独坐幽篁里的电子病历

独做幽篁里

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4 c) _, `7 o- C+ r独坐幽篁里的电子病历
: I7 m1 d3 B& ]2 L" p9 L: z性别：女
! _3 c2 Y( }2 q2 z/ x籍贯：江苏省盐城市
年龄：36
  Z7 I/ n$ U, N( Z8 I& e体形：右手小拇指有些弯曲，伸不直
锻炼：干家务活  上下班时步行
家族遗传：无
0 l( J5 Z9 u" z& I! I生活习惯：还好
发病原因：大概是因为２０００年左右，住的宿舍夏天进了水，很潮湿；2003年春节后生小孩第三天晚上，睡觉时觉得床上铺的太厚，出汗太多，热的睡不着，拿掉一层垫被，结果又冻得浑身冰凉，后来月子里就开始觉得髋关节疼和腰疼，断断续续有七年全身大关节游走性疼痛，活动后又不疼了。
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* \- S9 j8 v4 j2 f! y) }起病时间：2010年2月
; j. A8 d5 J" U- Y确诊时间：2010年7月
确诊依据：
* X+ u0 i  m" S' }' U; Y. `最近一次检查类风湿因子30正常范围应（0-10）血沉、抗O： 167正常范围应（0-200）C反应蛋白80正常范围应（0-10）
9 X9 h$ J& _( R; N8 @3 r: C7 z治疗过程：
2 }# B. U( k- ?* V& C' u1.2010年12月份身上大关节游走性疼痛厉害时查类风湿因子24，只比正常值20多一点点，且手脚小关节无症状，虽听说过有类风湿这种病，但没太在意；
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; n# Q; P6 B. S  I' p$ M2.直到两个月后脚掌处有红肿灼热的感觉，到南京省中医院检查排除是痛风，又做尿培养，结果无细菌，白细胞抗原阴性。因类风湿因子一直不太高，所以一直没有确诊。开始吃肿痛安和美若昔康，疼痛减轻，却没有控制住症状逐渐加重；
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3.随后的两三个月里手指关节，脚掌关节逐渐一个接着一个出现红肿肿胀，后来到南京军区总院查肾功能正常，到鼓楼医院排除了干燥症，回家吃了两个多月抗类风湿的中药，还是没有控制住病情进一步恶化，直到一次感冒发烧后右膝关节肿胀，走路一瘸一拐。期间用青霉素+地塞米松没有明显效果。

4.放暑假后到浙江宁波叔叔的医院，检查血液，血色素86，贫血，正常范围应血沉106（0-20）CD3+:84正常范围应（61-77）血清参数正常，免疫球蛋白28.40正常范围应（7.23-16.85）补体C3:2.6正常范围应（0.85-1.93）
& j# N7 L& Y9 U/ h抗O：385正常范围应（0-125）类风湿因子：39正常范围应（0-30）C反应蛋白8.0属于正常范围

* g+ Z  |% O. N+ F５．因怀疑血液上的问题，正好叔叔要回江苏老家，顺路就到苏大附属医院又做了检查血液，结果正常，后来请了风湿免疫科的武剑医师开了一直吃到现在的药方：甲氨蝶呤一周一次４片，柳氮磺吡啶每天两次，每次４片，白芍总苷每天三次，每次２片，美若西康每天两片，开始两周胃很不舒服，感觉去年下半年手脚关节肿痛好一些，但一直没有恢复功能，腿有段时间基本上不瘸，后来的一个冬天一直很怕冷，再加上春节期间饮食没有注意，吃药马虎，开学后走路又有些瘸，左手腕也开始痛了。
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现在情况：脚掌关节因肿痛，变得很宽，皮鞋没法穿，右膝关节屈不起来，蹲不下来，双髋关节有时有酸痛感，手指关节大部分肿痛，双手握不成拳，左腕关节酸痛。现在坚持上班，工作量不重，主要是逼着自己多运动，顺便接送女儿方便，女儿在自己学校上学。

独做幽篁里

刚刚才找到这个论坛，真有一种相见恨晚的感觉，如果去年刚发病时就知道有这个网站，也许现在症状不会这样重了，有时走路走不动，真的很着急。真的想认真吃药，配合治疗，把这个病控制住。真的想听听各位康友的意见，我现在这样吃药，可以吗？

独做幽篁里

和很多康友一样，我经历了从恐惧到淡定的心路历程。

喜羊羊

你吃的这些药基本和这里的朋友们差不多，
' N" x( r! W" f% ]只要是在三甲医院风湿科看的话都不会错的，
, L# ~2 w+ e& ]0 i好好吃药，不要太着急，会控制住的{:soso_e100:}

健康宝宝

楼主的症状表现更像是风湿性关节炎。风湿性关节炎不同于类风湿关节炎的，医生的确诊是什么？有查过抗CCP等抗体吗？

独做幽篁里

查过的，记得是抗CCP阴性，但那是从苏州回来后一星期自己打电话查询的，后来就没有找医生看过，把自己当类风湿用药了，难道不是类风湿吗？

健康宝宝

应该不是。
可能是比类风湿相对轻的风湿性关节炎。

独做幽篁里

我小关节都有症状啊？不是类风湿？那我现在应该怎么办？我在江苏，找哪家医院再去确诊呢？

健康宝宝

三级甲等医院风湿免疫科。
江苏看看离那个大城市的医院近，南京的大医院比较多。

独做幽篁里

一年前就纠缠于是不是类风湿的问题好长时间，看来又要去面对了，但愿真的不是类风湿。
我还是不太懂，想请教去医院必须去查哪些项目呢？要知道到南京看病真的不容易啊，很多结果要到一周后才能拿出来，再去复诊，来回路上就要一天时间，看病好麻烦啊，还不能不去看。