小木屋的电子病历

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小木屋的电子病历
写病历就当是我的自我反省吧！由于我对疾病的无知以及不经意，走了一些弯路，但自始至终，我没有间断过治疗。而我又是幸运的，反反复复后，遇到了好的医生，病情控制得相当好，又及时发现了爱康这个家，认识了这么多兄弟姐妹，使我对类风湿有了更多的了解与认知。

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自我介绍：
) L) Y* w$ b4 q* A- ?: P性别：女
- h+ m, Z- L8 F: N& \" I! D籍贯：湖南省
年龄：31       
6 c/ ]- e7 o5 s6 N  H) S体形：偏瘦，未变形
: D) r+ [& o2 P( z0 v9 F3 V9 ^锻炼：基本没有
% O& p' m  g: R( H) G+ T+ Y, ^家族遗传：父亲有多年风湿病；
有一个姨患类风湿多年，但她关节未变形，且常年不吃药，痛时才吃点止痛药。
9 C) M+ p" n4 r' k5 w生活习惯：不喜运动，患病前近一年每天熬夜
发病原因：手术后没休养，致高烧不退
起病时间：2007年7、8月
确诊时间：2008年5月
- `& d9 _5 f# X" Q确诊依据：类风湿因子高、血沉高、抗O高
0 E6 a5 N' n0 S, A: Y. u其他疾病：曾查过红斑狼疮，医生没明确说明是或不是，不排除可能性；
其他各方面不敢检查，已经有如此奢侈的病了，怕再发现点什么会承受不了
现在情况：自我感觉良好

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, W; b3 u; D2 y8 e$ E0 Q: G& Q" F起因：
　　现在回想起来，似乎幼年时的生活习惯早已让这个病埋下了隐患。家乡有一个用来蓄水灌溉的水库，每年的夏秋季节收割播种，堤坝放水的时候，便是捉鱼捞虾的好时节。四五岁起便屁颠屁颠的跟着稍大一点的孩子在小溪里捞虾，到河边犯钓鱼，到河中摸贝壳，大概六七岁的时候有一次还因为在河边捞虾失足掉进了水里，只看得到头发丝儿，幸亏命大，仅仅大我三岁的姐姐冒险把我拉了上来，只有当年夏天的日子被爸妈管住没去河边，后来每年继续，每天起早摸黑的守在河边，直到初中毕业（如果读书有那么用功，也许现在就是国家一栋梁！）。还记得上小学时有一次双小腿疼痛，不能下地行走，在本村赤脚医生那里开了药吃了就好了，那时类风湿就开始露苗头了吧，只是自己和家人都不知道而已吧。初中时曾有一次半夜双脚膝关节痛醒，后来的日子偶尔会因天气突变引起关节隐隐作痛，爸妈经常说我是在水里面玩多了引起的风湿，都没把这当一回事。

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　　偶尔翻到以前的日志才发现，早在06年6月的时候就曾经浑身疼痛两个星期，当时还在工厂上班，恰逢厂里年中固定资产盘点，认为是累成那样的，从没往疾病这方面想过。人都是这样吧，谁也不愿往坏的方面想。

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　　06年11月份离开工厂自谋生路，比较辛苦，经常熬夜，经常接触零下一二十度冰箱冷柜，应该也是诱发病情的原因。07年上半年开始感觉明显的不适，胸前长了几个硬块，手活动起来会牵动整个左边的经络疼痛，几次拖延后不得不去医院，当时很懵，以为是看妇科，却被告知要看外科，而去到外科全是男性医生，感觉不好意思，于是换一家医院，也是同样的答复，只好作罢，就在后来的这家医院看了，接诊的是一位老医生，单纯的认为老医生比较负责任、有经验。
" }! i. w  O$ ?, d5 j6 d　　也许坏就坏在不该换到这家医院来看，这是一家私营医院，但也是120定点救助医疗点，规模不小，看起来医疗环境、条件胜过公立医院，这在广州很普遍。医生建议尽早切除，说如果迟了的话怕发展成癌，而目前是不是癌也说不定，一切都要手术后拿病理切片化验过才清楚，一句话把我吓得屁滚尿流，尽管当时检查出来血像指标偏低，尽管当时天气还炎热，尽管妈妈一再嘱咐我先把身体调理一段时间，等天气凉一些再说，还是狠下心坚持当时就做了手术。

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　　7月4日，我永远记得这个日子，我一直把我的类风湿归咎于这次手术，把这天定为我的灾难日！
: N# [+ G9 C% L2 h　　真后悔不该去那个医院！帮我做手术的是两个年轻的医生，手术后医生也没特别交待什么注意事项，只说别太热着，不要感染了，防止发炎。自己也认为是小手术，没什么大碍，回去后继续每天该做的事，继续熬夜，继续不停的在冰箱里翻来覆去，最可悲的是由于怕因热发炎，竟然每天晚上用冷水冲凉，让本来体质不好的我雪上加霜……医院告知化验结果是纤维瘤，心里的一块石头落了地，却不知坏事在后头！

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　　8月初开始，身体各个零部件开始出现问题了，高烧38.8℃，连续好几天都不退，在医院打针吃药后又演变成咽痛，又是好几天，又是一翻折腾，每天都过得有气无力。这时已经出现了晨僵，每天早上起来手指都木木的，用温水泡过活动后会慢慢缓解，双手出现冻疮样红肿，手肘处也长出许多结节，一碰就疼，有人告诉我去买“舒筋活络片”来吃，去药店店员推介加上“保泰松”一起服用，说效果更好，于是又诱发了下一轮的不幸！吃了药没几天，9月20日左右，胃部不适，反酸，呕吐，吃什么吐什么，直到最后连黄胆汁都吐出来，医生说是由于药物副作用，保泰松早就禁止使用了。第一次的吊针吃药没起到一点作用，晚上再挂急诊才稍微缓和了一晚，接下来的几天仍是不停的呕吐，每次只能喝一小勺白粥，喝完又马上吐出来，再吃，再吐，那几天真像是在奈何桥上那过了一回。直到中秋节，9月25日，身体才开始慢慢好转，两个多月以来我除了上医院第一次出家门。直到08年春天，没再吃药，身体一直都保持得不错，没出现异样，冬天时还能抱着熟睡的当时四岁的女儿爬两米高的活动竹梯。

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确诊
　　08年的四五月份，手又开始晨僵，双脚出现肿胀，疼痛，走路基本都拖着，可以用寸步难行来形容，但还是没引起我和老公的重视，还以为是普通的风湿痛，自己买膏药贴着，实在不行了就在附近的小诊所打吊针，时好时坏。屋漏偏逢连阴雨，天气转热时换上凉拖鞋，由于抵抗力低，竟然把我的右脚背磨出一个洞来，又被蚊子叮了两个脓包也开始发炎，一只脚背三个洞，非常的壮观！有一次和老乡说起脚的情况，他说那是因为没吸到地气，每天鞋袜整齐的，没做事，如果回老家去田里插几天秧，做几天农活包准没这回事，居然听了他老人家的话，真的打了半天赤脚，却使我的脚痛愈发严重。又听妈妈讲用茶叶水泡脚能消炎，也照做，谁知脚肿得更加厉害。最后才到诊所打了疤，告诉我是不能着凉不能渗水的，才知道自己弄巧成拙了。这段时间因龋齿补了一次牙，身体的这些不适都是与类风湿密切相关的，这些都是后来才知道。

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　　5月12日，汶川大地震，我也大地震了，关节疼痛已有一段时间，又开始了莫名其妙的高烧，14日去医院，医生怀疑是肌肉劳损，跟他说起有风湿痛史，这才做了风湿三项及血常规检查，结果可想而知，被确诊为类风湿。数据为：CRP：5.4（0—5）ASO：151（0—200）RF：47.4（0—30），血常规血红蛋白、血细胞压积偏低，中性粒细胞稍高，其他正常。医生说还不赶紧治，以后手啊脚啊会变形成怎样怎样，把我吓得够呛，心情也同时跌到谷底。开了打点滴的药，似乎有地塞米松、阿莫西林之类消炎的药，记不太清楚了，效果还不错，几天时间身体舒适了不少。18日加服了洛索洛芬胶囊。
& C8 B! f8 x5 q7 ?$ x8 r) t1 T　　由于想把病治好的急切心理，也因对类风湿的无知，不过一周的时间，感觉稍稍好了一些之后，20日我又要求复查，这次检查了风湿四项，指标稍微好转：UA：317（150—360）CRP：1.0（0—5）ASO：157（0—200）RF：43.3（0—30），这次是那医院一位主任医师看的，只开了芬必得胶囊和血塞通滴丸。6月2日，左腕关节疼痛肿胀，左手充血得可看清血丝，只得又打消炎针，妈妈过来看见后偷偷躲到厕所哭了好一阵，是她事后告诉我的，心疼却帮不上忙，又怕我看见更加难过。
　　这段将近两个月的时间里，是我最难受的时候，一活动关节就咯噔咯噔作响；手指曲伸不利，一碰就疼，手掌、手肘多处结节；手肘伸不值，手臂不能上抬；膝盖不能下蹲，上厕所只能蹲着马步，还得到忍无可忍的时候再去，因为这姿势也不能保持太长时间，洗澡时得找一条板凳坐着；双手已无力拿起一双筷子，只能用勺子一点点的往里送，咀嚼时颌骨疼痛，吃东西时嘴巴张不开，尽量吃流质的食物；睡觉对于我是一件极其困难的事，睡下去、起床、翻身都会引起一身钻心的疼痛……

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错过正规治疗
& ^& q! E) ^. ]7 Q) V( m/ S- S% g0 O: J5 A
9 L8 g7 j; u9 S1 d+ h- S) [　　邻居们都特别的热心，有哪里的医生会治病、有哪里的病人治好了病，这样的消息总会告诉我或我的家人。本村的一位叔叔告诉我，他在长沙163军医院看病的一位医生非常好，看好了他的肌肉劳损，还缓解了他老婆多年的头疼及颈椎病。于是心动，8月份去了长沙163军医院，决定还是先找风湿免疫科的医生看，接诊的是个老医生，满面红光，好像刚喝过酒的样子，嘴上叼着一根烟，不停的吞去吐雾，翘着个二郎腿，不停的抖动着，他的这些举动，使我和老公对他的医术产生了怀疑。做完一系列检查后，（当时的检查结果：ESR：82（0-20）ASO：131（0-100），RF：120（0-20）ANA：阴性，CRP：1（0-3），血糖、肌肝、尿酸等都正常）他开出了药方：柳氮磺胺吡啶片，甲氨喋呤，爱若华，还有一种军医院自制的蛇毒注射液。还说最好住院，因为当时自我感觉良好，更觉得这个人不靠谱，没去药房拿药，而是去找了听说过的那个医生，好像是康复科还是什么科的，这个医生看上去很和蔼，态度非常好，给他看了我的检查结果及那位医生开的药方，医生说：这些药刺激太大了，我给你换些缓和的中药吧，这个蛇毒注射液挺好的就用吧，但要减量，用多了会刺激神经，有些药医院比较贵，你去老百姓药房买便宜些……心想这个医生多替病人着想啊，原来就是冲着他来的这家医院，对他的印象又往好里增添了几分。他开的处方：蛇毒注射液、痛风定胶囊、盘龙七片、昆明山海棠，拿了一个月的量吃着。如果不是第一位医生那样的态度，如果自己对类风湿相关知识有稍微的了解，也不会错过这次的正规治疗。服完这个月的药，又吃了亲戚从西藏带回的二十五味儿茶丸，10月初再复诊了一次，这次加了一种帕歌斯片。