显示全部楼层
楼主,最近我的皮肤也不太好,好痒,不知是来氟米特还是强的松的副作用
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发表于 2010-4-7 17:28:19 | 显示全部楼层
曾在病发期过量服用尼美舒利导致肝损伤
% ?2 G6 s. g" z2 D3 t
6 T% w1 q+ x8 x5 W/ E( {请问楼主,过量使用只每天多少用量?我现在每天都靠尼美舒利止痛,很担心其副作用。
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 楼主| 发表于 2010-4-7 19:28:12 | 显示全部楼层
7# 相忘于江湖
" G8 W; g# [; K2 o& M) g那时候吃的是每天2粒,吃了差不多20天 再加上来氟米特也加到了2粒 转氨酶就达到100多,停掉尼美舒力后又吃药打针保肝
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 楼主| 发表于 2010-4-7 19:29:19 | 显示全部楼层
6# luzi 长豆豆了吗,具体位置呢
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发表于 2010-4-8 08:37:40 | 显示全部楼层
9# 小小白 我就是下巴上有1.2个,前段时间手指脚趾,手背脚背,一抓都起好多小疙瘩
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