请教CH888

采芹

关节间隙明显变窄，通过锻炼有可能恢复吗？

ch888

个人理解：

                     关节间隙由软骨，滑膜，以及关节腔之间的关节润滑液这些组成，刚刚开始RA的时候通常是由于滑膜的破坏导致间隙变窄，到了后期，则是关节软骨破坏造成间隙进一步的变小。

                  早期，滑膜红肿渗出大量液体，关节囊、腱和腱鞘炎改变，关节明显肿胀。滑膜炎继续进行，富有血管的肉芽组织从关节软骨边缘的滑膜，向软骨面伸展，最后可将软骨完全覆盖，遮断了软骨从滑液摄取营养，软骨发生溃疡。最后软骨表面的肉芽组织纤维化，使上下关节面互相融合，形成纤维性关节强硬。关节附近的骨骼呈脱钙和骨质疏松，肌肉和皮肤都萎缩。关节本身畸形或脱位。

通常情况下，控制住炎症后，间隙变窄虽然不可能完全恢复，但基本不影响功能。锻炼只能改善关节的能力，对于软骨层破坏严重的，过分锻炼反而有害。
一般情况下，软骨通常55岁以下的人都有软骨自生的能力，但个人觉得这种能力有限，不可能完全恢复，所以炎症控制后间隙只能稍有好转不可能完全恢复的。

[ 本帖最后由 ch888 于 2006-5-31 07:14 编辑 ]

子时

比医生说的还专业     佩服