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[青年18-29] 冰糖葫芦的电子病历,请大家多指教

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发表于 2010-12-5 21:03:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
2006年夏天,在空调房睡地板一个多月,之后双手关节红肿疼痛。没太在意,只是以为受凉贴了很久的膏药,肿胀比原来好了很多,但是没法完全攥拳。, z8 j: q: A# `4 Q
2008年11月,三甲医院风湿免疫科,双手肿胀,疼痛不明显,力气不大,没法攥拳,血液检查正常(当时检查的很简单,貌似只有基本的风湿三项),排除类风湿- k  O9 j( }0 R& u  D8 }
2010年8月,从干燥的北方来到潮湿的南方,吹了一个月的空调,加上换了新工作压力比较大,病情爆发的严重。没法下蹲,肘关节没法伸直了,走路开始觉得浑身僵硬,上楼有些困难,继续三甲医院看病。
 楼主| 发表于 2010-12-5 21:08:37 | 显示全部楼层
2010年11月14日,检查结果    ENA总抗体                   阳性. v/ i: R& Q2 e
                              抗Jo-1                                阳性$ j  B. W4 e, u* e
                              抗核抗体                     阳性
5 R2 g3 S% D3 Q( n( m' f4 g                              血沉        77.0        Mm/h        0-15.0        ↑
+ w3 N# K# l2 I5 ^                              类风湿因子        25.6        IU/ml        0-20.0        ↑1 }2 Y0 ?6 s& p; O" G* R
                              超敏C反映蛋白        17.20        mg/L        0-8.00        ↑# D: _% B2 `0 d/ C
                              抗环瓜氨酸钛抗体        阴性(-)                阴性# d: S# R( \" e
影像检查报告- M( D& i- W8 K, s& r8 e
双手正侧位$ N. P  L8 e4 u. K9 _
描述:双手指间关节边缘可见钙化影,周围软组织肿胀明显,余骨骨质结构完整,未见明显骨质增生及骨质破坏症状。/ U# ?4 M- z& ?7 p, o8 A* |
诊断:双手指间关节边缘钙化影,考虑全身性病变所致,建议作相关生化检查: r) }. w( Q2 P+ w- o
大夫最后无法判断是什么病。
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 楼主| 发表于 2010-12-5 21:10:38 | 显示全部楼层
之后出差,11月2日大夫建议注射复方倍他米松一针,当天就取得了很好的效果,手不太肿,能完全攥拳,能下蹲,全身轻松。三周后逐渐回到原状
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 楼主| 发表于 2010-12-5 21:16:46 | 显示全部楼层
11月25日,换到省级的医院,大夫一看手指便说是类风湿,又问腿是不是肿,胳膊是不是伸不直,所有的问题都和我的症状相符合,当时心里还是蛮开心的,至少可以确定是什么病了,总比得了不知名的病要好。之后做了检查,骨密度正常。血液检查如下:
) P- t7 O4 p4 e2 ]' u/ [4 pC反应蛋白        8.83                Mg/l        0-5) t7 w* L$ k9 I" s2 \. f& Y& T( b
血沉        105                Mm/h        0-20" E. H3 h/ P1 c1 j! ?
类风湿因子        <9.19                Ku/l        0-18
! t( \' \5 b' L# ~, D; T# gRf-igm        72.61                u/ml        0-18. b: N6 G7 u- E9 P6 M' w( m, h
抗环瓜氨酸多肽抗体         3.72                Ru/ml        0-20
0 `; r* q4 E! `. w/ S抗核抗体        1:100阳性                        1:100阴性& R) B* k' Z+ K" Y1 q4 [8 K2 S
抗核糖体p蛋白抗体          20.99                Ru/ml        0-20
& v& j4 X0 r: G检查结果出来后,根据最后一项大夫排除类风湿,怀疑是红斑狼疮,要求住院,进行肾脏穿刺。但是因为工作原因没法住院,大夫开了四环素每天6片,三金片每天9片,吃一个月后再检查
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 楼主| 发表于 2010-12-5 21:20:13 | 显示全部楼层
11月30日拿结果给另外一个大夫看,认为红斑狼疮的可能不大,还是应该断定为类风湿,在执行上一个大夫的方子基础上加帕夫林每天4片。12月2号开始吃药,至今貌似没有什么感觉,也不见好。甚至今天还觉得浑身到处窜着刺痛,不知道是病情发展还是昨晚吃螃蟹的原因。
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 楼主| 发表于 2010-12-5 21:22:12 | 显示全部楼层
想请坛子里的大侠帮忙看看,以我11月25号的检查结果,红斑狼疮的可能大吗?大夫刚开始说是类风湿的时候他的神情还是蛮轻松的,但是后来怀疑是狼疮,他说那可比类风湿厉害多了,这几天一直在忐忑中。祈祷上天千万不要是狼疮[tianshi]
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 楼主| 发表于 2010-12-5 21:23:52 | 显示全部楼层
身体不好之后还想要好好锻炼身体,每天走路上下班,晚饭后散步,平时做做艾灸,但是一项都没有坚持,实在是惭愧,明天争取早起,走路上班[han]
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 楼主| 发表于 2010-12-6 19:57:09 | 显示全部楼层
抗核糖体p蛋白抗体          20.99                Ru/ml        0-20: W/ W2 Y  k8 j" r
在网上查到这项是红斑狼疮的特异性指标,很难过,也不敢和家人说,只能自己哭
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发表于 2010-12-6 21:53:03 | 显示全部楼层
本帖最后由 大人物 于 2010-12-6 21:54 编辑 % K; Q" \* p' D6 T) P( f/ Y" ]5 m

, G! \% p: C: ]. {" K9 s" M俺不懂啊,安慰一下,别着急哭先。
! |" i( R7 A- w
  S  Z, j! ^4 F2 g另外发康友心声那里一个帖,说明一下您想请教的问题吧,好像那里关注的人更多,写在病历里面,进来浏览的人可能相对少一点--------奥,已经发了,呵呵,看到了。
$ O* u, j7 Q4 b3 \4 m  S0 Z6 ]& [; n5 ~$ `7 [2 U
别着急哈,高一点点,也有可能不是。做好心理准备,是也不一定怎样,我姐有一同事是,活的挺好的,人家,现在还跑国外去了呢,呵呵。
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 楼主| 发表于 2010-12-7 14:34:50 | 显示全部楼层
谢谢大人物,我只是觉得自己还没发接受。得了类风湿也比红斑狼疮强啊,这种原来只在小说上看到的东西居然也在我身上出现了
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